Микобактериоз: виды, причины, симптомы и лечение у человека

Микобактериоз легких my chelone

Группа риска по туберкулезу

Наиболее часто туберкулезом болеют люди:

  • длительное время контактирующие с зараженным;
  • имеющие хронические заболевания дыхательной системы;
  • болеющие язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;
  • длительное время принимающие глюкокортикоидные лекарственные препараты (гормоны сильно подавляют иммунитет);
  • инфицированные вирусом ВИЧ;
  • злоупотребляющие спиртным, находящиеся в местах лишения свободы, принимающие наркотические препараты;
  • сотрудники медицинских учреждений, где проходят лечение больные туберкулезом;
  • имевшие ранее нелегочную/легочную форму туберкулеза.

Симптомы и диагностика нетуберкулезного микобактериоза

Симптомы МАС-инфекции неспецифичны и сходны с симптомами туберкулеза и ряда других вторичных заболеваний, поскольку наиболее часто у больных бывают так называемые В-симптомы. Очень часто поражен ЖКТ, поэтому наиболее часто встречаемые симптомы в начале развития заболевания — диарея и боли в животе.

У пациентов с генерализованной МАС-инфекцией изменения на рентгенограмме органов грудной клетки нередко отсутствуют или ре гистрируются признаки медиастинальной лимфаденопатии. В свою очередь, поражение внутрибрюшных лимфатических узлов — очень характерный признак генерализованной МАС-инфекции.

Нередко МАС-инфекция развивается как проявление ВСВИС на фоне начала АРВТ. Лимфаденопатия с поражением мезентериальных и других лимфатических узлов — частые признаки этого синдрома. Следует подчеркнуть, что для микобактериоза, который развивается вне ВСВИС, периферическая лимфаденопатия нехарактерна. Кроме того, признаками этого синдрома могут быть лихорадка, появление новых или увеличение имеющихся инфильтратов в легких, асцит, спленомегалия.

При выраженном иммунодефиците лучевая картина поражения органов грудной клетки неспецифична и сходна с рентгенологическими проявлениями у больных туберкулезом. Выявляют поражение ВГЛУ, у ряда больных регистрируют инфильтраты, диссеминацию, иногда образование полостей распада в легких (кавитарная форма микобактериоза). При проведении УЗИ органов брюшной полости обнаруживают эхо-признаки увеличения печени, селезенки, мезентериальных лимфатических узлов, формирующих пакеты и конгломераты, нередко с распадом. В отличие от туберкулеза для МАС-инфекции нехарактерно поражение серозных оболочек и ЦНС.

Результаты лабораторных исследований также неспецифичны. Вместе с тем для генерализованной МАС-инфекции характерна железо-дефицитная анемия тяжелой степени (нередко количество гемоглобина снижается — <70 г/л). Иногда регистрируют панцитопению и повышение активности ЩФ.

Согласно рекомендациям Американского торакального общества по диагностике и лечению нетуберкулезного микобактериоза (2007), диагноз микобактериоза можно установить при соблюдении определенных клинических и микробиологических критериев.

К клиническим критериям микобактериоза относят:

  • респираторные симптомы;
  • очаговые или полостные изменения в легких при лучевом исследовании;
  • исключение иных причин развития этих признаков.

Окончательно подтвердить диагноз микобактериоза можно на основании выделения М. avium-intracellulare или другого вида при посеве крови, биопсийного материала. При цитопении, анемии (частый лабораторный критерий) поставить правильный диагноз помогает пункция костного мозга с идентификацией возбудителя.

Золотой стандарт диагностики микобактериоза, так же как и туберкулеза, — культуральная диагностика. В РФ дифференцирование НТМБ от МБТ доступно только бактериологическим лабораториям фтизиатрической службы, а видовая идентификация НТМБ — только референс-лабораториям регионального уровня или НИИ туберкулеза.

Определение видовой принадлежности НТМБ возможно при анализе ДНК, выделенной из бактериальных культур. Наиболее быстрый метод, обладающий максимально возможной специфичностью и чувствительностью, позволяющий выявить и дифференцировать штаммы НТМБ от штаммов, принадлежащих к МТС, — ПЦР. Метод выбора для идентификации микобактериальных видов в настоящее время — секвенирование ПЦР-фрагментов генома микобактерии.

Гистоморфологические проявления воспаления при МАС-инфекции, как правило, не имеют патогномоничных признаков. Нередко пораженная ткань бывает замещена мономорфными крупными клетками типа гистиоцитов, что создает впечатление об опухоли гистиоцитарного ряда.

Причины болезни

Потенциально опасные микобактерии обнаруживаются в воде, растениях, рыбе, в организмах домашних животных, диких и домашних птиц. При попадании в организм человека могут себя не проявлять, находясь в спящем состоянии: колония не растет, а присутствует. Чтобы с точностью диагностировать наличие условно-патогенных микроорганизмов у человека, понадобится сдавать анализы несколько раз.

Атипичный вариант микобактериоза развивается под воздействием следующих факторов:

  • профессионально-пылевое влияние, оказывающее вред, связано с такими специальностями, как: шахтер, литейщик, каменщик, электросварщик;
  • снижение иммунитета под воздействием алкоголизма, сахарного диабета, рака, при пересадке органов, при СПИДе;
  • частые заболевания легких: бронхиты, пневмонии, бронхиальные астмы.

Возбудители микобактериозов — условно-патогенные нетуберкулезные микобактерии или НТМБ. Известно около 140 видов таких микобактерий, из них всего 60 разновидностей способны вызывать человеческие заболевания.

Самый распространенный вид организмов avium-intracellulare (M. avium complex – MAC) — основной возбудитель в 75 % случаев микобактериозов легких и лимфаденитов.

Большое количество НТМБ весьма устойчиво к агрессивным воздействиям внешней среды, что обеспечивается специальной биопленкой, в которой находятся бактерии.

Профилактика

Специфическая профилактика туберкулеза – использование живой вакцины БЦЖ. В нашей стране согласно Национальному календарю прививок иммунизация показана всем новорожденным на 5-7-й день жизни. На наружной поверхности верхней трети плеча ставят внутрикожную инъекцию. Через 4-6 недель образуется инфильтрат – пустула. Микобактерии приживаются и обнаруживаются в организме от 3 до 11 месяцев. Ревакцинацию проводят лицам с отрицательной туберкулиновой пробой с интервалом в 5-7 лет до 30-летнего возраста.

Неспецифическая профилактика микобактериозов:

  1. Ежегодное флюорографическое исследование.
  2. Вакцинация перед посещением экзотических стран, где легочные инфекции очень распространены.
  3. Ведение здорового образа жизни: борьба с курением, отказ от алкоголя, правильное питание, закаливание, физическая культура.
  4. Современное обращение к врачу при появлении симптомов заболевания.

Микобактерии — огромная группа микроорганизмов, способных вызвать у человека развитие специфического и неспецифического воспаления внутренних органов, которое требует незамедлительного лечения. Врач-фтизиатр, обследовав пациента, назначает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, а при необходимости — консультацию хирурга и оперативное вмешательство.

uhonos.ru

Возможные осложнения и прогноз

При длительном развитии патологического процесса в легочной системе человека могут возникать некоторые второстепенные нарушения дыхания и кровоснабжения по причине постепенного разрушения легких:

  • кровохаркание;
  • кислородное голодание;
  • пневмоторакс и пр.

Каждая из этих патологий в дальнейшем может привести к летальному исходу. Но в случае своевременного выявления микобактериоза, прогноз лечения является благоприятным – пациент полностью выздоравливает.

Единственной поправкой является необходимость регулярного прохождения дополнительного обследования легочной системы. Это требуется для исключения рецидивов заболевания либо возникновения обостренного воспалительного процесса.

Если пациент находиться на амбулаторном лечении или уже выписан со стационара, ему дополнительно рекомендуют внести ряд изменений в привычный образ жизни:

  • следование правилам ЗОЖ;
  • отказ от парных (бани, сауны);
  • избегание переохлаждений;
  • сокращение длительности пребывания на солнце;
  • диета с повышенным содержанием белка.

Все эти нюансы позволят сохранить и повысить иммунную сопротивляемость организма, а также снизить риски усиления воспалительного процесса.

Причины и классификация

Код заболевания по МКБ-10 — А31. Причиной микобактериоза легких является нетуберкулезная микобактерия, относящаяся к порядку Actinomycetales. Микроорганизм считается условно-патогенным возбудителем. Насчитывается около 60 видов микобактерий. Инфекция определяется в окружающей среде повсеместно, естественный резервуар — почва и вода. Источником также может стать зараженная домашняя птица.

Существует классификация по Раньону, согласно которой атипичные микобактерии делятся на четыре группы:

  • фотохромогенные (M. kansasii, М. marinum, М ulcerans, М simiae, М. szulga) — вызывают туберкулезоподобные изменения в легких, дополнительно – лимфадениты, поражения кожи и подкожной клетчатки;
  • скотохромогенные (М scrofulaceum, М aquae, М flavescens) — реже являются причиной воспаления в легких;
  • нефотохромогенные (М avium, М. intracellular) — опасны для больных с иммунодефицитом, особенно при ВИЧ-инфекции;
  • быстрорастущие (M.fortuitum, М. friedmanii, М. malmoense, М. smegmatis, М. phlei) — причастны к возникновению абсцессов.

Отдельным перечнем выделяют предрасполагающие факторы, увеличивающие риск развития микобактериоза. К таким факторам относится работа на вредном производстве, регулярный контакт с химическими испарениями и сельскохозяйственными животными, наличие в анамнезе хронических заболеваний легких (ХОБЛ, микоз, бронхоэктазия). Значение имеют изменения в пищеводе, рост злокачественных новообразований, курение.

Профилактика

В качестве профилактики можно порекомендовать следующие меры:

  • Вести здоровый образ жизни, включая отказ от вредных привычек, в особенности от курения;
  • Избегать негативного влияния внешних факторов, снижающих иммунитет;
  • Соблюдать мероприятия, направленные на поддержание личной гигиены. То есть, мыть руки, приходя с улицы, не пить водопроводную воду без предварительной фильтрации;
  • Своевременно проходить плановые медицинские обследования и не запускать появляющиеся заболевания, особенно поражающие дыхательную систему;
  • Укрепление иммунной системы организма при помощи правильного питания, умеренных физических нагрузок. При необходимости можно принимать иммуномодулирующие лекарственные средства.

Отдельное внимание стоит уделить профилактике рецидивов заболевания, так как риск их появления достаточно высок. Для того, чтобы болезнь не вернулась, желательно сменить место проживание на то, где будет благоприятная экологическая обстановка без выбросов различных вредных веществ в атмосферу

Кроме того, важно не перегружать организм тяжелой физической работой и стараться избегать перегревов и переохлаждений. Все профилактические меры, перечисленные выше, также действенны и для предупреждения рецидивов

Лечение гамартомы легкого народными методами

Народная медицина для лечения доброкачественных образований не применяется.

Микобактериоз легких

Микобактериоз легких – это глубокое хроническое заболевание органов дыхания. Данная патология возникает в результате попадания инфекции в организм человека нетуберкулезным типом микробактерий.

Подобная патология может появиться на фоне уже имеющегося туберкулеза, а также развиться, как самостоятельная болезнь. В медицине принято считать микобактериоз не опасным заболеванием, однако без своевременной диагностики, не зная причины и лечение микобактериоза легких, болезнь способна привести к непоправимым последствиям.

В природе существует более 50 видов данных бактерий, которые в свою очередь классифицируют на такие группы:

  • условно патогенные;
  • безусловно патогенные;
  • сапрофитные типы бактерий.

Поскольку микобактерии схожи с туберкулезом, их принято классифицировать по точному виду бактерий.

Причины болезни

Микобактериоз чаще всего возникает на фоне ослабленного иммунитета. Так, в основной группе риска находятся люди, у которых имеются какие-либо заболевания (туберкулез, астма, бронхит и пр.).

Главными источниками заражения являются испарения воды и домашние птицы. Основной вид бактерий распространен преимущественно в грунте и воде. Еще одним способом заражения является употребление нефильтрованной воды. В основной группе риска находятся представители средней и старшей возрастной категории, поскольку именно у взрослых людей иммунитет ослаблен из-за многих факторов.

Своеобразным преимуществом данной болезни является тот факт, что ею нельзя заразиться от одного человека другому. Это означает, что человек, больной микобактериозом, не представляет опасности для окружающих.

Признаки заболевания

Особенностью микобактериоза является его своеобразное развитие на фоне слабой иммунной системы. Чаще всего бактерии возникают в лимфоузлах, кожных покровах, легочной системе.

Основными признаками патологии, являются следующие факторы:

  • общее плохое самочувствие;
  • частые простуды;
  • боли в груди;
  • повышенная температура;
  • постоянный кашель.

Все вышеперечисленные симптомы схожи с симптомами туберкулеза, однако есть свои отличительные особенности в развитии патологий и терапевтических методов. После предварительного осмотра терапевт обязан направить пациента к фтизиатру для подтверждения диагноза.

Методы лечения

Лечение пациенту назначается врачом на основании всех результатов диагностики. Классическая терапия предусматривает прием препаратов, которые относятся к противотуберкулезному ряду. В качестве вспомогательных препаратов могут быть назначены антибиотики, гепатопротекторы.

Весь курс лечения пациента должен проходить под наблюдением врача на стационаре. Полный курс лечения может длиться до 12 месяцев.

Использовать народную медицину для лечения микобактериоза легких не эффективно. Данные методы могут быть использованы только в качестве укрепления иммунитета.

Диагностика и лечение

Методы диагностирования и список анализов назначается для каждого клинического случая индивидуально, однако к основным относят:

  1. Анализ мокроты.
  2. Выявление язв на слизистой и коже.
  3. Анализ мочи, крови.

Микроскопия проводится при помощи разных питательных сред, которые помогают выявить бактерии.

Главная проблема в установлении диагноза заключается в том, что симптоматика микобактериоза и туберкулеза очень схожа. На сегодняшний день установить правильный диагноз возможно благодаря современному оборудованию, использованию современных технологий и профессионализму медиков.

Основываясь на результаты обследования, доктор может назначить медикаментозное лечение. Перед началом терапии необходимо в лабораторных условиях выявить чувствительность микробактерий к тем ил иным препаратам. Когда иммунитет пациента ослаблен, то врач назначает иммуностимулирующие препараты. Заграницей врачи часто применяют хирургические способы устранения заболевания, так называемую резекцию пораженной ткани.

Лечение данной болезни трудное и длительное. В терапии используются фторхинолоны, однако они не всегда гарантированно устраняют все бактерии. Из наиболее эффективных препаратов, медики отмечают Левофлоксоцин.

Такое заболевание, как микобактериоз, изучают в медицине не так давно, поэтому на сегодняшний день единого мнения по поводу лечения и диагностирования нет.

Лечить микобактериоз рекомендовано на стационаре для правильного расчета дозировки препаратов и регулярного наблюдения. Процесс лечения может занимать от одного месяца до года. Параллельно с назначенными препаратами нужно применять гепатопротекторы, так как любые антибиотики оказывают негативное влияние на печень.

На время терапии заболевания необходимо вести правильный образ жизни, не употреблять спиртные напитки и не курить. В рационе должна преобладать еда с высоким содержанием белка. На период лечения нельзя соблюдать какие-либо диеты с целью похудения либо ограничивать себя в еде.

Если не начать своевременное лечение микобактериоза, могут возникнуть серьезные осложнения в виде отхаркивания кровью, легочно-сердечной недостаточности или нарушения кровообращения. Однако если терапия была начата вовремя и все предписания врача соблюдались, то прогнозы по поводу выздоровления будут положительными. Пациенты, которые болели микобактериозом, должны ежегодно проходить рентгеновское обследование с целью контроля.

Лечение народными средствами довольно распространено. Полезным для иммунной системы считается употребление алоэ с медом. Еще один распространенный, но эффективный способ лечения микобактериоза, это отвары из целебных трав. Для этого в равных частях берут корень цикория и пустырник, и заливается 0,5 л кипятка. Этот отвар нужно настаивать в течение ночи, а в течение следующего дня выпивать его. На каждый день следует заваривать свежий отвар. Принимать такие настои следует на протяжение двух месяцев.

Профилактика заболевания


Можно ли предотвратить развитие заболевания.

Для того, чтобы избежать возможного поражения легких микобактериями, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Отказ от вредных привычек, в особенности табакокурение, которое излишне засоряет легочную систему.
  2. Соблюдение правил общей гигиены, в частности фильтрация сырой воры и регулярное мытье рук;
  3. Укрепление защитной системы – правильное питание и использование препаратов иммуномодулирующей направленности.
  4. Регулярное прохождение медицинских обследований и своевременное лечение заболеваний в особенности легочных.

Каждое из этих правил поможет защититься не только от микобактериального поражения, но и укрепит иммунную систему в целом.

Симптоматика

Нетуберкулезный микобактериоз симптоматикой походит на туберкулез и ряд других бактериальных болезней. Чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт: симптомы будут проявляться сильными болями в области живота и диареей.

К основной симптоматике относятся:

После исследований могут обнаруживаться:

  • поражение лимфатических узлов;
  • состояние органов грудной клетки как при туберкулезном патологическом процессе;
  • на УЗИ может наблюдаться увеличение печени, селезенки;
  • серозные оболочки в норме;
  • анемия.

Основное сходство с туберкулезом выявляется и после исследования мокроты, но клиническая картина болезни больше походит на респираторные инфекции.

Методы исследования и анализы при подозрении на микобактериоз

Основным анализом является исследование полученных от больного материалов: мокроты, содержания язв и других пораженных участков кожи, промывных вод бронхов, мочи и др. Проводят микроскопию и исследование материала с помощью различных питательных сред с целью обнаружения бактерий.

Рентгенологически обнаруживается инфильтраты с распадом, гематогенная диссеминация или фиброзно-кавернозный процесс. Возможно формирование «туберкулом», участков пневмофиброза.

Иногда могут развиваться генералезованные процессы с поражением центральной нервной системы, с возможным летальным исходом, в 0,5% случаев.

Трудности диагностики обусловлены сходством клинических, рентгенологических и морфологических признаков микобактериозов с туберкулезом.

Устойчивость возбудителя туберкулеза во внешней среде

Возбудитель туберкулеза устойчив к воздействию факторов окружающей среды. На страницах книги микобактерии сохраняются в течение 2-3 мес, в уличной пыли — около 2 недель, в сыре и масле — от 200 до 250 дней, в сыром молоке — 18 дней (скисания молока не вызывает гибели микобактерий), в комнате с рассеянным дневным светом — 1- 5 мес., а в сырых подвальных помещениях и в помойных ямах — до 6 мес.

Оптимальной температурой роста возбудителя является 37-38 ° С, при температуре 42-43 ° С и ниже за 22 ° С рост и размножение его прекращаются. Для птичьего вида микобактерий туберкулеза оптимальной температурой роста является 42 ° С. При температуре 50 ° С микобактерии туберкулеза погибают через 12 ч., 70 ° С — через 1 минуту. В белковой среде их устойчивость значительно повышается. Так, микобактерии туберкулеза в молоке выдерживают температуру 55 ° С в течение 4 ч., 60 ° С — 1 час., 70 ° С — 30 мин., 90 95 ° С — от 3 до 5 минут.

Особенно возрастает устойчивость микобактерий туберкулеза в высохшей мокроте. Чтоб обезвредить жидкое мокроты, их нужно кипятить в течение 5 мин. В высохшей мокроте микобактерии туберкулеза погибают при 100 ° С через 45 минут. В тонком слое жидкой мокроты под влиянием ультрафиолетовых лучей микобактерии туберкулеза погибают через 2-3 мин., а в высохшей мокроте и в темном месте они могут сохранять жизнеспособность в течение 6-12 мес. Однако под воздействием прямого или рассеянного солнечного излучения в течение 4 часов высохшие мокроты теряет свойство вызвать заражение животных туберкулезом. В высохшей на солнце мокроте микобактерии туберкулеза не определяются.

Если мокрота попадает в сточные воды или на поля орошения, микобактерии туберкулеза сохраняют свою вирулентность более 30 дней. На расстоянии 100 м от места сброса сточных вод с противотуберкулезного санатория микобактерии туберкулеза обнаружить не пришлось.

Опасность для человека

Необходимо быть предельно осторожным, потому что микобактериоз у рыб опасен для человека. Если болезнь обнаружена у обителей аквариума, то все работы по дезинфекции должен проводить человек, у которого нет ссадин или порезов на руках. Если на коже имеются открытые ранки, то болезнетворная бактерия быстро проникает через пораженный эпителий и провоцирует развитие воспалительного процесса. При подозрении на заражение необходимо немедленно посетить дерматолога.

Не стоит пренебрегать безопасностью. На коже рук могут образоваться язвочки, заживление которых будет длиться годами. Конечно, туберкулез рыб дальше кожи рук не пойдет, потому что внутри человеческого тела слишком высокая температура.

Диагностика

Диагностируется заболевание после проведения комплексного исследования:

  • изучается история болезни, выслушиваются жалобы;
  • назначают общий и биохимический анализы крови;
  • сдается анализ мочи;
  • проводится рентгенологическое исследование;
  • назначают УЗИ органов брюшной полости;
  • проводят бактериологическое исследование с гистологическим — берут посевы из мокроты.

После результатов проведенных диагностических мероприятий будет либо подтвержден, либо опровергнут предварительный диагноз. Если картина походит на туберкулез, но не обнаруживается рост патогенной микрофлоры, отсутствует туберкулезная бактерия и не нарушаются серологические оболочки, подтверждается микобактериоз.

Эпидемиология.

Бактерии MAC распространены повсеместно, они обнаруживаются у различных животных, в почве, воде и продуктах питания. 7-12% взрослых были ранее инфицированы МАС, хотя частота заболевания варьирует в различных географических регионах.

Инфицирование происходит при ингаляции или инокуляция МАС через респираторный или гастроинтестинальный (часто при употреблении некипяченой воды) тракт.

Хотя MAC можно обнаружить в мокроте и кале у лиц, у которых нет клинических проявлений инфекции (носителей), инфекция развивается только при тяжелом иммунодефиците с числом лимфоцитов CD4 100 000 копий/мл), предшествующие ОИ (особенно ЦМВИ), предшествующая колонизация респираторного или гастроинтестинального тракта МАС, и редукция in vitro лимфопролиферативного иммунного ответа на M. аvium антиген.

Не выявлено факторов внешней среды или образа жизни тесно ассоциированных с последующим развитием МАС-инфекции у предрасположенных пациентов.

Показано, что наиболее часто МАС-инфекция с поражением легких возникает у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, получающих кислотоснижающую терапию, что дает возможность микроорганизмам выживать в условиях кислой среды желудка.

Изолировать больных нет необходимости. Домашние или тесные контакты с больным МАС не имеют повышенного риска инфицирования и передача от человека к человеку маловероятна.

До появления эффективной АРТ и химиопрофилактики, диссеминированная МАС-инфекция развивались у 20-40% больных на стадии СПИД (Nightingale, 1992). Для лиц с уровнем CD4 100-200 клеток/мкл частота составляет 2 случая на 100 человека-лет. С появлением АРТ инфекции, вызванные атипичными микобактериями, стали редкостью (Karakousis, 2004). Однако изменилось и их течение. Раньше они протекали в основном как хроническая диссеминированная инфекция и нередко сочетались с кахексией. Сегодня они чаще встречаются в очаговых формах и почти всегда связаны с синдромом восстановления иммунитета . Сегодня возможны такие проявления инфекции, которые никогда не встречались раньше.

Наиболее часто наблюдают заболевание, вызываемое Mycobacterium avium complex (этиологический агент > 95% случаев атипичного микобактериоза на стадии СПИД). После установления диагноза инфекции, вызванной данным возбудителем, более 50% больных умирают в течение 6-10 мес.

Не исключено, что даже частичное подавление вирусной нагрузки достаточно для восстановления специфического иммунного ответа против MAC (Havlir, 2000). В результате восстановления иммунитета возможно даже полное выздоровление (Aberg, 1998).

Полезное видео

В видео рассказывается о лечение микобактериоза у людей с ВИЧ.

Коротко о заболевании

Застой простаты часто наблюдают у мужчин в возрасте, но неверно думать, что это заболевание является возрастным, ведь очень часто подобные проблемы возникают и у молодых парней. Уже с самого названия становится понятно, что причина развития данного заболевания кроется в застое секрета простаты, который может быть вызван различными факторами. Довольно часто это заболевание протекает в виде хронического застойного простатита или на его фоне.

Застой в простате вызывает воспаление предстательной железы. Если не начать своевременное лечение, болезнь перейдет в хроническое состояние и при малейшем ослаблении иммунной системы будет активизироваться.

Прогноз

Прогноз при гамартоме благоприятный. Гамартомы обычно растут очень медленно, но могут достигать гигантских размеров. Случаи озлокачествления гамартомы очень редки: возможность малигнизации не превышает 5—7 %, некоторые авторы вообще исключают такую возможность, сомневаясь в достоверности приводимых единичных наблюдений малигнизации. Озлокачествление происходит как в мезенхимном (хондросаркома, фибросаркома, липосаркома), так и эпителиальном компоненте образования (аденокарцинома, эпидермоидный рак), с метастазированием в лимфатические узлы, плевру, печень, позвоночник.

Заключение

Микобактериоз легких — недостаточно изученное заболевание, которое сложно выявить и при этом не спутать с туберкулезом легких. При диагностике учитывается симптоматика, данные лабораторно-инструментального обследования. Лечение назначает врач в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента и вида возбудителя.

ПолезноБесполезно

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: