Что будет если не лечить пневмонию? опасности перенесенного на ногах воспаления легких

Причины летального исхода при пневмонии

Кто находится в группе риска?

У всей людей заболевание протекает по-разному. Кому-то достаточно своевременной медикаментозной терапии, а у кого-то в ходе лечения воспаление легких переходит в тяжелые формы.

Это зависит от разнообразных факторов, однако самыми распространенными причинами являются: неправильно подобранное или несвоевременное лечение, а также состояние иммунитета больного.

Ослабленной иммунной системе намного тяжелее бороться с чужеродными микроорганизмами, атакующими организм человека. Это является провоцирующим фактором для возникновения многообразных заболеваний, в том числе и пневмонии.

Чаще всего осложнения развиваются у людей:

  • Имеющих врожденные нарушения иммунитета;
  • Страдающих приобретенными иммунными нарушениями, заболеваниями (наличие онкологических заболеваний, употребление лекарственных средств, способных снизить собственный иммунитет);
  • Имеющих болезни дыхательной системы хронического характера (например, астматики);
  • Имеющих сопутствующие тяжелые вторичные заболевания (например, сахарный диабет, порок сердца, а также тяжелые нарушения опорно-двигательного аппарата);
  • Получающих неправильное лечение (самолечение, препарат, неэффективность принимаемого препарата к определенному виду возбудителя заболевания);
  • Переносивших ранее тотальную пневмонию, повторное заболевание (вовлечение в процесс не локального участка, а целого легкого);
  • Злоупотребляющих курением и алкогольными напитками.
  • Также подвеждены заболеванию взрослые от 40 лет и дети.

Основные причины летального исхода

В большинстве случаев смертельный исход наступает при запущенных формах заболевания, когда больные поздно обращаются за квалифицированной медицинской помощью

Поэтому важно понимать, что цена каждого зря потраченного дня при воспалении легких может быть очень высокой

Врачебные ошибки также имеют место в медицинской практике, когда из-за неправильно подобранной терапии или диагностики болезнь доходит до катастрофического состояния и представляет угрозу жизни. Поэтому если спросить пульмонолога, можно ли умереть от воспаления легких он однозначно даст утвердительный ответ. Рассмотрим основные причины летальных исходов.

Сепсис

Этиопатогенез сепсиса

Сепсисом называется состояние организма после заражения крови из-за проникновения патогенной микрофлоры из очагов воспаления к кровяному руслу и больной, как правило, расстаётся с жизнью из-за полиорганной недостаточности или септического шока. Невзирая на высокий уровень современных антибактериологических препаратов летальные исходы по причине сепсиса встречаются не так уж и редко.

После того как происходит заражение пациент еще может прожить непродолжительный период времени если его состояние будет поддерживаться при помощи вазопрессоров и мощного антибактериального лечения.

Положительное влияние может быть получено при помощи эфферентного лечения:

  • эфферентное введение антибиотиков;
  • плазмаферез;
  • аферез.

Инфекционно-токсический шок

Выброс в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов

Сильнейшее ухудшение состояния больного наблюдается при обильном выбросе в кровь токсинов и метаболических продуктов.

Это является причиной:

  • острой сердечной недостаточности;
  • гипотензии;
  • частичной или полной остановке работы почек;
  • почечной недостаточности;
  • анурии и олигурии;

При этом артериальное давление продолжает снижаться, а на отдаленных участках кровеносной системы регистрируется спазм кровеносных сосудов вызывая сильную гипоксию тканей. Более-менее продолжают получать кровь самые важные органы такие как головной мозг и сердце.

У детей в качестве осложнения развивается полный отказ надпочечников, которые перестают синтезировать стероидные гормоны и адреналин, в частности. Такое состояние, возникшее в результате инфекционно-токсического шока, получило название синдрома Уотерхауза-Фридериксена.

Ситуация ухудшается до самого критического уровня: давление снижается практически полностью до нулевой отметки, происходит остановка дыхания, у ребенка констатируется клиническая смерть. Прогноз будет отрицательным даже если патология будет выявлена своевременно, летальный исход регистрируется практически в 100% случаев.

Абсцесс легкого

Абсцесс лёгкого (фото)

Абсцесс – это гнойные образования в легочной ткани (абсцедирование ткани). Причина деформации клеточных структур заключается в интенсивном развитии золотистого стафилококка.

Симптоматика данной патологии сопровождается следующими признаками:

  • больной плохо себя чувствует, его лихорадит и ломит;
  • сильно повышается температура;
  • давление стремительно снижается;
  • появляется продуктивный кашель;
  • выделяемая мокрота имеет гной и мерзопакостно пахнет.

Рентгенологическое исследование грудной клетки показывает в легких затемнение с ограниченными контурами и уплотненной капсулой, в случае вскрытия гнойного очага (абцесса) рисунок покажет горизонтальный уровень жидкости.

При наличии пневмоторакса обычно происходит разрыв буллы, что ведет к эвакуации значительного количества гнойного некротического содержимого в плевральную полость. Инструкция по лечению в таком случае одна – требуется экстренное оперативное вмешательство (лобэктомия или даже пульмонэктомия).

После хирургического лечения качество жизни пациента существенно ухудшается из-за легочной недостаточности. Даже при незначительных физических нагрузках у человека начинается отдышка и затруднение дыхания. Прогноз – летальный исход в течении нескольких последующих лет.

Острый респираторный дистресс-синдром

Данное осложнение воспаления легочной ткани заключается в существенном уменьшении уровня кислорода в крови при угнетении дыхательной способности. Часто это явление сопровождается сильной отечностью легкого. Для спасения жизни пациента в таком случае показано назначить незамедлительную искусственную вентиляцию легких.

К описанным выше осложнениям развивающимися на фоне пневмонии следует добавить следующие:

  • плеврит (экссудативный и адгезивный);
  • эмпиема плевры;
  • миокардит.

Хроническая эмпиема плевры

Противопоказания к проведению процедуры

Хотя проведение плевральной пункции в целом безопасно, все же существуют некоторые противопоказания. Прежде всего это повышенная кровоточивость, заболевания сердца, увеличение правой его стороны. Любые повреждения кожи в месте прокола (лишай), пиодермия также являются теми факторами, при которых плевральная пункция невозможна. Консультация специалиста перед процедурой обязательна при беременности, в период лактации, при большом весе.

Плевральная пункция выполняется с диагностической и лечебной целью.

А можно ли умереть от пневмонии?

МаргаритаФилатова

Прогноз при пневмонии. При пневмонии прогноз определяется рядом факторов: вирулентностью возбудителя, возрастом пациента, фоновыми заболеваниями, иммунной реактивностью, адекватностью лечения.
Неблагоприятны в отношении прогноза осложненные варианты течения пневмоний, иммунодефицитные состояния, устойчивость возбудителей к антибиотикотерапии. При своевременных и адекватных лечебных мероприятиях пневмония заканчивается выздоровлением. По вариантам изменений в легочной ткани могут наблюдаться следующие исходы пневмонии:
полное восстановление структуры легочной ткани — 70 %;формирование участка локального пневмосклероза — 20 %;формирование участка локальной карнификации – 7%;уменьшение сегмента или доли в размерах – 2%;сморщивание сегмента или доли – 1%.
При осложнённом течении пневмонии прогноз может быть достаточно серьёзным, нередко развиваются критические состояния. Профилактика пневмонии основана на соблюдении общих санитарно-гигиенических принципов (режим труда, проветривание помещений, борьба с запыленностью, курением, полноценное питание и т. д. )

Важное значение имеют закаливание, санация очагов хронической инфекции. Также необходимо своевременное и адекватное лечение заболеваний, которые сопровождаются поражением легких.
http://otvet.mail.ru/question/81640801
http://otvet.mail.ru/question/92434593
http://otvet.mail.ru/question/49853909

Малдер

Теоретически можно, если не лечиться совсем. А если врач лечит, рентген сделали, проверили на осложнения, то маловероятно

Виды заболевания

  1. Внебольничная (амбулаторная, домашняя, не нозокомиальная) – развивается вне лечебного учреждения или после 48-72 часов нахождения в нем. Наиболее частыми возбудителями являются пневмококк и гемофильная палочка. Протекает относительно благоприятно, вероятность смертельного исхода при данном типе минимальна.
  2. Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) – возникает в период пребывания в больнице (через 2-3 дня после поступления). Течение такой пневмонии довольно тяжелое, летальность очень высока из-за выработанной резистентности микроорганизмов. Основным возбудителем является золотистый стафилококк, затем следуют энтеробактер и синегнойная палочка.

Аспирационная

Аспирационная – основной причиной возникновения является попадание желудочного содержимого и инородных тел в дыхательные пути. Вызывается преимущественно грамотрицательной аэробной микрофлорой (кишечная палочка, протей, клебсиелла). Тяжесть состояния также обусловлена химическим ожогом слизистой оболочки воздухоносных путей, вызванным попаданием желудочного сока. Смертность довольно частая, особенно при хронической аспирации.

  1. Пневмония у лиц со скомпрометированной иммунной системой – первичные (аплазия тимуса) и вторичные (ВИЧ-инфекция) иммунодефициты, злокачественные новообразования (лейкемия, апластическая анемия), ятрогенная иммуносупрессия (например, после пересадки органа). Лечению она подается слабо из-за отсутствия собственных иммунных сил. Такая категория больных чаще других умирает от пневмонии.

Клиническая картина

На первый план после возникновения заболевания выступает массивный интоксикационный синдром. Пациент чувствует слабость, недомогание, ломоту во всем теле, боль в костях и мышцах. Затем присоединяется лихорадка (до фебрильных и гектических цифр), нарушение сна, потеря аппетита, тошнота и даже рвота.

Специфическими легочными симптомами являются кашель с выделением мокроты, одышкаа с развитием дыхательной недостаточности, боль в груди при дыхании.

Комментарии

Виды пневмоний

Болезнь классифицируется на виды в соответствие с различными критериями – в зависимости от объема, формы, условий поражения, возбудителя. В соответствие с объемом поражения она бывает односторонняя и двухсторонняя. В первом случае поражается одно легкое, во втором – оба. Причиной развития односторонней пневмонии чаще являются бактерии, а двухстороннее воспаление легких нередко возникает вследствие бронхита.

В соответствие с распространенностью патологического процесса воспаление легких может быть таких видов:

  • Сегментарное. В этом случае пневмония распространяется на один либо несколько сегментов органа;
  • Очаговое. Патологический процесс при нем затрагивает небольшие очаги легкого. В случае их слияния развивается сливная пневмония;
  • Тотальное. При нем процесс распространяется на весь орган.

В зависимости от того, каков триггер развития патологии, выделяют такие виды пневмонии:

  • Первичная – самостоятельная болезнь;
  • Вторичная – заболевание, являющееся следствием других патологий (например, хронического бронхита);
  • Радиационная – сформированная вследствие применения рентгенорадиевой терапии онкологических болезней;
  • Посттравматическая – патология, возникшая как следствие травмы грудной клетки.

Существуют и другие виды заболевания.

Типичная

Ее распознают по клинической картине воспалительного процесса. Возбудителями этого вида болезни обычно являются такие инфекции:

  • Klebsiella pneumonia (клебсиелла пневмонии или палочка Фридлендера);
  • Escherichia coli (кишечная палочка);
  • Haemophilus influenza (гемофильная палочка);
  • Streptococcus pneumonia (пневмококковая инфекция).

Для этого вида заболевания характерны такие симптомы:

  • Резкое повышение температуры;
  • Кашель, сопровождаемый обильным отделяемым в виде гнойной мокроты;
  • Иногда наблюдается плевральная боль.

Атипичная

Под ней понимают болезнь, вызванную бактериальной инфекцией, поражающей верхние и нижние дыхательные пути. Ее провоцирует воздействие микроорганизмов, нехарактерных для данного заболевания. Возбудителями могут быть:

  • Chlamydia pneumoniae (хламидия);
  • Legionella pneumophila (легионелла);
  • Pneumocystis jirovecii (пневмоциститная болезнь);
  • Mycoplasma pneumoniae (микоплазма).

Атипичная пневмония имеет некоторые признаки, по которым ее можно заподозрить:

  • Заболевание начинается постепенно;
  • Кашель при нем обычно является непродуктивным (сухим);
  • Общее недомогание, слабость.

К второстепенным признакам относят:

  • Першение и болевые ощущения в горле;
  • Головная боль;
  • Часто на рентгенограмме фиксируются незначительные изменения.

Крупозная

Этот вид болезни представляет собой острый инфекционно-аллергический воспалительный процесс. Он известен еще и как долевое воспаление легких, потому что поражает одну или более долей тканей легких, плевру. При развитии заболевания в альвеолах образуется и скапливается круп – фиброзный экссудат. Основной возбудитель крупозной пневмонии – пневмококк, но вызывать ее могут и:

  • стрептококки,
  • диплобацилла Фридлендера,
  • стафилококки.

Особенностью болезни этого вида является то, что такая пневмония у детей и взрослых старше 65 лет не встречается. Связано это с особенностями строения их легких, у которых есть широкие перегородки между альвеолами. Они выступают барьером для контактного распространения возбудителя.

Основными симптомами крупозной пневмонии являются:

  • Резко возникающий озноб;
  • Кашель, который сначала является сухим, а с развитием болезни появляется слизисто-гнойная мокрота, возможно наличие примесей крови;
  • Одышка;
  • Дыхание сопровождается болью, ощущающейся со стороны пораженного легкого и усиливающейся во время кашля.

Заболевание в ряде случаев сопровождается сильной интоксикацией организма, тошнотой, рвотой. Дыхательная недостаточность может способствовать нарушению работы ЦНС.

Аспирационная

Этот вид воспаления легких возникает вследствие попадания в них токсических веществ, инородных тел пассивным путем или во время вдыхания. Попадающие в них субстанции могут обладать специфическими свойствами, которые и провоцируют развитие воспалительного процесса. Чаще всего в роли такой субстанции выступают рвотные массы.

Основными симптомами патологии являются одышка и кашель. В некоторых случаях в мокроте появляется гнойное содержимое. Существует ряд факторов риска ее возникновения:

  • Наличие рвоты;
  • Нарушение когнитивных процессов;
  • Нарушение процесса глотания;
  • Произведение стоматологических манипуляций;
  • Использование гастроэнтерологических медицинских инструментов;
  • Проведение дыхательных процедур, использование дыхательных аппаратов;
  • Кардиопульмональная реанимация;
  • Нарушение сознания.

Крупозная пневмония

Возбудители заболевания – бактерии пневмококка, стафилококка и в некоторых случаях бацилла Фридлендера. Начинается заболевание внезапно. В результате острого процесса поражается плевра. Негативное воздействие патогенных агентов сказывается на структуре лёгкого и дыхательной системе. Для заболевания характерно учащённое затруднённое дыхание и болезненные колющие ощущения в грудной клетке.

В процессе развития крупозного воспаления лёгких требуется правильно назначить терапию, опираясь на существующие симптомы заболевания. В большинстве случаев различить крупозную форму от очаговой врачу не трудно. Однако, если течение болезни атипичное, возможны затруднения с постановкой точного диагноза.

Симптомы

Основные симптомы крупозной пневмонии:

  • внезапный озноб;
  • кашель – сухой, а затем с вязкой гнойной мокротой;
  • высокая температура до 40 градусов С;
  • проявления герпеса на губах;
  • цианоз;
  • слабое дыхание.

При прослушивании обнаруживаются шум трения плевры и отзвук разлипающихся альвеол. Пульс при недуге часто замедлен, а артериальное давление понижено. Обычно при диагностике рентген показывает затемнение всей доли лёгкого.

Начинается болезнь с повышения температуры и озноба. Далее присоединяется кашель, при котором на третьи сутки заболевания выделяется мокрота ржавого цвета. Нарушается мочеиспускание, моча выделяется с перерывами и отличается тёмным оттенком. При анализе часто в биологической жидкости обнаруживаются белковые соединения.

Заболевание сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой системы. На языке может наблюдаться налёт кремового оттенка, пропадает аппетит, развивается общая слабость. Возле ноздрей и на поверхности губ появляются герпесные высыпания. Характерным симптомом недуга является румянец на щеке с той стороны, где локализуется воспаление.

Нередко при чихании и кашле ощущается боль в боку. Досаждающий частый сухой кашель приносит также немало дискомфорта. Отмечаются заторможенность в поведении либо, наоборот, чрезмерное возбуждение. На коже лица появляются красноватые пятна. В тяжёлых случаях возможен бред. Состояние требует неотложной медицинской помощи и помещения больного в стационар больницы.

Стадии развития

Легкие заболевшего воспалением человека претерпевают в процессе недуга значительные морфологические изменения. Медики классифицируют недуг по стадиям развития. Существуют:

  • Стадия прилива. Начинается микробный отек, который длится один день. Легкие поражает возбудитель, в результате чего развиваются отёчность легочной ткани и гиперемия. Жидкость в отечной ткани содержит патогенные микроорганизмы. В первые дни недуга повышается проницаемость мелких сосудов. В альвеолы проникают эритроциты, из-за чего лёгкое утрачивает былую структуру и становится более плотным. Уплотнение структуры органа указывает на максимальное развитие болезни.
  • Опеченение красное. Эритроцитарная масса в альвеолах легкого продолжает увеличиваться. К эритроцитам присоединяются фракции нейтрофилов. Образуется фибрин. В отечной жидкости количество бактерий усиливается в несколько раз. Они пожираются кровяными клетками-нейтрофилами. Лимфатические сосуды дыхательного органа максимально расширяются и переполняются лимфой. Темно-красный оттенок легкого – характерный признак опасного воспаления. Орган уплотняется и походит по своей структуре на печень.
  • Опеченение серое. На шестой день недуга в альвеолах фибрин достигает максимального количества. На этой стадии на возбудителей активно воздействуют макрофаги и нейтрофилы. Фибрин попадает в органическую ткань, отчего гиперемия начинает уменьшаться. Его активно разлагают нейтрофилы. Понижается и количество эритроцитов. На этой стадии лёгкое продолжает ещё оставаться плотным и увеличенным. Наблюдается обильное наложение фибрина на плевру. Орган становится серым с мутной жидкостью, которая стекает по поверхности.
  • Разрешение. Заключительный процесс наступает на десятые сутки от начала болезни. Фибрин окончательно расплавляется макрофагами и нейтрофилами. Орган постепенно начинает очищаться от патогенной микрофлоры и фибринозных наложений. Осложнением недуга может стать карнификация дыхательного органа. Соединительная ткань разрастается, развиваются сопутствующие опасные болезни. Квалифицированный врач сумеет различить крупозное воспаление лёгкого от плеврита.

Пневмония. возможен ли летальный исход (смерть) если заболеть пневмонией?

Cheery

Многие граждане считают, что воспаление легких ненамного серьезней обычной простуды. Они заблуждаются. Пневмонией каждый год болеет примерно каждый сотый житель планеты. Для некоторых это заканчивается плачевно; смертность стариков и детей до года от этой болезни составляет 15-20%.
Врачи говорят, что у воспаления легких «три лика». Наиболее тяжелая и опасная форма заболевания — острая пневмония, или крупозное воспаление легких. Болезнь начинается внезапно. Сначала больного колотит сильнейший озноб, с которым невозможно справиться, через несколько часов температура подскакивает до 40 градусов. При одностороннем воспалении, когда поражено одно легкое, тупо болит бок, при двустороннем боль охватывает грудную клетку и спину в районе лопаток. Любая физическая нагрузка, даже минимальная, вызывает учащенное тяжелое дыхание, больного мучает длительный сухой кашель, который не прекращается по полчаса и дольше. Иногда от этого в легких лопаются сосуды, и заболевший «кашляет кровью». Температура держится около двух недель, после чего резко падает — наступает кризис. Если у человека высокий иммунитет, то недуг может пройти сам собой. Но в большинстве случаев организм сдается: пневмококки поражают сердечно-сосудистую систему, из-за плохой работы воспаленных легких мозг не получает достаточно кислорода. И тогда, если вовремя не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход
Вялотекущая (правильнее — очаговая) пневмония протекает легче. Температура не такая высокая -не больше 38 градусов, но держится она от 3-4 дней до недели и больше. Больной ощущает вялость, его слегка знобит, болит голова, нет аппетита. Непосредственно жизни больного очаговая пневмония не угрожает. Развивается она как осложнение после ОРЗ, простуды, бронхита, гриппа.
Очень неприятная форма воспаления легких — затяжная или хроническая пневмония, которая является следствием преждевременного прекращения лечения острых форм. Болезнь может длиться годами, то затухая, то вновь вспыхивая. Опасна она тем, что воспалительный процесс в легких не прекращается, из-за чего развивается эмфизема легких, пневмосклероз, на легочной ткани образуются рубцы. При этом нарушается нормальное снабжение органов кислородом.
Причин, приводящих к воспалению легких, может быть несколько. Специалисты главным виновником пневмонии называют сильное длительное переохлаждение. Однако спровоцировать заболевание также могут пыль, духота, сухой воздух, поскольку пневмония развивается из-за нарушения свойств мокроты (так называют слизь, которую постоянно выделяет слизистая оболочка бронхов) . Значение мокроты исключительно велико: она обволакивает пылевые частицы, попадающие в легкие, в ней содержатся вещества, поддерживающие эластичность легочной ткани. Когда густая слизь нарушает вентиляцию легких, в плохо вентилируемых участках нарушается кровообращение, оседают микробы, и, как следствие, начинается воспалительный процесс. Поэтому часто подвержены пневмонии те, кто ведет пассивный образ жизни, редко гуляет, не занимается физической работой, много курит — все это ведет к недостаточной вентиляции легких и, следовательно, к их ослаблению. И, разумеется, в группу риска входят те, кто страдает хроническими заболеваниями органов дыхания -бронхитами, тонзиллитами, астмой, — поскольку все эти недуги нарушают нормальную работу легких.
Крупозное воспаление необходимо лечить в больнице, а с очаговой пневмонией можно побороться и дома. В любом случае лечение надо начинать как можно быстрее, чтобы не допустить перехода болезни в затяжную или хроническую форму. Сбить температуру при острой пневмонии помогают холодные компрессы, которые надо менять через каждые полчаса. При очаговой и затяжной пневмонии очень полезны прогревания, особенно «горчичная физиотерапия»: шерстяные носки с насыпанной горчицей, горчичники на верхнею часть груди и спину. При любых формах пневмонии надо больше пить: морсы, кисели, соки.

Иванес *********

На своем опыте скажу Вам. ДА. Я не много допустил и начало скапливаться жидкость в лехком, началась отдышка, повышенная температура упадок сил, выкачали 1,5 литра жидкости сразу.

ТАТЬЯНА ВЕРЕТЕЛЬНИК ПРОВОДНИКОВА

Это очень опасная болезнь… Недавно у коллеги по работе умерла 25 летняя дочь. В больницу с пневмонией ехать отказалась и за 2 недели сгорела.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: