Пульмонолог назвала угрожающий жизни симптом при коронавирусной пневмонии

Что такое пневмония и чем она опасна для здоровья детей, взрослых и окружающих

Лечение бактериальной формы пневмонии

Фото. Лечение пневмонии требует постельного режима

Когда врач установил диагноз бактериальной пневмонии, а лабораторный анализ выявил возбудителя, то основное лечение заболевания заключается в назначении антибактериальных препаратов. К таким лекарствам относят, прежде всего, антибиотики и сульфаниламидные препараты.

Их отличие в том, что сульфаниламиды значительно менее эффективны, а с появлением антибиотиков в медицине наступила новая эпоха. Сульфаниламиды назначают тогда, когда антибиотики, по какой-то причине, больному противопоказаны или не действуют.

Таблица. Антибактериальные препараты для лечения пневмонии:

Антибиотики
Наименование Активное вещество Механизм действия
Пенициллины
Бензилпенициллин Пнициллин Разрушают клеточную стенку бактерий
Амоксиклав Антибиотик пенициллинового ряда + клавулановая кислота
Флемоклав
Ампиокс
Ампициллин
Амоксициллин
Цефалоспорины
Цефотаксим Цефотаксим Нарушают механизм синтеза стенки бактериальной клетки
Цефтриаксон Цефтриаксон
Цефтазидим Цефтазидим
Цефпиром Цефпиром
Макролиды
Азитромицин Азитромицин Нарушают синтез белков клеточной стенки бактерии
Эритромицин Эритромицин
Мидекамицин Мидекамицин
Кларитромицин Кларитромицин
Фторхилонины
Моксифлоксацин Моксифлоксацин Блокируют ферменты бактерий
Левофлоксацин Левофлоксацин
Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин
Спарфлоксацин Спарфлоксацин
Моксифлоксацин Моксифлоксацин
Сульфаниламидные препараты
Наименование Активное вещество Механизм действия
Сульфазин Сульфаниламид Нарушают синтез белков в бактериальной клетке
Сульфадемизин
Норсульфазол
Сульфадиметоксин
Сульфален
Сульфапиридозин

Антибактериальные препараты прекращают рост и развитие бактерий, благодаря чему система иммунитета успешно борется с патогенной микрофлорой. Видео в этой статье показывает, как работает иммунитет у человека. Для комплексного лечения пневмонии применяют противовоспалительные препараты.

Таблица. Средства от воспаления в тканях лёгких:

Наименование Эффект Действующее вещество
Ибупрофен Воздействуют на механизмы воспалительных процессов Парацетамол
Парацетамол
Нимесулид
Фервекс
Терафлю
Ринза

Противовоспалительные препараты способствуют прекращению воспалительного процесса, ускоряют процесс выздоровления. Как противовоспалительное и жаропонижающее средство применяют Аспирин, но только если температура поднялась выше 40°C, так как Ацетилсалициловая кислота действует раздражающе на слизистую желудка.

Для облегчения отхождения мокроты применяют отхаркивающие и муколитические средства, цена которых в аптеках минимальна, они облегчают состояние больного. Инструкция по лечению больного пневмонией предусматривает приём витаминных комплексов, которые стимулируют функции иммунитета.

Пневмония до сих пор, несмотря на появление антибиотиков последних поколений, остаётся опасным заболеванием и требует своевременной диагностики и лечения. Особенно внимательно необходимо относиться к симптомам пневмонии у детей, так как иммунитет у них ещё не полностью сформирован.

Кто в группе риска?

Развитию пневмонии наиболее подвержены лица с ослабленным иммунитетом на фоне следующих состояний:

  • сердечная недостаточность;
  • хронические инфекции органов носоглотки и верхних дыхательных путей – риниты, синуситы, гаймориты, тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, бронхиты;
  • врожденные пороки легких;
  • истощение организма на фоне плохого питания и частых простуд;
  • синдром иммунодефицита;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение (читайте подробней тут).


Курение

Возбудители инфекции проникают в легкие через кровь, лимфу или воздушно-капельным путем. Если местный иммунитет нарушен, а сопротивляемость организма к инфекциям слабая, то в альвеолах развивается воспалительный процесс, который быстро распространяется и захватывает другие отделы легочной ткани.

В альвеолах образуется патологический экссудат (жидкость), что мешает полноценному газообмену между тканью легких и кровеносными сосудами. На фоне этого у больного развивается и прогрессирует кислородная и дыхательная недостаточность, которая постепенно приводит к ХСН, если лечение было начато не сразу. О стадиях развития воспаления легких в таблице ниже.

Таблица 1. Стадии пневмонии:

Стадия развития воспалительного процесса в легких Чем характеризуется
Прилива (чаще всего длится 12-48 часов) Легочные сосуды резко наполняются кровью и патологической жидкостью в альвеолах (экссудатом)
Красного опеченения (1-3 суток) Легкое уплотняется и по своему внешнему виду напоминает печень. В альвеолярной патологической жидкости выявляются красные кровяные тельца в большом количестве
Серого опеченения (2-6 дней) Эритроциты распадаются, а лейкоциты массивно попадают в альвеолы
Разрешения Постепенно легкие восстанавливаются в совей структуре

Таблица 2. Полная классификация заболевания:

Классификация пневмонии Вид

На основании данных эпидемиологии

Женщина в стационаре

  • контагиозная (негоспитальная);
  • внутрибольничная (госпитальная);
  • вызванная иммунодефицитом;
  • атипичная

По причине происхождения


Вирусы

  • вирусная;
  • бактериальная;
  • грибковая;
  • микоплазменная;
  • смешанная

По механизму развития


Женщина в постели

  • первичная – развивается, как самостоятельное заболевание;
  • вторичная – развивается, как осложнение на фоне не леченных заболеваний дыхательных путей;
  • аспирационная – развивается вследствие попадания в дыхательные пути рвотных масс, частичек пищи, околоплодных вод (у новорождённых);
  • посттравматическая;
  • послеоперационная;
  • постинфарктная – развивается в результате закупорки мелких сосудов ветвей легочной артерии кровяными сгустками, масляными лекарственными препаратами и прочим

По обширности поражения легочной ткани


Снимок легких

  • односторонняя (поражается правое или левое легкое);
  • двусторонняя;
  • тотальная – долевая, сегментарная, прикорневая, корневая

По характеру течения


Острая пневмония

  • острая;
  • хроническая;
  • затяжная
По развитию осложнений Неосложненного течения и осложненного (миокардитом, эндокардитом, септическим шоком, абсцессом, плевритом)
По клинико-морфологическим признакам
  • паренхиматозные – крупозные и долевые;
  • очаговые – бронхопневмония, дольковая пневмония;
  • интерстициальные – встречается чаще всего при микоплазменной инфекции

В зависимости от тяжести течения заболевания выделяют три степени пневмонии:

  1. Легкая – характеризуется не слишком выраженной интоксикацией организма. У больного повышается температура тела до 38 градусов, показатели АД в пределах нормы, пульс немного учащенный, одышка появляется только при незначительных физических нагрузках. На рентгене хорошо заметен очаг воспаления.
  2. Средняя – у больного симптомы умеренной интоксикации организма, характеризующиеся учащением пульса до 100 ударов в минуту, незначительным снижением АД, высокой температурой тела, одышкой в состоянии покоя. На рентгеновском снимке определяется инфильтрация.
  3. Тяжелая – наблюдается выраженная интоксикация организма, характеризующаяся высокой температурой до 40 градусов, нарушением ясности сознания, тахикардией более 100 ударов в минуту, одышкой, цианозом, коллапсом, развитием осложнений.

Виды домашних голубей

Дополнительные способы лечения варикоза без операции

Помимо описанных выше методов борьбы с проблемными сосудами, консервативная терапия данной патологии часто включает в себя следующие методы:

Компрессионная терапия. Ношение компрессионного белья (чулок, колготок, бинтов) способствует нормализации диаметра вен, улучшает скорость кровотока, уменьшает отечность нижних конечностей.

Велопрогулки очень полезны при варикозе и для его профилактики

  • ЛФК. Посильная физическая нагрузка является одним из условий борьбы с заболеванием. В качестве эффективных упражнений выступает пешая ходьба, езда на велосипеде, плавание, подъемы ног и пр.
  • Массаж и прессотерапия. Эти методы широко применяют при заболеваниях варикозного расширения вен без операции. Воздушно-компрессионное воздействие, характерное для прессотерапии, способствует улучшению кровообращения и укреплению стенок сосудов.

!

Оздоровительный массаж помогает уменьшить отечность тканей и улучшает лимфодренаж.

В качестве вспомогательных средств для устранения симптомов варикоза можно также использовать продукцию НОРМАВЕН – например, Крем для ног. Это средство эффективно помогает справиться с чувством тяжести в нижних конечностях, снимает усталость и помогает бороться с начальной стадией заболевания. В состав крема входят натуральные венотонизирующие, обезболивающие, противовоспалительные вещества, а также компоненты, улучшающие внешний вид ног. Крем для ног Нормавен абсолютно безопасен, поэтому им можно пользоваться ежедневно. Особенно рекомендуется применять средство при наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, во время беременности и при малоподвижном образе жизни.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

  1. Неймарк А. И. Эндоваскулярное лечение стойкой дизурии и хронических тазовых болей при варикозном расширении вен малого таза у женщин / А. И. Неймарк, И. В. Шелковникова / Урология. — 2012. — № 4.

  2. Кириенко А. И. Варикозная болезнь малого таза. Флебология : рук. для врачей / А. И. Кириенко, В. Ю. Богачев, В. И. Прокубовский ; под ред. В. С. Савельева. — М. : Медицина, 2001.

  3. A randomized controlled trial of goserelin and medroxyprogesterone acetate in the treatment of pelvic congestion / M. E. Soysal / Hum. Reprod. — 2001. — May. — Vol. 16 (5).

  4. Chronic pelvic pain associated with pelvic congestion syndrome and the benefit of Daflon 500 mg: a review / Feza BURAK, Tonguc GUNDUZ, Mehmet SIMSEK, Omur TASKIN / Phlebolymphology. — 2009. — Vol. 16 (3).

  5. Hobbs J. T. Pelvic congestion syndrome / J. T. Hobbs / Br. J. Hosp. Med. — 1990. — N 43.

Самые частые возбудители вирусной пневмонии

Провокаторами болезни являются:

  • вирус оспы;
  • грипп вида В и А;
  • аденовирус;
  • синцитиально-респираторный вирус;
  • парагрипп;
  • герпес 1-го и 3-го вида;
  • вирус кори.

Детские вирусные пневмонии развиваются преимущественно из-за вирусов парагриппа и гриппа. Одна не вылеченная до конца болезнь приводит к другому более серьёзному заболеванию. Также причиной возникновения болезни служит аденовирус. Дети с ослабленным иммунитетом подвержены наибольшему риску. Ребёнок может столкнуться с мучительными болями в грудном отделе и с ломотой в суставах.

Вирусно-бактериальная (комбинированная) пневмония появляется из-за аденовируса. В организм она попадает через слизистые верхних путей дыхания. Нередко поражается слизистая глаз, появляется конъюнктивит. При ослабленном иммунитете вирус опускается ниже в бронхи и потом проникает в лёгкие.

Цитомегаловирус провоцирует появление цитомегаловирусной патологии. Данный недуг диагностируют у новорождённых и детей в возрасте до одного года. Также инфекция часто обнаруживают у пациентов с ВИЧ.

Болезнь, вызванная ветряной оспой, именуется ветряночной либо ветряной. Появляется она вследствие проникновения вируса в лёгкие и бронхи.

Инкубационный период у вирусной пневмонии продолжается несколько дней. В каждом случае срок индивидуальный — от 12 часов до двух месяцев. Часто появлению болезни предшествуют такие явления:

  • уменьшение синтеза таких веществ, как иммуноглобулины и др.;
  • вырабатывание иммуновоспалительных реакций;
  • накопление продуктов обмена веществ и застой крови в капиллярах лёгких.

Перечисленные механизмы реализуются в случае присутствия:

  • болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • врождённых пороков развития;
  • сопутствующих инфекционных патологий;
  • неблагоприятной экологии;
  • дефектов иммунитета;
  • опасных условий работы;
  • курения, злоупотребления алкоголем.

Этиология

Причиной бронхопневмонии является инфекция. Заражается человеческий организм патогенными биологическими агентами различных семейств, родов и видов.

  • У детей возбудителями бронхопневмонии чаще всего являются вирусы: гриппа и парагриппа, аденовирусы, короновирусы, герпес, энтеровирусы, риновирусы.
  • Молодые люди в возрасте 20-35 лет инфицируются микоплазмами и хламидиями.
  • Причиной патологии у взрослых лиц обычно выступают бактерии — стрептококки и стафилококки.
  • Пожилые люди и онкобольные поражаются преимущественно грибковой инфекций — кандидами и аспергиллами.

Это условная этиологическая классификация болезни с учетом возрастной категории пациентов.

Бронхопневмонию в зависимости от условий возникновения и типа возбудителя подразделяют на: две большие группы — внебольничную или бытовую и госпитальную или нозокомиальную.

  1. Возбудители внебольничных бронхопневмоний — пневмококки в 80% случаев, а также гемофилы, микоплазмы, хламидии, легионеллы, моракселлы, клебсиеллы, некоторые энтеробактерии, кокковая микрофлора.
  2. Госпитальная бронхопневмония развивается в течение трех суток с момента поступления больного в стационар. Ее основными возбудителями являются стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла, протей.

Бронхопневмония – полиэтиологичное заболевание, на возникновение и развитие которого оказывают влияние различные причинные факторы. К ним относятся:

  • Табакокурение,
  • Иммунодефициты,
  • Алкоголизм,
  • Хроническая сердечно-сосудистая патология,
  • Длительный прием цитостатиков, гормонов и прочих иммуносупрессоров,
  • Заболевания бронхолегочного аппарата,
  • Запыленность и загазованность воздуха на производстве и в быту,
  • Плохая экология,
  • Общее и локальное переохлаждение,
  • Аллергия,
  • Врожденные аномалии развития органов дыхания,
  • Длительный постельный режим,
  • Состояния после операций и инвазивных манипуляций,
  • Наличие очагов хронической инфекции — кариес, синуситы, отиты, ринофарингиты, тонзиллиты, фурункулез,
  • Стрессовое воздействие, неврологические расстройства, затяжные депрессии,
  • Гипо- и авитаминоз,
  • Аутоиммунные патологии и эндокринопатии,
  • Травмы и ушибы груди.

У детей факторами, провоцирующими развитие патологии, являются: недоношенность, внутриутробная гипоксия, пороки развития, родовые травмы, заражение плода от больной матери вертикальным путем.

Лечение пневмонии (воспаления легких)

Больных легкой формой пневмонии обычно успешно лечат в домашних условиях. Им дают антибиотики, обильное питье и обеспечивают полный покой. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице.

Лечение воспаления легких дома (амбулаторное)

Кашель может продолжаться еще 2-3 недели после окончания курса антибиотиков, а чувство усталости может сохраняться еще дольше, потому что ваше тело будет восстанавливаться после болезни. Если симптомы не начнут проходить в течение двух дней после начала лечения, сообщите об этом вашему врачу. Эффекта от лечения может не быть по следующим причинам:

  • бактерии, вызывающие инфекцию, могут быть устойчивы к тем антибиотикам, которые вы принимали, — ваш доктор может прописать вам другой антибиотик взамен или в дополнение к первому;
  • инфекцию может вызывать вирус, а не бактерия — антибиотики не действуют на вирусы, а иммунной системе вашего организма придется самой бороться с вирусной инфекцией, вырабатывая антитела.

Чтобы облегчить симптомы пневмонии, можно принимать болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен. Они помогут снять боль и сбить высокую температуру. Вам не следует принимать ибупрофен, если у вас:

  • аллергия на аспирин или иные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • астма, болезни почек, язва желудка или нарушение пищеварения.

Не рекомендуется принимать лекарства от кашля, тормозящие кашлевой рефлекс (кодеин, либексин и др.). Кашель помогает прочищать легкие от мокроты, поэтому если остановить кашель, инфекция может дольше оставаться в организме. Помимо этого, имеется мало доказательств того, что средства от кашля эффективны. Теплое питье с медом и лимоном поможет снять дискомфорт, вызываемый кашлем. Пейте много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, и много отдыхайте, чтобы ваш организм восстановился.

Если вы курите, сейчас как никогда важно бросить курить, так как это вредит вашим легким. Пневмония редко передается от одного человека другому, поэтому больному можно находиться в окружении людей, включая членов семьи

Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать контакта с больным пневмонией до того, как он начнет поправляться

Пневмония редко передается от одного человека другому, поэтому больному можно находиться в окружении людей, включая членов семьи. Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать контакта с больным пневмонией до того, как он начнет поправляться.

После облегчения симптомов вам, возможно, потребуется ещё какое-то время для полного выздоровления. При этом кашель может сохраниться. Если вас это беспокоит, поговорите со своим лечащим врачом.

Лечение пневмонии в больнице (стационарное)

При тяжелых симптомах вам может потребоваться лечь в больницу для лечения. Лечение в больнице будет включать прием антибиотиков и жидкостей внутривенно через капельницу и/или подачу кислорода через кислородную маску для облегчения дыхания.

В очень тяжелых случаях пневмонии подача воздуха в легкие может осуществляться через аппарат искусственной вентиляции легких в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Врач, скорее всего, попросит вас прийти повторно примерно через 6 недель после начала приема антибиотиков. В некоторых случаях он может назначать повторные исследования, например, рентген грудной клетки, если:

В чем отличие вирусной пневмонии от бактериальной?

Отличия вирусной пневмонии от бактериальной

Критерий Вирусная пневмония Бактериальная пневмония
Контагиозность (заразность) Является заразной, как и любое острое респираторное вирусное заболевание (ОРЗ). В эпидемиологическом плане не считается заразной.
Инкубационный период Короткий инкубационный период – от 2 до 5 суток. Длительный инкубационный период – от 3 суток до 2 недель.
Предшествующее заболевание Пневмония всегда появляется как осложнение острого респираторного вирусного заболевания, чаще всего в результате гриппа. Не характерно предшествующее заболевание.
Продромальный период Длится около 24 часов. Особо выражен.  Основными симптомами являются:
  • выраженная мышечная боль;
  • ломота в костях;
  • заложенность носа;
  • насморк.
Практически незаметен.
Начало болезни Ярко выраженный дебют болезни, при котором быстро нарастает температура тела до 39 – 39,5 градусов. Обычно начинается постепенно, с температурой, не превышающей 37,5 – 38 градусов.
Интоксикационный синдром Слабо выражен.  Наиболее частыми симптомами общего интоксикационного синдрома являются:
  • лихорадка;
  • озноб;
  • мышечные и головные боли;
  • общая усталость;
  • диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, диареи.
Выражен.  Наиболее частыми симптомами интоксикационного синдрома являются:
  • высокая температура;
  • озноб;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • учащенное сердцебиение (более 90 ударов в минуту).
Признаки поражения легочной ткани Симптомы поражения легких слабо выражены в начале болезни. На первый план выходят симптомы общего недомогания организма. Легочная симптоматика выражена с первых дней заболевания.
Кашель Длительное время отмечается умеренный непродуктивный кашель. Постепенно начинает выделяться небольшое количество слизистой мокроты. Мокрота имеет прозрачный или белесоватый цвет, без запаха. Иногда в мокроте появляются прожилки крови. Если мокрота становится гнойной, значит, присоединилась бактериальная инфекция. Сухой кашель быстро переходит в мокрый. Изначально выделяется небольшое количество слизистой мокроты. Объем мокроты увеличивается, и она становится слизисто-гнойной. Цвет мокроты может быть разным – зеленоватым, желтоватым либо ржавым с примесью крови.
Признаки дыхательной недостаточности В запущенных стадиях болезни появляется острая дыхательная недостаточность с выраженной одышкой и цианозом губ, носа и ногтей. Основными симптомами дыхательной недостаточности являются:
  • выраженная одышка, даже в состоянии покоя;
  • синюшность губ, носа и пальцев рук;
  • учащенное дыхание – более 40 дыхательных движений в минуту.
Болевой синдром Отмечаются умеренные боли в грудной клетке. Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе. В груди появляются выраженные болевые ощущения при кашле и глубоком вдохе.
Аускультативные данные (прослушивание) На протяжении всей болезни прослушивается жесткое дыхание с редкими единичными хрипами. Выслушивается множество влажных хрипов различного размера и интенсивности. Воспаление листков плевры выслушивается в виде крепитаций.
Рентгенологические данные Наблюдается картина интерстициальной (межклеточной) пневмонии.  Основными характеристиками рентгеновского снимка вирусной пневмонии являются:
  • утолщение междолевых перегородок, что придает легочной ткани вид пчелиных сот;
  • умеренное уплотнение и затемнение ткани вокруг бронхов;
  • увеличение перибронхиальных узлов;
  • подчеркивание сосудов в области корней легких.
Не существует высокоспецифичных признаков бактериальной пневмонии.  Основными характеристиками рентгеновского снимка являются:
  • затемненные участки легкого различных размеров (очаговые либо диффузные);
  • контуры очага размыты;
  • легкое затемнение легочной ткани (уменьшение воздушности);
  • выявление уровня жидкости в плевральной полости.
Общий анализ крови Наблюдается снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец). Иногда появляется лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов) и/или моноцитоз (увеличение числа моноцитов). Выявляется выраженный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Реакция на антибиотикотерапию Отрицательная реакция на антибиотики. Эффективным является противовирусная терапия в первые дни болезни. Положительная реакция на антибиотики видна с первых дней начала лечения.

Какая бывает пневмония бактериальной природы

Бактериальную пневмонию определяют с помощью рентгенографии

Пневмония или воспаление лёгких затрагивает лёгочную ткань по очаговому или долевому типу. В медицинской практике накоплен богатый опыт выявления и лечения воспаления лёгких. Пневмония проявляется в таких формах.

Очаговая (бронхиальная пневмония)

Бактерии распространяются по мелким бронхам вместе с вдыхаемым воздухом. Поражается часть лёгочной ткани с одной или двух сторон.

Характеризуется следующими проявлениями:

  1. Появляется выраженная слабость, пропадает аппетит, на фоне повышения температуры до 39° C. Больной сильно потеет, появляется дрожь в теле и мышцах, беспокоят боли в груди.
  2. Беспокоит сухой, надрывный кашель, постепенно переходящий во влажный. Появляющаяся мокрота сначала окрашена в жёлтый цвет, в ней бывают прожилки крови.
  3. Заболевание приводит к кислородной недостаточности, проявляющейся одышкой, частым поверхностным дыханием.
  4. Появляются боли в груди при кашле, тянущего или колющего свойства. Глубокий вдох также вызывает болезненные ощущения.

Лобарная (крупозная) пневмония

При этой форме поражается целая доля лёгкого. Заболевание относят к инфекционно — аллергическим, по своей природе.

В тяжёлых случаях поражаются несколько долей, а также плевра. Ввиду гиперчувствительности, связанной с аллергической реакцией на возбудитель, происходит накопление инфильтрата в альвеолах и бронхах в виде фибринозной жидкости.

Клинические проявления крупозной пневмонии выражаются следующими признаками:

  1. Повышение температуры до 40° C. Температура поднимается быстро, со значительным снижением, до 35° C, на 8 — 10 дни заболевания.
  2. Больной сильно потеет, его знобит.
  3. Поражается нервная система с явлениями помутнения сознания, нарушения сна, перевозбуждением.
  4. Появляется сильная боль в грудной клетке за грудиной, становится больно дышать. Поражение плевры усиливает боли при дыхании, а не только при кашле.
  5. Сухой, болезненный кашель переходит во влажную форму, с выделением вязкой стеклянистой мокроты. Через два — три дня в мокроте появляются прожилки крови.
  6. Частое поверхностное дыхание, частый пульс, до 120 ударов в минуту.
  7. Внешне больной выглядит бледным, шейные вены набухшие, на щеках нездоровый румянец. Постепенно проявляется цианоз губ, лица и рук.

Течение заболевания бывает лёгким, средней тяжести и тяжёлым, в зависимости от степени поражения лёгких.

Этиология и патогенез

Инфекционная пневмония

Воспаление легких вызывается различными микроорганизмами – бактериями, вирусами и грибами. Повторные инфекционные пневмонии могут происходить при иммунных расстройствах, врожденных пороках, ослаблении легких при муковисцидозе и других болезненных состояниях.

Бактериальное инфекционное воспаление легких

Этот тип недуга вызывается бактериями, такими как стафилококки, стрептококки (пневмококки), гемофильная палочка, псевдомонада и многие другие. Бактерии в легкие часто попадают через рот и верхние дыхательные пути. Псевдомонада, как правило, вызывают воспаление легких у людей с кистозным фиброзом и в условиях стационара.

Проявления

Проявления, как правило, тяжелые:

  • высокая температура (выше 38 °С);
  • усталость;
  • продуктивный кашель с мокротой, слизью или гноем;
  • одышка;
  • озноб;
  • при аспирационной пневмонии может присутствовать зеленая мокрота;
  • боль в груди – острая, усиливающаяся, в особенности после вдоха;
  • трудности с дыханием;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • слабость;
  • боль в желудке.

Возбудителями пневмонии могут быть вирусы, бактерии, грибки.

Лечение

Из антибиотических препаратов используются, в частности, аминопенициллины и цефалоспорины. Их дозировка и способ введения зависят от тяжести состояния пациента. Молодые здоровые люди с легкими симптомами могут лечиться в домашних условиях, пожилые люди или лица с тяжелыми проявлениями должны оставаться в больнице.

В качестве специального подтипа следует назвать пневмонию, вызванную внутриклеточными бактериями, такими, как хламидии, микоплазмы и легионеллы. Эти специфические микроорганизмы вызывают воспаление лёгких, которое ходом течения напоминает вирусное заболевание (см. ниже). Этот вид пневмонии лечится особыми типами антибиотиков.

Инфекционная вирусная пневмония

Этот тип пневмонии вызывается вирусами, такими, как вирус гриппа, цитомегаловирус и, иногда, герпесвирус (он обычно вызывает генитальный герпес).

Проявления

Проявления, как правило, на первый взгляд, менее серьезные, чем в случае с типичной бактериальной пневмонией. Симптомы:

  • довольно неприятный раздражающий сухой кашель;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • повышенная температура (до 38 °C).

Следует отметить, что некоторые вирусные типы заболевания очень серьезны и могут привести к летальному исходу!

Другие, не обязательные, проявления включают:

  • кашель с мокротой;
  • боль в груди, связанная с трудностями дыхания (как правило, затрагивает только одну сторону);
  • озноб;
  • поверхностное дыхание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

Лечение

Лечение вирусных инфекций не столь простое, как терапия бактериальных недугов. Как правило, помимо симптоматической терапии используются противовирусные препараты – при гриппозной пневмонии может использоваться противовирусное средство Амантадин, в случае цитомегаловируса – Ганцикловир.

Грибковая инфекционная пневмония

Причиной этого вида пневмонии являются грибы. У здоровых людей встречается редко, в большей мере поражает лиц с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому заболевание типично для больных СПИДом.

Наиболее частый возбудитель – грибок Pneumocystis carinii. Пневмоцистная пневмония – очень серьезное заболевание, не редкость летальный исход.

Проявления

Симптомы похожи на вирусное воспаление легких:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • боль в груди;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • покашливание;
  • озноб;
  • головная боль;
  • мышечная и суставная боль;
  • свист при дыхании.

Лечение

Пневмонию можно лечить только под руководством врача.

В терапии используются противогрибковые препараты, которые представляют собой соединения, активные в отношении именно грибов. При пневмоцистной пневмонии препаратом первого выбора является Котримоксазол.

Прогноз и профилактика

В случаях, когда при диагностировании была обнаружена злокачественная опухоль прогноз ставится довольно неблагоприятный. Виной тому бессимптомность протекания недуга, роста новообразований и обнаружение его в основном на последней стадии. Радикально удалить злокачественные новообразования возможно лишь одному из десяти пациентов.

Так, 50% больных испытывают рецидивы, достаточно часто после хирургического вмешательства появляются отдалённые метастазы. Комплексное лечение недуга даёт возможность прожить более 5 лет всего 4–5% пациентов. Операция не всегда в данном случае гарантирует избавление от недуга. Бороться с метастазами будет нелегко. В случаях обнаружения доброкачественной опухоли можно рассчитывать на благоприятный исход.

Так, 95% пациентов удаётся полностью избавиться от болезни

Очень важно с точностью придерживаться рекомендаций лечащего врача, который поможет победить недуг. Как таковой профилактики онкологии органа системы пищеварения не существует

Однако снизить вероятность возникновения опухоли можно с помощью здорового образа жизни, правильного питания и полноценного отдыха. Своё здоровье нужно беречь в любом возрасте!

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Как отличить пневмонию от простуды

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония Pneumonia часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: