Рекомендации пациенту с хроническим бронхитом

Бронхит – формы, причины и симптомы, лечение болезни |

Болезни органов дыхания

Лечение хронического бронхита

Лечение хронического бронхита

Суть терапии заболевания заключается в устранении провоцирующих факторов и нормализации дыхательной функции. В первую очередь врач предпринимает меры, направленные на уменьшение выработки и улучшение отхождения мокроты, борьбу с возбудителем бронхита при помощи антибиотикотерапии.

Для того чтобы лечение обструктивного бронхита и других форм заболевания проходило быстрее и эффективнее необходимо, чтобы врач и пациент работали в связке и понимали следующие вещи:

  • лечение хронического бронхита требует серьезного отношения, в противном случае возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений;
  • лечение должно быть комплексным, пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, принимать назначенные препараты именно в тех дозировках, в которых их назначил доктор;
  • лечение назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом его возраста, общего состояния, степени выраженности патологических изменений в бронхах;
  • прежде, чем начинать народное лечение необходимо обсудить целесообразность такого подхода с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение больных с хроническим бронхитом включает в себя прием следующих групп лекарственных препаратов:

  1. Антибиотики. Применение этих лекарственных средств показано в период обострения хронического бронхита, а также, если наблюдается выделение большого количества гнойной мокроты. Чаще всего доктор назначает антибактериальные препараты из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов. Выбор препарата зависит от степени чувствительности к нему возбудителя заболевания.
  2. Отхаркивающие средства. Эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма.
  3. Препараты для повышения иммунной защиты организма. Обычно назначают прием элеутерококка и поливитаминных комплексов, настойки женьшеня. Препараты принимают курсом, осенью и весной, так как именно в это время наиболее часто происходят обострения заболевания.
  4. Бронхолитики. Показаны при появлении первых приступов закупорки бронхов.
  5. Ингаляции. Самым лучшим вариантом при хроническом бронхите является использование специального прибора — небулайзера, при помощи которого лекарственные средства (антибиотики, муколитики, противовоспалительные) попадают напрямую даже в самые мелкие бронхи.

Если у пациента диагностирован хронический обструктивный бронхит, то показан прием антихолинергических препаратов, которые способны справится не только с самим заболеванием, но и с осложнениями хронического бронхита.

Новые публикации

Медицинский эксперт статьи

Первичная и вторичная профилактика болезни

Признаки и симптоматика хронического характера патологии

Необходимо подчеркнуть, что единственным главным признаком для всех вариаций хронического бронхита выступает кашель, который является основным симптомом данного заболевания. Кашель на фоне бронхита обязательно присутствует, но может по-разному проявиться. К примеру, для катарального типа свойственен влажный кашель наряду с некритическим повышением температуры и признаками общей интоксикации. Частота обострений данного вида хронического бронхита, как правило, составляет не больше четырех раз в год. При обструктивном типе заболевания воспалительный процесс в бронхах будет наблюдаться в следующих случаях:

  • Наличие приступообразного кашля.
  • Затруднительный выход мокроты.
  • Возникновение приступов удушья и бронхоспазмов.

Лечить хронический обструктивный бронхит нужно комплексно. Гипертермия, которая проявляется в виде повышения температуры тела, при обструктивном варианте бронхита хронической формы может и не наблюдаться. Необструктивный вид заболевания сопровождается, как правило, мокротой гнойно-серозного характера. При этом мокрота может выделяться постоянно во время каждого приступа кашля. Суточной нормой выделений являются максимум 150 миллилитров, но данный показатель соответствует лишь стадии ремиссии. На фоне обострения к приступообразному кашлю могут добавляться следующие симптомы:

  • Возникновение болей в мышцах и суставах.
  • Наличие незначительного повышения температуры.
  • Наличие признаков интоксикации, которые характерны для любых воспалительных процессов. Речь идет о таких симптомах, как слабость и сонливость наряду с потерей аппетита, головными болями и так далее.

Важно отметить, что при длительном протекании хронического бронхита обструктивного типа могут появляться различные утолщения в районе пальцевых фалангов, кроме того, пациент может отмечать повышенную потливость. Можно лечить хронический бронхит, конечно, и дома

Но делать это нужно только после консультации с врачом

Можно лечить хронический бронхит, конечно, и дома. Но делать это нужно только после консультации с врачом.

Классификация

Общепринятая классификация заболевания в настоящее время не разработана. В клинической практике бронхит делят по:

  • Характеру воспаления:
    1. катаральный (слизистый);
    2. слизисто-гнойный;
    3. гнойный;
    4. редкие формы (геморрагический, фибринозный).
  • Наличию обструкции:
    1. простой;
    2. обструктивный.
  • Уровню поражения:
    1. проксимальный (с преимущественным воспалением крупных бронхов);
    2. дистальный (с поражением мелких ветвей бронхиального дерева);
    3. хронический диффузный бронхит – затрагивает все уровни дыхательных путей.
  • Глубине поражения:
    1. хронический эндобронхит – поражение слизистого слоя бронхов;
    2. хронический перибронхит – воспалительные изменения всей бронхиальной стенки.
  • Степени тяжести:
    1. лёгкий;
    2. средневековый;
    3. тяжёлый.
  • Клиническому течению:
    1. латентный;
    2. редко рецидивирующий;
    3. часто рецидивирующий;
    4. непрерывно рецидивирующий.

Классификация хронического бронхита должна отражать морфологические и клинические особенности заболевания у пациента.

Например, катаральная (поверхностная) форма воспаления бронхов считается самой благоприятной: она сопровождается альтерацией (повреждением) только слизистого слоя нижних дыхательных путей. Хронический слизисто гнойный бронхит развивается при прогрессировании патологического процесса и формировании экссудата, содержащего клетки слущенного эпителия и отмершие лейкоциты.

При отсутствии лечения он превращается в хронический гнойный бронхит, сопровождающийся поражением стенок бронхов и их гнойным расплавлением. При замещении очагов воспаления соединительной тканью и свежими грануляциями формируется хронический деформирующий бронхит, сопровождающийся наличием деструктивных изменений в стенке бронхов.


При бронхите в просвете бронхов скапливается экссудат

Особенности разных видов бронхита

Проще всего различить острое и хроническое поражение. Признаки острого бронхита у взрослых включают внезапное начало болезни с температурой и кашлем, которые полностью проходят на фоне лечения в течение 2-4 недель. Хроническое течение характеризуется затяжным процессом, кашлем по утрам и постепенно прогрессирующей обструкцией.

В таблице ниже представлено более подробно, какие признаки при бронхите свидетельствуют о его остром или хроническом характере:

Вид бронхита Острый Хронический
Течение Острое и короткое Длительное с регулярными обострениями и ремиссиями
Температура Характерна практически во всех случаях Бывает редко при обострениях
Кашель Сильный кашель, сначала сухой, потом влажный Кашель преимущественно по утрам, при ремиссии сухой, при обострениях влажный
Мокрота Обильная, слизистая или с примесью гноя Мокрота в период ремиссии слизистая, при обострениях слизисто-гнойная или гнойная
Одышка Встречается при обширных поражениях или сильной обструкции Есть всегда, усиливается с годами и в период обострений
Общие симптомы Симптомы интоксикации Самочувствие не страдает

Инфекционный бронхит

Инфекционный бронхит в зависимости от этиологического фактора может быть бактериальным или вирусным. Отдельно выделяют туберкулезный бронхит, хотя, по сути, это подвид бактериального поражения.

Бактериальный бронхит

Этот вид заболевания характеризуется острым началом и высокой температурой. Провоцируется различными бактериями – микоплазмой, пневмококком, стрептококком, гемофильной палочкой, синегнойной палочкой и другими.

Характер мокроты при кашле чаще гнойный или слизисто-гнойный и различается по цвету в зависимости от возбудителя. Например, при пневмококковой инфекции отделяемое из бронхов имеет желто-зеленый или ржавый цвет. При микоплазменном поражении – мокрота вязкая и слизистая, редко с примесью гноя. При заражении клебсиеллой – имеет вид смородинового желе и мясной запах.

Вирусный бронхит

Вирусный бронхит чаще всего является осложнением гриппа или ОРВИ. Возникает на фоне высокой температуры и других поражений верхних дыхательных путей (ринита, ларингита, трахеита и др.). Помимо кашля с отхождением мокроты грязно-желтого цвета больные нередко жалуются на слабость, боли в мышцах и одышку.

Вирусный бронхит чаще других переходит в пневмонию при отсутствии своевременного лечения, поэтому нельзя игнорировать его симптомы.

Туберкулезный бронхит

Этот вид бронхита вызывается микобактериями туберкулеза. Для подтверждения диагноза требуется проведение специфических проб и флюорографии (на фото ниже).


Флюорография

Отличительной чертой туберкулезного бронхита является приступообразный кашель с трудно отходимой вязкой мокротой в малом количестве, одышка и кровохарканье. Лечение чаще всего осуществляется в условиях специализированного диспансера.

Токсико-химический бронхит

Этот вид бронхита возникает в результате общего отравления организма или при вдыхании ядовитых паров различных химических веществ.

Проявляется мучительным кашлем и выраженными симптомами интоксикации:

  • головной болью;
  • потерей аппетита;
  • тошнотой;
  • бледными или синюшными кожными покровами;
  • холодной испариной;
  • сильной одышкой и др.

Температура почти всегда остается в пределах нормы или незначительно повышается. В анализах крови отсутствуют признаки наличия инфекции в организме. При аускультации прослушивается жесткое дыхание с сухими хрипами (или без них).

Аллергический бронхит

Данный вид бронхита возникает при склонности к аллергическим или атопическим реакциям. Кашель в этом случае не так сильно беспокоит больного, как одышка на выдохе и затрудненное дыхание. При прослушивании легких выявляются сухие рассеянные хрипы. Температура не повышается.


Аллергический бронхит часто возникает в период цветения растений

Заметив у себя любые признаки бронхита, нужно незамедлительно обратиться к терапевту или пульмонологу. Врач проведет осмотр и аускультацию, назначит все необходимые анализы, которых требует инструкция.

Затем, на основании проведенного обследования поставит диагноз и назначит нужную терапию. Цена самолечения в этом вопросе может быть слишком высока, вплоть до развития пневмонии и дыхательной недостаточности.

Профилактика

Симптомы и признаки бронхита

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита проводится с применением различных методов и средств, которые подбираются в зависимости от вида патологии. При самолечении повышается вероятность того, что болезнь останется недолеченной, и возникнут различные осложнения.

Как долго лечится острый бронхит, зависит от причины его появления, симптоматики и наличия сопутствующих патологий.

Основные принципы лечения бронхита у взрослых

Определить, как быстро вылечить у пациента бронхит, способен только специалист. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, и для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии.

Лечение патологии включает несколько этапов:

  1. В первую очередь, нужно бросить курить и отказаться от вредных привычек. Кроме этого, следует ограничить воздействие на органы дыхания вредных факторов окружающей среды.
  2. Второй этап предполагает назначение пациенту медикаментов, которые способствуют расширению бронхов и улучшают отхождение мокроты. Кроме этого, с их помощью удается справиться с обструкцией, восстановить дыхание и избавиться от одышки.
  3. Третьим этапом проводимой терапии является подбор муколитических медикаментов, помогающих сделать скопившуюся слизь менее густой. Эти лекарства ускоряют ее выведение из дыхательных путей.

При наличии показаний больному может назначаться противовирусная или антибактериальная терапия. Обычно к ней прибегают в ситуации, когда возникает опасность присоединения вторичной инфекции и развитие осложнений.

Помимо перечисленных препаратов, подбирается вспомогательная терапия, которая предполагает прием жаропонижающих, иммунотропных и антигистаминных лекарств.

В дополнение к назначенному лечению разрешается использовать методы нетрадиционной медицины, но только после консультации со специалистом.

Препараты при бронхите для взрослых

Лечить бронхит необходимо с помощью медикаментозных средств различных групп, которые подбирает врач. Обычно для устранения патологии назначаются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Показаны при выявлении бактериальной инфекции и высокой температуре тела, которая не спадает несколько дней.
  2. Противовирусные препараты. Их прием показан при заболевании вирусной этиологии.
  3. Отхаркивающие лекарства. Медикаменты этой группы помогают разжижать скопившуюся слизь и улучают ее выведение из органов дыхания.
  4. Противокашлевые средства. Обычно их прием показан при сухом кашле.
  5. Медикаменты с бронхорасширяющим эффектом. Их следует принимать при хроническом воспалении бронхов, но только по назначению врача. Это связано с тем, что существует много противопоказаний для их использования.

Кроме этого, при появлении симптомов заболевания лечение может проводиться с применением комбинированных лекарственных средств, содержащих сразу несколько активных компонентов.

Вспомогательные методы лечения

Лечение при остром бронхите у взрослых включает применение следующих дополнительных методов:

  1. Ингаляции с содово-щелочными растворами. Для проведения процедуры с лекарственными средствами лучше всего использовать небулайзер, который точно регулирует дозу медикамента для ингаляционного введения.
  2. Дыхательная гимнастика. Такой метод терапии особенно важен при хронических бронхитах, а при острой форме начинать делать упражнения разрешается лишь после устранения основных симптомов.
  3. Массаж. С его помощью удается улучшить отхождение мокроты, даже с примесью гноя, и нормализовать дыхание.

Для повышения эффективности проводимой терапии рекомендуется использовать комплексный подход с применением различных методов и средств.

Народные средства от бронхита

Перед тем как лечить острый бронхит у взрослых народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее эффективными рецептами нетрадиционной медицины являются следующие:

  1. Настойка корня солодки. Необходимо 100 граммов тертого корня залить 500 мл водки и настаивать не менее недели. Настойку рекомендуется принимать по 20-30 капель на протяжении 21 дня.
  2. Отвар из сосновых почек. Для приготовления средства необходимо 5 столовых ложек почек заварить литром кипятка и настаивать не менее суток. Приготовленный отвар нужно принимать по 1/3 стакана и хранить в холодном месте.
  3. Смесь хрена с медом. Необходимо измельченный при помощи мясорубки хрен смешать с медом в пропорции 4:5. Принимать такую смесь рекомендуется по 1 ложке после еды.

Перед началом лечения с помощью народных средств необходимо убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты.

Лечение бронхита

Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.

О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.

При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.

Подавление механизмов развития болезни

Это также называют патогенетической терапией.

Пациенту назначают такие препараты:

  • Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
  • Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.

Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.

Противокашлевые. Кашель – защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.

Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.

Физиопроцедуры

Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие – приступы кашля.

Также пациенту необходимо обильное питье

Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты

Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).

При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.

Основные принципы

Профилактика

Профилактика обострений при хроническом воспалении бронхов позволяет снизить частоту рецидивов.

Какие меры нужно предпринять:

Для профилактики заболевания стоит отказаться от алкоголя и курения

  • Полноценно питаться.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Нормализовать сон.
  • Своевременно пролечивать любые очаги инфекции.
  • Закаливаться.
  • Заниматься легкими видами спорта.
  • Избегать контакта с аллергенами, и больными людьми.
  • Не переохлаждаться и не перегреваться.
  • Заниматься дыхательной гимнастикой.

Хронический бронхит может потребовать кардинальных изменений в жизни: ремонта и утепления квартиры, увольнение с вредного производства. Некоторым пациентам рекомендуется переезд в более благополучный по экологии район – подальше от промышленных предприятий и больших городов.

Правила качественного ухода за детьми

При уходе за детьми медицинская сестра должна учитывать определенные особенности

Важно создать все условия для быстрого выздоровления малыша

При уходе за детьми, страдающими бронхитом, сестры должны:

Сестринский уход за детьми

  • объяснять ребенку суть проводимых процедур, а иногда и уговаривать согласиться на них;
  • настраивать малыша на скорое выздоровление;
  • помогать родителям понять, как правильно ухаживать за ребенком после возвращения домой;
  • тщательно и регулярно проветривать помещения, где находятся дети.

Медицинская сестра должна следить, чтобы рацион был сбалансированным, содержал достаточно питательных веществ и витаминов. Она должна быть полностью уверена, что ребенок принимает все назначенные врачом препараты.

У большинства маленьких пациентов бронхит сопровождается насморком и обильным выделением слизи из носа. В обязанности медицинской сестры входит закапывать нос каплями, а также очищать ходы с помощью аспиратора.

При появлении кашля назначают препараты, разжижающие мокроту, а затем – отхаркивающие средства. Антибиотики прописываются только при наличии бактериальных инфекций. Сестра должна следить, чтобы данный медикамент принимался строго по часам в назначенное время.

История открытия

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector