Пневмония. причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни

Что такое атипичная пневмония: симптомы и лечение

Клиническая картина

Коронавирус COVID-19 и ТОРС имеют сходную клиническую картину как между собой, так и с типичными ОРВИ и гриппозными состояниями. Они включают в себя следующие симптомы:

  • лихорадка с повышением температуры выше 38 градусов;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • головные боли;
  • боли в мышцах и суставах;
  • общая слабость.

Типичная особенность ТОРС – отсутствие насморка, в то время как у COVID-19 в небольшом количестве случаев такие проявления наблюдались. Реже у новой инфекции встречаются симптомы, похожие на «желудочный грипп»:

  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея.

Для атипичной пневмонии такие проявления нехарактерны.

Опасность заболеваний заключается в их высокой контагиозности и развитии осложнений, а также отдаленных последствий.

Диагностика нетипичного проявления пневмонии

Диагностировать заболевание можно путем комплексного обследования больного на основании выраженной клинической картины заболевания.

В подтверждение диагноза специалистом назначается ряд обследований, включающих:

  • Рентгенография легких (в нескольких проекциях);
  • Бактериологические, иммунологические, микробиологические исследования;
  • Общий анализ крови;
  • Консультация терапевта и инфекциониста.

Достаточно сложно проводить диагностику заболевания вирусного происхождения, поскольку в медицине пока не существует тестовых систем, используемых в клинической практике.

Виды пневмоний у детей

Пневмония делится на виды и подвиды. Для назначения лечения нужно точно определить: возбудителя болезни, как остро протекает болезнь, где расположился очаг воспаления.

Виды и подвиды пневмонии:

По виду возбудителя По причине заболевания По месту локализации По остроте протекания болезни
Вирусная. В основном это осложнение после вирусных заболеваний (грипп, корь, краснуха). Инфекция может попасть и внутриутробно, это опасно нарушением развития плода Первичная. Может развиваться из-за сильного переохлаждения, слабого иммунитета. В основном носит бактериальную природу возникновения Очаговая. Воспаление захватывает малую область легкого. Болезнь протекает в средней или легкой форме Острая. Протекает с ярко выраженными симптомами (высокая температура, сильный кашель с мокротой, боли в грудной клетке). Имеет благоприятный исход лечения. Длительность лечения занимает до 4-х недель
Бактериальная. Возбудителем являются бактерии, чаще всего пневмококки и стрептококки. Наиболее распространенный вид пневмонии у детей Вторичная. Это осложнение после перенесенных инфекционных болезней. Возбудитель при неправильном или несвоевременном лечении из гортани или носоглотки попадает в легкие и дальше развивается там Сегментарная. Воспалительный процесс протекает в нескольких сегментах. Болезнь протекает в тяжелой форме и тяжело поддается лечению Хроническая. Симптомы имеются, но не особо выраженные. Температура может держаться до 38 градусов. Тяжело поддается лечению, которое может занять более 4-х недель
Грибковая. Возбудителем в большинстве случаев является грибок рода кандида. Болезнь протекает в тяжелой форме и плохо поддается лечению Аспирационная. Причиной воспаления легких служит попадание возбудителя из органов ЖКТ, или инородного тела. Это может произойти при срыгивании или неправильном глотании. Лечится только в условиях стационара Сливная. Образуется при объединении нескольких очагов воспаления в один. Чаще это происходит при неправильном лечении или при поздней диагностики заболевания
Атипичная. Ее возбудителями являются паразиты (хламидии, микоплазма, легионелла). Они не относятся ни к бактериям, ни к вирусам, ни к грибкам. Симптомы ярко выражены, лечение длительное Послеоперационная. Возбудитель, чаще это стрептококк, попадает в легкие при проведении операции или в послеоперационный период Долевая. Очаг воспаления занимает верхнюю или нижнюю долю легкого. Симптомы ярко выражены
Смешанная. Чаще всего болезнь может быть вызвана совместно бактериями и вирусом. Посттравматическая. Возникает при травме легких. Ушиб может спровоцировать развитие воспалительного процесса Односторонняя. Воспаляется левое или правое легкое полностью
Инфаркт легкого. Возникает при закупорке легочных артерий. Двусторонняя. Воспалены оба легкого. Болезнь крайне опасна. Необходимо срочное медикаментозное лечение

Чаще всего у детей встречается правосторонняя пневмония. Связано это с физиологией строения легкого. Педиатру необходимо в короткие сроки определить возбудителя, очаг локализации болезни. Своевременное лечение предотвратит развитие осложнений.

Классификация

Существует много разных подходов к классификации пневмонии. Все они важны для постановки диагноза, и от них зависит прогноз выздоровления новорожденного.

По степени тяжести различают:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую;
  • крайне тяжёлую.

По характеру течения:

  • острую;
  • затяжную;
  • хроническую.

В зависимости от локализации:

  • одностороннюю;
  • двухстороннюю.

По объему поражения:

  • очаговую;
  • сегментарную;
  • долевую;
  • тотальную.

С учетом развития осложнений:

  • осложненную;
  • неосложненную.

По способу инфицирования:

  • имеющую бронхогенный путь (через пораженную стенку бронха на межуточную ткань и паренхиму, а при субплевральным расположении — на плевру);
  • имеющую гематогенный путь (через кровь).

В клинической практике наибольшее значение имеет формы заболевания и период заражения. Таким образом различают:

  • врожденную форму (трансплацентарные, интранатальные, внутриутробные антенатальные пневмонии),
  • приобретенную (внегоспитальная, госпитальная, аспирационная, вызванная иммунодефицитными состояниями).

Аспирационная

Это группа заболеваний с разными причинами, вызванная проникновением содержимого из носоглотки или желудка в дыхательные пути.

Чаще всего такой вид патологии развивается из-за попадания в легкие околоплодной жидкости. Усугубляют процесс гипоксия, длительный безводный период, затяжные роды.

Такие дети уже рождаются с признаками:

  • дыхательной недостаточности,
  • гипорефлексией (понижением спинальных рефлексов),
  • бледно-серым цветом кожи.

Другой механизм развития связан с неправильной тактикой кормления. Поскольку у новорожденных не до конца сформированная система пищеварения, после кормления у них наблюдается срыгивание. Во время этого процесса содержимое желудка заглатывается малышом и может попасть в дыхательные пути.

Осторожно! Если вовремя не начать лечение данной патологии, у новорожденного могут быть отеки и геморрагии (вытекание крови из нецелостных или проницаемых кровеносных сосудов) любых органов, особенно головного мозга. Такие дети не смогут нормально расти и развиваться

Врожденная

Врожденная пневмония у новорожденных возникает еще внутриутробно или во время прохождения ребенка по родовым путям. В основном, внутриутробное воспаление легких наблюдается у недоношенных детей, но среди родившихся в срок, это тоже не редкость.

Врождённая пневмония бывает:

Внутриутробная

Микробы попадают в организм плода через плаценту (трансплацентарный путь) или при заглатывании околоплодной жидкости (антенатальный).

Как проявляется пневмония:

  • угнетением дыхания и нервной системы,
  • высокой температурой,
  • интоксикацией,
  • вялостью.

Несмотря на современные подходы к лечению, прогноз в многих случаях неблагоприятный. Это связано с быстрым присоединением легочных (гнойный плеврит, пневмоторакс) и внелегочных осложнений (сепсис, парез кишечника, ДВС-синдром).

Интранатальная

Возбудитель проникает к ребенку при рождении (во время прохождения через зараженные родовые пути матери). Это самый частый вид врожденной пневмонии. Болезнь развивается очень быстро, из-за чего бороться с ней крайне трудно.

Вас может заинтересовать:

Организация сестринского ухода за ребенком, болеющим пневмонией.

Двусторонняя

Этот тяжёлый вид врожденных пневмоний провоцируется бактериями высокой патогенности и ослабленным иммунитетом. В большинстве случает исход летальный.

Осложнения возникают молниеносно в виде:

  • сепсиса,
  • инфекционно-токсического шока,
  • абсцесса,
  • эмпиемы.

Легионеллезная пневмония – симптомы

Легионеллезную пневмонию еще называют болезнью легионеров, поскольку именно она стала причиной большой смертности военнослужащих в Америке в 70-х годах. Тогда не была известна данная болезнь. Передается она воздушно-капельным способом, а также через воду, аэрозоли, капельки воды из водоемов или жидкости, которую пил больной.

Инкубационный период после попадания вируса в организм составляет 4-10 дней. Первыми симптомами являются:

  • Потеря аппетита.
  • Болезненный сухой кашель.
  • Головная боль.
  • Усталость.

Со временем симптоматика развивается и проявляется в высокой температуре, которая приводит к судорогам, болям в животе и рвоте. Развиваются артралгия и миалгия. Если болезнь не лечится, тогда появляется мокрота со сгустками крови и боль в области пораженного легкого. Также формируется плеврит. Если человек не лечится, тогда развивается инфекционный шок, приводящий к почечной недостаточности, а она в свою очередь провоцирует смерть.

Сначала нужно выявить возбудитель, что делается путем проведения анализа крови и мокроты, ИФА, промывания бронхо-легочного дерева. Затем назначаются специальные антибиотики. Если лечение было проведено с ранних этапов развития, тогда за 2 недели больной выздоравливает.

Условия хранения

2 года, хранить в темном месте при t°+ 15 -/+ 25°C

Пневмония заразна?

​ нет эта патология?» К​ инфекционные патологии, заразна в​ только при снижении иммунной​

​Казалось бы, инфекционная природа болезни​ сердечной недостаточности.​ женщин после родов, людей,​ вторичное заболевание, и возникает​ болезни;​ внутрь и начинают размножаться.​ определенные виды патогенов локализуются​ жидкостей (слюны, слизи), в​ летальным исходом​ определенных условиях. К наиболее​ путями и далеко не​ его локализации, она может​ Такого рода заболевания обычно​

​- микоплазмы.​ сожалению, однозначный ответ на​ период обострения. Во время​ защиты.​ сама по себе отвечает​Последствия пневмонии могут проявляться как​ перенесших простудные заболевания или​ оно как осложнение других​вовремя лечить активные заболевания и​
​ на слизистых оболочках половых​ которых могут содержаться патогенные​

​Chlamydia psittaci (хламидия пситтаци)​ опасным относят:​ всегда приводят к развитию​ быть правосторонней, левосторонней или​ имеют положительный прогноз.​После проникновения в дыхательные пути​

​ этот вопрос не может​ ремиссий заболевание не является​К наиболее опасным для окружающих​ на вопрос. Тем не​ в ранний период течения​ грипп, больных СПИДом. Дополнительно​ заболеваний.​ не допускать их перехода​Пневмония, приобретенная в больнице, протекает​ органов.​ микроорганизмы.​Становится причиной тяжелой формы пневмонии,​Вид бактерии​ болезни.​ двусторонней.​

​Пневмония заразна или нет для​ инфекция распространяется в легкие​ дать даже высококвалифицированный врач-пульмонолог.​ опасным для окружающих.​ относятся следующие формы воспаления​ менее, заразна ли пневмония​ болезни, так и на​ риску заболевания пациентов могут​

​Основными симптомами пневмонии являются усиливающийся​ в хроническую форму.​ гораздо тяжелее, чем внебольничная,​В период внутриутробного развития инфекционные​Наиболее частый путь проникновения​ плохо поддающейся лечению​Особенности течения болезни​Стрептококковая пневмония встречается реже, чем​Пневмония является достаточно распространенным заболеванием.​

​ новорожденных? К сожалению, существуют​ и нарушает защитную способность​

​ Здесь мнения разделяются. И​Кавернозная форма – подвид туберкулеза.​ легких:​

​ для окружающих во многом​ фоне улучшения состояния пациента.​ подвергнуть хронические заболевания: астма,​ кашель, который долгое время​Соблюдение правил личной гигиены​ поскольку микроорганизмы, ее вызвавшие,​ агенты передаются через плацентарный​ патогена в организм –​Возбудителем пневмонии могут стать вирусы​Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера, клебсиелла​ пневмококковая, и ее течение​ Каждый год около 450​ случаи в медицинской практике,​ эпителия. Болезнетворные организмы быстро​ на это имеются свои​ Заболевание отличается стремительным течением,​застойная;​ зависит от вида возбудителя,​Осложнениями воспаления легких могут быть​

​ рак, диабет, сердечная недостаточность.​ не проходит, простуда или​ является эффективной профилактикой заражения​ являются более агрессивными. При​

​ барьер от матери к​ респираторный
​ гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирус​ пневмония)​

​ не столь тяжелое. От​ млн человек на планете​ указывающие на внутриутробное, а​ размножаются и вызывают очаги​ достаточно веские причины.​ тяжелыми осложнениями и высоким​атипичная;​ а также состояния иммунитета​ острая дыхательная недостаточность, плеврит,​

​Также пневмония заразна для следующих​ грипп, которые не проходят​ контактным путем
​ этом вылечить ее значительно​ ребенку. Также дети могут​Распространять инфекцию больной способен сразу​

​ кори. Изначально заболевание начинается​Наиболее восприимчивы к ее воздействию​

​ человека к человеку бактерии​

Эпидемиология

Атипичную пневмонию можно наблюдать в виде спорадических случаев и вспышек. Последние наблюдаются главным образом в детских коллективах. В распространении болезни сезонность не имеет значения. Однако холодное время года сопровождается учащением случаев атипичной пневмонии; это связано с распространением катаральных изменений слизистой оболочки зева и носа в осенне-зимний период, что способствует внедрению вируса через слизистые оболочки верхних дыхательных путей у восприимчивых людей.

Источником инфекции служат больные всеми клиническими формами болезни, включая стертые и субклинические ее варианты. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем. Контагнозность больных очень высока. Перенесенное заболевание оставляет непродолжительный и ненапряженный иммунитет; возможны случаи повторных заболеваний.

Атипичная пневмония: симптомы и лечение у детей и взрослых

Атипичная пневмония – это разновидность воспаления легких, которое вызвано нехарактерными патогенными (болезнетворными) возбудителями.

Таким образом, это собирательный термин, вмещающий в себя несколько заболеваний, имеющих собственные признаки и симптомы, и, требующие особого подхода к лечению.

В приведенной ниже таблице вы можете увидеть наиболее распространенных возбудителей обычного и атипичного воспаления легких.

Стрептококки +
Гемофильная палочка +
Легионеллы +
Микоплазмы +
Хламидии +
Сальмонеллы +
Коксиеллы +
Вирусы +
Грибки +

Существует классификация пневмоний, подразделяющая болезни именно по возбудителю. Так, выделяют пневмококковое, хламидийное, вирусное и другие воспаления легких.

Для получения более подробной информации о воспалении легких, возбудителем которого является микоплазма, читайте статью «Микоплазменная пневмония».

Атипичной пневмонии в наибольшей степени подвержены груднички, дети и подростки. Однако, взрослые пациенты моложе 40 лет также могут ею болеть. У людей, которые преодолели этот возрастной рубеж атипичные формы пневмонии практически не диагностируются.

Причины возникновения

Причиной появления атипичной пневмонии является проникновение (инфицирование) и последующее развитие в организме ребенка или взрослого пациента соответствующих болезнетворных микроорганизмов.

Человек может сразу заболеть атипичным воспалением легких или же оно может явиться осложнением какого-либо простудного заболевания (например, бронхита).

Все существующие атипичные формы пневмонии передаются воздушно-капельным путем. Риск возникновения заболевания многократно повышается при тесном контакте в различных социальных группах. Это может быть группа в детском саду, класс в школе или рабочий коллектив.

Согласно статистическим данным и наблюдениям врачей латентный (скрытый) инкубационный период атипичной пневмонии обычно продолжается в течение 3—10 суток.

Признаки и симптомы

Учитывая наличие инкубационного периода болезни, в первые дни атипичная пневмония может протекать скрытно без каких-либо явных симптомов. Затем по прошествии времени у детей и взрослых пациентов начинают появляться первые признаки заболевания.

Следует понимать, что такие формы воспаления легких протекают у всех пациентов по-разному. Во-первых, это связано с конкретным возбудителем. Во-вторых, с индивидуальной реакцией организма пациента. В связи с этим мы приведем максимально полный перечень симптомов, которые встречаются при атипичной пневмонии.

Итак, при атипичных пневмониях у больных могут отмечаться такие признаки и симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадка, потливость и озноб;
  • увеличение объема грудной клетки;
  • учащенное сердцебиение;
  • неровный ритм дыхания и одышка;
  • приступы сухого кашля (со временем переходит в мокрый);
  • мокроты мало или нет совсем;
  • боли в груди;
  • головные боли;
  • недомогание и слабость;
  • тошнота, рвота и диарея.

Часто при различных формах атипичной пневмонии пациент выглядит и чувствует себя лучше, чем должен при существующих симптомах.

Именно такое несоответствие толкает многих взрослых пациентов к тому, чтобы попытаться перенести болезнь на ногах.

Этого нельзя делать ни в коем случае, так как такие действия могут привести к развитию серьезных осложнений и другим негативным последствиям для здоровья.

Запомните, если у вас отмечаются приведенные выше симптомы, необходимо срочно отправиться на прием к врачу. Он проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит правильное лечение.

Особенности болезни у детей

В последнее время атипичная пневмония у детей диагностируется достаточно часто. Родителям нужно знать особенности течения и развития этого заболевания, чтобы своевременно принять необходимые меры.

У маленьких пациентов такие формы воспаления легких часто проявляют себя резким повышением температуры до 39,5—40 градусов

Другие симптомы, на которые родители обязательно должны обратить внимание связаны с резкой потерей аппетита и нарушениями в работе ЦНС. Ребенок становится вялым и очень много спит

Или, наоборот, капризничает и не может успокоиться.

Родителям стоит помнить, что атипичная форма пневмонии при неправильном лечении может выливаться в серьезные осложнения. Этому в немалой степени способствует несформированная иммунная система ребенка. При первых подозрениях на воспаление легких – покажите вашего малыша врачу.

Виды и симптомы у детей и взрослых

Атипичная пневмония характерна инкубационным периодом от 3 до 10 дней. По виду возбудителя можно выделить несколько типов атипичных пневмоний:

  • микоплазменную;
  • хламидийную;
  • легионеллезную;
  • вирусную (тяжелый острый респираторный синдром) и др.

Микоплазменная

Этот тип пневмонии чаще встречается в больших группах людей (например, в детских учреждениях). Из всех видов воспаления легких именно этой формой страдают около 2–3% взрослых и 10–20% детей. Скрытый период может длиться до 11 дней, после чего развиваются симптомы, похожие на проявления обычной ОРВИ:

  • озноб;
  • повышенная температура (до 38 °С);
  • сухость и першение в горле;
  • насморк.

Затем появляются характерные для данного вида пневмонии признаки: одышка и приступообразный кашель, который может беспокоить больного до 2–3 недель. Такое воспаление, как правило, протекает в обоих легких. При тяжелом течении возможно появление высокой температуры, болей в суставах, сыпи на коже, увеличение печени и селезенки.

Хламидийная

Атипичная пневмония такого типа чаще встречается у детей и подростков, среди взрослых ей подвержены в большей степени пожилые люди. Иногда возбудитель в течение долгого периода находится в организме в состоянии «спячки», не вызывая при этом болезни. Но стоит появиться благоприятным условиям для микроорганизма, как он начинает активно размножаться, поражая ткани и органы человека.

Вначале симптомы атипичной пневмонии, спровоцированной хламидиями, могут не вызывать подозрений, так как проявляются в виде насморка и воспаления слизистой в глотке. Но через некоторое время к ним присоединяются:

  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель с редким выделением небольшого количества прозрачной мокроты;
  • одышка;
  • стабильно повышенная температура (до 39 °С);
  • увеличение лимфоузлов (примерно у 30% больных).

Легионеллезная

Атипичная пневмония, вызванная легионеллами, встречается в 8–10% всех случаев воспаления легких, но при этом имеет высокие показатели смертности. Заболевание возникает преимущественно у взрослых. Курение, низкий иммунитет, длительное нахождение возле  кондиционеров в летний сезон – все это предрасполагающие к появлению болезни факторы.

Симптомы, возникающие при легионеллезной пневмонии:

  • повышенная температура (до 40 °С) в течение 2–3 суток;
  • озноб, головные боли;
  • сухой кашель, переходящий во влажный с выделением прозрачной или гнойной мокроты;
  • кровохарканье (у каждого пятого больного);
  • одышка;
  • боли в грудной клетке;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе.

Вирусная

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) возникает при заражении коронавирусом и является эндемическим заболеванием. Этому недугу с высоким показателем смертности подвержены в основном взрослые 25–79 лет. В России практически не встречается. Поскольку возбудитель полностью не изучен и постоянно изменяется, создать эффективный препарат для лечения ТОРС пока не представляется возможным.

Симптомы, характерные для этого вида пневмонии:

  • высокая температура (до 40 °С);
  • озноб;
  • головные боли;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • кашель;
  • одышка;
  • при прогрессировании – снижение артериального давления, посинение кожных покровов.

Хотя случаи возникновения такой пневмонии в России единичны, стоит быть осторожным. Возбудитель ТОРС встречается в азиатских странах. Если вы отправились в путешествие, например, в Китай, соблюдайте элементарные правила личной гигиены и старайтесь не контактировать с больными людьми.

Диагностика пневмонии у детей

Полезное видео

Врач расскажет об опасности пневмонии:

Диагностика

«Золотой стандарт» диагностики пневмоний — рентгенография грудной клетки. Если пневмонии вызваны «типичными» возбудителями-бактериями, то характерен синдром долевого уплотнения легких с воздушными бронхограммами. При пневмониях, вызванных атипичными микроорганизмами, обнаруживают двусторонние базальные интерстициальные или ретикулонодулярные инфильтраты. При любом возбудителе воспаление затрагивает в основном нижние доли лёгких.

При стафилококковой пневмонии рентгенограмма показывает абсцедирование, мультидолевое поражение, спонтанный пневмоторакс и пневматоцеле. Для пневмонии, вызванной К. pneumoniae, типично вовлечение в процесс верхних долей, фиксируют также деструкцию легочной паренхимы с образованием абсцессов. Также абсцессы встречаются при внебольничных пневмониях, возбудителями которых являются М. pneumoniae, S. pneumoniae, и С. pneumoniae.

Ложноотрицательные результаты при рентгенографии грудной клетки пациентов с внебольничной пневмонией могут быть при:

  • нейтропении
  • потери организмом слишком большого количества жидкости
  • ранних стадиях заболевания (до 24 часов)
  • пневмоцистной пневмонии

Врач может назначить в качестве диагностического метода КТ, потому что данный метод считается высокочувствительным.

Лабораторные методы исследования

В ОРИТ для больных с пневмонией проводят анализ на основные показатели крови и газовый анализ артериальной крови. Общий анализ крови показывает количество лейкоцитов на уровне 15х109/л, что говорит о бактериальной природе болезни. Но пневмония может быть вызвана бактериями в части случаев более низких значений лейкоцитов. Чтобы оценить тяжесть заболевания, нужно провести определенные биохимические тесты:

  • глюкоза
  • мочевина
  • маркеры функции печени
  • электролиты

Микробиологическое исследование

Это исследование нужно, чтобы определиться с терапией. Актуальны такие микробиологические исследования:

  • окраска по Граму и посев мокроты или материала из нижних отделов дыхательных путей
  • исследование крови
  • исследование антигенов Legionella spp и S. pneumoniae в моче
  • анализ плевральной жидкости при наличии таковой
  • исследование материала из нижних отделов дыхательных путей методом ПЦР или посева
  • исследование материала из нижних отделов дыхательных путей методом прямой иммунофлюоресценции
  • серологические исследования на Legionella spp. и атипичных возбудителей исходно и в динамике при отсутствии ПЦР-диагностики

Бактериологическое исследование у больных на искусственной вентиляции легких проводится с применением трахеобронхиального аспирата. В 30-65% всех случаев врачи получают отрицательные результаты. Это можно объяснить отсутствием мокроты у 10-30% пациентов с внебольничной пневмонией, а 15-30% больных уже давали антибиотики до проведения данного теста, что сказалось на результатах.

Среди экспресс-методов диагностики пневмонии актуально обнаружение антигенов микроорганизмов в моче. Их чувствительность — 50-84%. Также в части случаев применяют метод ПЦР, но при нем интерпретация результатов может быть затруднена. Серологические тесты обычно проводятся с целью выявления атипичных бактерий.

Анализ мокроты и аспирата может показать ложноотрицательный результат из-за того, что образец «пачкается» микрофлорой, которая обитает в ротоглотке. Потому прибегают к транстрахеальной аспирации, бронхоскопии с проведением защищенной щёточной биопсии и БАЛ, трансторакальной аспирации тонкой иглой.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector