Какая бывает пневмония

Профилактика внебольничной пневмонии

Лучшее за неделю

Основные причины развития заболевания


Микробы

Что вызывает пневмонию? На первом месте по частоте возникновения воспалительного процесса в легких стоит бактериальная инфекция.

Наиболее распространенными возбудителями являются:

  • грамположительные бактерии – стафилококки, пневмококки, стрептококки;
  • грамотрицательные – гемофильная палочка, легионелла, протей, энтеробактерии;
  • вирусы – герпеса, аденовируса, гриппа, парагриппа;
  • микоплазмы;
  • грибки.

Кроме этого, причиной развития пневмонии могут стать и другие факторы:

  • травмы грудной клетки (подробней читайте тут);
  • вдыхание пыли и химических веществ;
  • аллергическая реакция, при которой развивается спазм бронхов и отек легких;
  • острое отравление;
  • передозировка ионизирующим облучением.

Виды пневмонии и их симптомы

Симптомы крупозной пневмонии

Заболевание характеризуется острым началом с постоянной высокой температурой свыше 39 градусов.

Появляются следующие признаки пневмонии:

  • Постоянный озноб;
  • Слабость и недомогание;
  • Выделения мокроты;
  • Сильная одышка;
  • Кашель;
  • Боль в грудине.

В первые два дня появляется непродуктивный сухой кашель, который на 3-4 сутки переходит в продуктивный с появлением мокроты (сначала беловатой, затем – с примесью крови).

Отход мокроты вместе с постоянным кашлем и высокой температурой длится в течении 10 дней.

Заболевание протекает тяжело и сопровождается часто высыпаниями герпетического характера в области подбородка, губах, щеках, крыльях носа.

Дыхание становится «рваным», поверхностным. При прослушивании можно услышать мелкопузырчатые хрипы.

Часто наблюдается снижение артериального давления, пульс становится аритмичным и частым, сердечные тона – глухими.

Через 7-11 дней, если не начать лечение, наступает коллапс – резкое снижение температуры тела с возможным летальным исходом.

Симптомы скрытой пневмонии

Это самая опасная форма воспаления легких, т.к. ее нельзя определить по обычным признакам , характерным для воспаления легких (кашле, температуре и т.д.).

Однако, можно диагностировать недуг по следующим признакам:

  • Потливость (особенно на лбу) даже при небольших нагрузках;
  • Отрывистое свистящее дыхание;
  • Появление пятнистого, нездорового румянца на щеках;
  • Учащение пульса;
  • Трудности при попытке сделать вдох;
  • Общая слабость;
  • Болевые ощущения при поворотах корпуса тела;
  • Часто возникающее чувство жажды;
  • Неподвижность одной половины груди, наблюдаемое при выдохе (вдохе).

Острую форму заболевания возможно диагностировать лишь в лечебном учреждении. При несвоевременном лечении этот вид перетекает в хроническую форму.

Симптомы хронической пневмонии

Хроническая форма всегда является следствием острой фазы заболевания, которую не удалось распознать своевременно.

Основные признаки пневмонии хронической формы:

  • Частое сердцебиение;
  • Изменение в составе крови;
  • Деформация грудной клетки;
  • Дыхательная недостаточность (в период осложнений);
  • Интоксикация организма;
  • Непостоянная температура (может подыматься кратковременно);
  • Тяжелое дыхание;
  • Отставание в физическом развитии (у детей);
  • Хрипы не прослушиваются и не проявляются;
  • Влажный частый кашель (часто с гнойной мокротой).

При этой форме патологии в организме происходит хронический воспалительный процесс, изменяющий бронхолегочную систему и органы дыхания.

В результате могут возникнуть осложнения:

  • абсцесс;
  • гангрена легких;
  • легочно-сердечная недостаточность.

Симптомы очаговой пневмонии

Характеризуется постепенным началом, которое происходит после перенесенных недавно острых респираторных заболеваний либо бронхита.

Первые симптомы очаговой формы:

  • Повышенная потливость;
  • Ярко выраженная одышка;
  • Боли в грудине, возникающие при кашле либо вдохе;
  • Появление слабости;
  • Повышение температуры (примерно до 38 -39 градусов);
  • Появление «синюшности» на слизистых и кожных покровах.

Кашель сопровождается отхождением мокроты (кровянистой или слизисто-гнойной). При прослушивании отмечается жесткое дыхание с сухими хрипами.

Очаговую форму вызывают различные возбудители, в зависимости от вида которых заболевание имеет различные характерные признаки.

Виды пневмонии легких: классификация по ВОЗ

Какие виды пневмонии бывают у взрослых и детей. Инфекционное поражение респираторных отделов легких …«Подробнее»

Типы пневмоний

Виды пневмонии по типичности/нетипичности возбудителя (и, как следствие, разнице симптомов):

  • типичная: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, реже Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus;
  • атипичная: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis.

По степени распространенности воспалительного процесса (рентгенологической картине) выделяют следующие виды пневмонии:

Тип пневмонии

Описание

Воспаление занимает небольшой очаг легкого

Процесс распространяется на один или несколько сегментов легкого

Долевая

Воспаление охватывает всю долю легкого, типичный пример долевой пневмонии – крупозная форма, при которой воспаление протекает преимущественно в альвеолах и прилежащих областях плевры

Сливная

Характеризуется слиянием (объединением) небольших очагов в более крупные

Тотальная

Воспалительный процесс распространяется на всю область легкого

При поражении только одного легкого пневмонию называют односторонней, если в воспаление вовлекаются оба легких – двусторонней.

Однако в плане выбора адекватной этиотропной терапии эта классификация является малоинформативной. Наиболее оптимальным, согласно современным представлениям микробиологии, фармакотерапии и пульмонологии, считается деление заболевания, основанное на этиологическом принципе. Это позволяет подобрать направленное этиотропное лечение, что минимизирует вероятность развития осложнений.

Клиническая классификация пневмонии

Клиническая классификация патологии:

  • внебольничная приобретенная (домашняя) пневмония;
  • внутрибольничная (нозокомиальная, госпитальная) пневмония;
  • пневмония, возникшая на фоне иммунодефицитных состояний;
  • атипичные пневмонии.

Деление пневмоний на внебольничные и внутрибольничные связано, главным образом, с различиями этиологической структуры.

Внебольничная форма

Ведущая роль в развитии внебольничной формы болезни принадлежит Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. К возникновению патологии также могут приводить атипичные возбудители: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila.

Госпитальная форма

Возбудителями госпитальной формы патологии обычно является условно-патогенная и грамотрицательная флора. Прежде всего, это S. Aureus, E. Coli, Proteus vulgaris, Legionella pneumophila. Высокая смертность отмечается при заражении Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.

Патология, связанная с иммунодефицитными состояниями

У лиц с иммунодефицитом болезнь может быть вызвана Рneumocystis carinii, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycobacterium tuberculosis, цитомегаловирусом, патогенными грибами, атипичными микобактериями, а также иными микроорганизмами.

Иммунодефицитные состояния предрасполагают к инвазии определенных микроорганизмов (зависит от формы иммунодефицита), например:

  • тяжелая гипогаммаглобулинемия: инкапсулированные бактерии, включая Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae;
  • тяжелая нейтропения: Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Aspergillus.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония во многих случаях вызывается облигатными анаэробами или их ассоциациями с аэробной грамотрицательной микрофлорой, которые обитают в глотке и ротовой полости. К ним относятся: Prevotella melaninogenica, Porphyromonas gingivalis, Actinomyces spp., Fusobacterium nucleatum, спирохеты и анаэробные стрептококки.

Вызванное анаэробами заболевание особенно часто наблюдается при аспирации большого объема рвотных масс.

Вирусная пневмония

В период эпидемий гриппа А и В возрастает частота встречаемости вирусных пневмоний. Многие врачи придерживаются мнения, что сам вирус не вызывает заболевание, а оно развивается после присоединения микоплазменной или бактериальной флоры.

На долю смешанных инфекций приходится примерно половина всех случаев заболеваемости.

Профилактика

Прогноз для жизни

Классификация

Как узнать пневмонию?


Основные признаки воспаления легких

Болезнь разделяют на типичную и нетипичную. В первом случае имеет место характерная клиника, с ярко выраженными признаками, во втором симптоматика слабая, не характерная для воспаления легких.

Признаки типичной пневмонии

В данном случае проявления очень сильные, заболевание начинается внезапно, симптоматика резко проявляется и ухудшается. В таком случае легко понять, что патогенез достаточно серьезен, поэтому больные, как правило, быстро обращаются к врачу.

Характерными признаками являются:

  • высокая температура – выше 38, не редко 40 (особенно у детей), которая достаточно трудно сбивается жаропонижающими средствами;
  • кашель, часто достаточно сильный;
  • вначале мокрота скудная или ее может не быть, но через несколько дней кашель становится продуктивным, в отхаркивающемся экссудате могут быть элементы, гноя или крови;
  • лихорадка, головные боли, ломота в мышцах, озноб;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • боль в грудной клетке или области плевры;
  • затруднение дыхания, оно становится жестким и более частым, появляются хрипы и свист, которые могут быть слышны на расстоянии;
  • усиливается потоотделение;
  • на лице (зона носогубного треугольника) и на кончиках пальцев признаки цианоза;
  • сильная сонливость;
  • учащенное сердцебиение.

Не редко простуда или грипп, которые лечатся самостоятельно или не долеченные переходят в пневмонию. В таком случае состояние больного ухудшается и к имеющимся признакам добавляется назойливый кашель, часто есть температура до 38 градусов, которая чаще появляется со второй половины дня.

Признаки нетипичной пневмонии


Иногда только на рентгеновском фото можно увидеть причину плохого самочувствия человека

Бессимптомное течение болезни не является редкостью. В таком случае клиники может не быть или она будет слабохарактерная, что на первый взгляд не указывает на воспаление легких.

В этом и состоит наибольшая опасность – больные не подозревают о серьезности патогенеза и своевременно не идут в поликлинику. Не редко неверный диагноз ставят и терапевты, поэтому если при первичном диагнозе бронхит или трахеит ситуация спустя неделю не улучается, то диагноз должен быть пересмотрен, возможно нужно обратиться к другом доктору.

Нетипичная пневмония чаще бывает при слабом иммунитете или при развитии очаговых форм, когда поражается небольшая часть легочной ткани. В таком случае может не быть кашля или он слабый и, как правило, нет высокой температуры. По мере прогрессирования болезни клиническая картина становится более явной.

Заподозрить начало патогенеза можно по следующими признакам:

  • утомляемость и слабость;
  • утрата аппетита;
  • сонливость;
  • головная боль или головокружение;
  • субфебрилитет, сначала вечером, но постепенно он начинает появляться и днем;
  • слабый кашель, часто без мокроты (сухой);
  • отдышка, утяжеление дыхания, дискомфорт в груди при дыхательном акте.

В подавляющем большинстве случаев заболевшие оценивают болезнь как обычную простуду и только при ухудшении болезни, отсутствии ответа на предлагаемое самолечение без антибиотиков, больные начинают подозревать нечто более серьезное.

Об этой статье

Соавтор(ы): :

Victor Catania, MD
Семейный врач

Соавтор(ы): . Доктор Катания — сертифицированный семейный врач из Пенсильвании. Окончил Медицинский университет обеих Америк в 2012 году. Количество просмотров этой статьи: 133 850.

Категории: Респираторные заболевания

English:Determine if You Have Pneumonia

Português:Determinar se Você Tem Pneumonia

Italiano:Determinare se Hai la Polmonite

Español:determinar si tienes neumonía

Français:diagnostiquer et traiter une pneumonie

Deutsch:Anzeichen einer Lungenentzündung erkennen

Bahasa Indonesia:Mengetahui jika Anda Memiliki Pneumonia

Nederlands:Vaststellen of je een longontsteking hebt

Tiếng Việt:Xác định bệnh viêm phổi

한국어:폐렴에 걸렸는지 알아보는 방법

العربية:تحديد ما إذا كنت تعاني من الالتهاب الرئوي

ไทย:รู้ว่าคุณเป็นโรคปอดบวมหรือไม่

Печать

6.Дополнительная информация, влияющая на течение и исход

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Выбирая клинику АО «Медицина», пациенты получают высококлассный сервис и устранение имеющихся проблем со здоровьем. Излечение воспаления легких в клинике в Москвеосуществляется по новейшим методикам с применением наиболее эффективных препаратов. Рассмотрим основные достоинства прохождения стационарного лечения у докторов «АО «Медицина»:

  • приемлемые цены, которые подразумевают высокое качество сервиса;
  • клиентоориентированность, доктора стараются учитывать пожелания пациентов касательно уровня комфортности палат, питания;
  • высококвалифицированные доктора, которые имеют соответствующие сертификаты, регулярно проходят курсы повышения квалификации в ведущих клиниках США и Европы, которые могут четко поставить диагноз воспаления легких у взрослого;
  • использование высокотехнологичного медицинского оборудования для проведения обследований для выявления определенной стадии воспаления легких, взятия лабораторных проб;
  • качественная стерилизация инструментов, использование одноразовых расходных материалов;
  • использование современных стандартов лечения при воспалении легких, чтобы обеспечить полноценное излечивание без осложнений и остаточных явлений.

Учитывая множество преимуществ, в медицинском центре предлагаются конкурентоспособные цены на квалифицированное лечение. Для записи на первичный осмотр и консультацию можно оставить заявку на сайте или связаться по телефону.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: