Об особенностях клинической картины и подходах к лечению микоплазменной пневмонии у детей расскажет врач-педиатр

Микоплазма пневмонии (мycoplasma pneumoniae) – что это и чем ее лечить?

Лечение

Для того чтобы начать грамотное лечение, требуется предварительное установление диагноза с точным выявлением вида атипичной пневмонии. В большинстве случаев такой диагноз устанавливается на основе атипичных проявлений, которые были описаны выше.

Медикаментозным способом

Современная тактика лечения атипичного воспаления лёгких предусматривает обязательное назначение антибиотиков из группы макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Лекарственные препараты для лечения атипичной пневмонии:

  • Макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин;
  • Тетрациклины: Доксициклин;
  • Фторхинолоны: Левофлоксацин.

Антибиотики группы макролидов способны оказывать влияние на возбудителей, располагающихся непосредственно внутри клетки, какими и являются бактерии микоплазмы, легионеллы и хламидии.

  • Противовирусные препараты, так как возбудителем заболевания является вирус.
  • Антибиотики, поскольку вирус способствует вторичному присоединению бактериальной флоры.
  • Средства симптоматической терапии, которые направлены на устранение основных симптомов заболевания. К ним относятся: отхаркивающие средства (при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты); бронходилятаторы, действие которых направлено на расширении суженного бронха (при затруднении дыхания, наличии одышки, сухих свистящих хрипов в лёгких); кислородотерапия (при большом объёме поражения и развитии дыхательной недостаточности); дезинтоксикационные средства (при выраженной интоксикации организма).
  • Глюкокортикостероидные препараты. Они применяются при тяжёлом состоянии больного (при развитии инфекционно-токсического шока, большом объёме поражения, выраженной дыхательной недостаточности, снижении насыщения крови кислородом).
  • Жаропонижающие средства.
  • Сердечно-сосудистые препараты.
  • Искусственная вентиляция лёгких (применяется при тяжёлом, осложнённом течении болезни с нарушением функции жизненно важных органов и сознания).

Лечение атипичной пневмонии может проводиться как в домашних условиях, так и в условиях стационара. Выбор в пользу той или иной формы определяет лечащий врач. Вероятность госпитализации пациента высока в связи с тем, что до сих пор эффективного лекарства от атипичных форм пневмонии не разработано, в связи с чем большая часть больных получают осложнения, которые лечить необходимо только в стационаре.

Лечение народными средствами

Лечение атипичной пневмонии народными средствами не может являться самостоятельной мерой, но может служить дополнением к традиционным медикаментозным методам.

  • Мёд;
  • Прополис;
  • Лук;
  • Чеснок;
  • Малина;
  • Смородина;
  • Липовый цвет;
  • Листья мать-и-мачехи.

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить пневмонию у ребёнка, лекарства подбираются с учётом вида детской пневмонии и негативных симптомов, сопровождающих течение заболевания.

Этиотропные средства

Действие лекарственных средств, используемых в этиотропной терапии, направлено на устранение возбудителя болезни. К этим средствам относятся:

Для лечения используют разные препараты,, среди которых обязательно будут антибиотики

  1. Антибиотики широкого спектра действия пенициллинового ряда. Используются в лечении бактериальной пневмонии, эффективны при лёгкой и средней форме болезни. К ним относятся Амоксиклав, Аугментин.
  2. Цефалоспорины 2 поколения. Используются при выявлении аллергической реакции на пенициллин. К лекарствам этой группы относятся Цефазолин, Цефоруксим.
  3. Макролиды. Включаются в состав комбинированной терапии, назначаются при атипичной пневмонии, которая подразделяется на хламидийную и микоплазменную формы. Примеры действенных лекарств этой группы: Рокситромицин, Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед.
  4. Аминогликозиты 1–3 поколения. Применяются в случае отсутствия чувствительности пневмококкового возбудителя к ампициллинам. К ним относится Сульфат гентамицина.
  5. Микотические препараты. Применяются в лечении грибковой пневмонии. К ним относятся Флуконазол, Кетоконазол, Дифлюкан.
  6. Цефалоспорины 3 и 4 поколения. Назначаются при тяжёлом течении заболевания и в случае, если пневмония сопровождается развитием других болезней. Цефеиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Важно!Если лечение одновременно включает использование нескольких групп антибактериальных препаратов важно изучить эффекты, возникающие при взаимодействии активных компонентов этих лекарств. Подобная терапия применяется у новорождённых, если возбудителем пневмонии является клебсиелла, листерия или стрептококки группы В

Симптоматические препараты

Помимо антибиотиков применяются другие группы препаратов, действие которых направлено на устранение сопутствующей негативной симптоматики. К ним относятся:

При пневмонии нужно обязательно бивать температуру, с этим отлично справляется парацетамол

  1. Жаропонижающие. Чтобы снизить температуру у ребёнка назначается Парацетамол, Нурофен, Панадол, Калпол. Вышеперечисленные медикаменты можно начинать использовать при температуре от 38 градусов.
  2. Обезболивающие. Для устранения болевых ощущений чаще всего используется Ибупрофен и Новокаин.
  3. Бронхолитики. Применяются для увеличения просвета дыхательных путей и снятия спазма. К действенным средствам относятся Беродуал, Сальбутамол, Теофиллин, Эуфиллин.
  4. Антигистаминные. Помогают устранить отёк лёгких при осложнённой пневмонии или аллергическом типе болезни. Лекарства этой группы – Кетотифен, Цетрин, Кларитин.
  5. Пробиотики. Используются для предотвращения развития дисбактериоза после окончания курса приёма антибиотиков или одновременно с ними. Основные лекарства этой группы – Йогурт, Хилак Форте, Бифиформ.
  6. Иммуномодуляторы. Для нормализации работы иммунной системы используется Иммунал.
  7. Муколитические. Эффективно устраняют кашель, способствуют разжижению мокроты, ускоряют процесс её отхождения. Детям показано использование Амброксола, АЦЦ, Лазолвана, Флюдитека, Бромгексина.

Важно!При резком падении артериального давления, обезвоживании организма или расстройстве микроциркуляции показано лечение с применением инфузий. Они проводятся внутривенно с использованием глюкозы или физиологического раствора

Симптоматика болезни

Симптомы, сопутствующие данному заболеванию, в начальном его периоде, зачастую легко спутать с симптомами ОРВИ. Как правило, у больного появляется:

  • сухость в носоглотке;
  • осиплость голоса;
  • пациент жалуется на головную боль и заложенность носа.

Со временем состояние заболевшего ухудшается, появляется повышенная температура, потливость, ощущение слабости. Пациент начинает страдать приступами непродуктивного кашля. С развитием заболевания температура тела достигает 39-40 градусов. Кашель становится более влажным, а в районе грудной клетки появляются болезненнее ощущения.

Кроме того, для воспаления легких, вызванного микоплазмой, характерны также проявления болезни вне дыхательной системы пациента. Больной может обнаружить сыпь на коже и в районе барабанных перепонок испытывать дискомфорт в зоне ЖКТ, жаловаться на покалывание или жжение на коже.

Как уже отмечалось, симптомы заболевания, особенно в не остром периоде, схожи с обычной респираторной инфекцией. Именно поэтому огромное значение для лечения имеет своевременная и точная диагностика.

Микоплазменная пневмония диагностируется на основании общей клинической картины, рентгенологических исследований или исследований с помощью компьютерной томографии, анализа крови. Огромное значение для диагностики заболевания имеют лабораторные методы. Чаще всего применяют культуральный метод, серотипирование, наибольшую информативность проявляет метод ПЦР.

Как правило, лечение микоплазменной пневмонии происходит в условиях стационара. Больному рекомендуется строгий постельный режим с обязательным постоянным проветриванием.

Лечить пневмонию, вызванную микоплазмой, довольно сложно, в первую очередь из-за трудностей с диагностикой. Кроме того, особенности микоплазмы ограничивают и перечень лекарственных препаратов, способных устранить заболевание. Как известно, лечение воспаления легких предусматривает обязательное применение антибиотиков. Микоплазменная пневмония не исключение, однако имеет в данном случае свои особенности. Для ее лечения не используют пенициллин и антибиотики группы цефалоспоринов (такие как Цефтриаксон, Цефотаксим и т. п.).

Основу терапии при микоплазменной пневмонии составляют макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Наиболее предпочтительными являются препараты первой группы, поскольку такие довольно важные нюансы, как беременность или совсем юный возраст (в том числе возраст до года), не являются противопоказаниями для их применения. Детям обычно назначаются препараты в форме суспензии, для лечения взрослых применяются препараты в виде таблеток.

Антибиотики не единственное оружие в борьбе с пневмонией. В лечении используют также ряд других препаратов. Так, например, бронхолитики способствуют расширению дыхательных путей, анальгетики снимают болевые ощущения, иммуномодуляторы позволяют усилить защитные способности организма. Целесообразно для выведения мокроты применять отхаркивающие средства.

Огромное значение для реабилитации организма после болезни имеют такие немедикаментозные методы, как лечебная физкультура, физиотерапия, дыхательные упражнения, гидро- и аэротерапия, климатическое лечение. Именно поэтому пациенты, перенесшие микоплазменную пневмонию, направляются в специализированные санаторно-курортные учреждения.

Безусловно, микоплазменная пневмония – заболевание довольно тяжелое, трудно поддающееся диагностике и лечению. Однако своевременное обращение к доктору и тщательное соблюдение его назначений и рекомендаций значительно увеличивает шансы пациента на успешное лечение и полное выздоровление.

Методы исцеление

Пневмония, вызванная микоплазмой, может привести к серьезным осложнениям, поэтому лечение должно быть начато незамедлительно после постановки диагноза. Основа лечения у взрослых и детей – антибиотики, как правило, из группы макролидов, но при наличии противопоказаний и аллергических реакций могут назначаться препараты других групп, причем курс длится не менее 2-х недель.

Вместе с противомикробными средствами врачи прописывают жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные и отхаркивающие препараты. Кроме того, больным необходим постельный режим, диета с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, обильное питье.

В период выздоровления особое внимание следует уделить реабилитационным мероприятиям – массаж, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, курортное лечение. Особенно это актуально для детей, пожилых людей и больных, которые перенесли тяжелую форму воспаления легких, сопровождающуюся ухудшением дыхательной функции

Сложность лечения микоплазменной пневмонии заключается в том, что из-за специфических особенностей возбудителя выявить его достаточно сложно. При своевременной диагностике прогноз благоприятный – микоплазма чувствительна к антибиотикам, поэтому заболевание можно вылечить без неприятных последствий.

В чем заключается суть лабораторного исследования на антитела к микоплазме? При попадании патогенных микробов в организм иммунная система человека включает защитную функцию организма, которая начинает вырабатывать антитела, направленные на обезвреживание инородной инфекции.

То есть в организме носителя микоплазмы начинает формироваться иммунный ответ к чужеродным агентам.

На каждой стадии инфицирования вырабатываются определенные белки глобулиновый фракции, формирующиеся в сывороточной крови.

А/Т – так иногда называют антитела в повседневной медицинской практике.

Именно на этой характерной особенности и построен основной принцип ИФА, позволяющий установить, как давно произошло инфицирование организма. Ведь следы инфекции обнаруживаются в анализе крови как сразу после заражения микробами, так и после формирования иммунного ответа к их присутствию.

Поэтому антитела, обнаруженные в результате лабораторного анализа а/т к микоплазме, точно указывают на длительность инфицирования, а также острую или хроническую форму течения болезни, первичное или вторичное заражение.

Наличие а/т – IgM, указывает на то, что инфекционно-воспалительный процесс протекает остро, а/т IgG – позволят понять, что организму данный патогенный агент уже был знаком ранее и организм выработал против него иммунные белки.

Если в анализе присутствуют показатели обоих антител – то, скорее всего, произошло обострение хронического микоплазмоза. Инфекция редко вырабатывает стойкий иммунитет к микробам. Чаще всего это происходит при пневмонии, вызванной M.pneumoniae. При тяжелом течении заболевания а/т к микоплазме могут сохраняться более 5 лет.

Методы лечения

Универсальным лекарственным средством, который часто назначается пульмонологами и инфекционистами, является эритромицин. Он выпускается исключительно по рецепту, следует отметить, что:

  • взрослым его следует использовать не более 250–500 мг внутрь один раз 6 часов;
  • детям – 20–50 мг на килограмм в течение 24 часов внутрь в рамках 3-4 приемов;
  • в случае с детьми старшего возраста и взрослыми его допустимо заменять тетрациклином (250–500 мг каждые 6 часов) или доксицилином (100 мг внутрь спустя 12 часов).

Еще одним средством является клиндамицин, который активен в плане микоплазы, но проявляет требуемую эффективность не всегда, в связи с чем лекарственным средством выбора, облегчающим лечение, являться не может. Купировать агрессивные проявления помогают фторхинолоны, которые не могут использоваться детьми.

Учитывая, что микоплазмы растут в медленном темпе, при их развитии необходима более продолжительная терапия антибактериального типа, чем в рамках инфекционных поражений другого происхождения.

Рекомендуемая пульмонологами и инфекционистами длительность терапии составляет 14 – 21 дней. Лечение и его продолжительность зависят от множества нюансов:возраста пациента, вторичных форм инфекций, сопутствующих заболеваний и других форм.

Диспансеризация

Диспансерное наблюдение необходимо для 5 групп пациентов:

  • подверженные риску пневмонии;
  • практически здоровые;
  • страдающие хроническими заболеваниями;
  • находящиеся на стадии декомпенсации и инвалиды;
  • подверженные частым заболеваниям.

Лица, которые переболели пневмонией, и которых врачи посчитали выздоровевшими, наблюдаются по второй группе диспансерного учета на протяжении полугода. Обследование нужно пройти через 30 дней, а второй — спустя 3 месяца после выздоровления.

Третий раз пациент обследуется через 6 месяцев после выписки из стационара.

Диспансерное обследование подразумевает осмотр доктором, проведение общего анализа крови, исследование крови на сиаловые кислоты, С-реактивный белок, серомукоид, фибриноген и гаптоглобин.

Если патологические изменения не выявлены, пациента переводят в первую группу. Если изменения присутствуют, человека оставляют во второй группе на протяжении 12 месяцев, чтобы реализовывать оздоровительные меры.

Те, у кого была микоплазменная пневмония с затяжным течением, и лица, у которых при выписке из стационара были остаточные изменения в легких, биохимические изменения в крови и СОЭ выше нормы, должны наблюдаться в 3-й группе на протяжении года.

Причем посещения врача нужны спустя 1, 3, 6 и 12 месяцев после выписки из стационара, во время которых проводится как осмотр врачом, так и лабораторные исследования. Некоторым пациентам может понадобиться консультация онколога или фтизиатра.

После полного выздоровления человека причисляют к первой диспансерной группе. Если в легких сохранились изменения, обнаруживаемые на рентгенограмме, то больного причисляют ко второй диспансерной группе.

Во время диспансерного наблюдения проводится комплекс лечебно-профилактических мероприятий (дыхательные упражнения, ежедневная утренняя гимнастика, массаж, сауна, при необходимости — физиотерапия, рекомендуется прием адаптогенов и других лекарств, которые повышают иммунную и общебиологическую реактивность).

Другие заболевания, сопровождающиеся кашлем

Коклюш – воздушно-капельная бактериальная инфекция, для которой характерен приступообразный изнуряющий кашель.

При бронхиальной астме кашель сопровождается одышкой, свистящим дыханием и приступами удушья.

В случае закупорки дыхательных путей инородным телом кашель возникает внезапно. Характерным будет отсутствие других симптомов ОРЗ.

При длительном воспалении носоглотки, гипертрофии аденоидов и их воспалении также возможно возникновение кашля вследствие затекания слизи в гортань.

Общая информация по туберкулёзу

Туберкулёз – широко распространённое заболевание, вызываемое микобактериями, или палочками Коха. Передаётся воздушно-капельным путём. Это ещё одна болезнь, с которой можно спутать микоплазменную пневмонию.

В пользу туберкулёзного поражения будет говорить:

  • медленное, постепенное начало заболевания;
  • похудение;
  • понижение аппетита;
  • потливость;
  • выделение гнойной мокроты, иногда с примесью крови;
  • длительная температура не выше 37,5°С;
  • румянец на щеках, блеск глаз.

Симптомы заболевания

Обычно микоплазменная пневмония диагностируется у людей в возрасте младше 35 лет. Наибольшая заболеваемость фиксируется в детском возрасте до 5 лет и в 11 – 13 лет.

Инкубационный период при заражении организма инфекцией может затянуть до 3 недель. При проникновении большого количества возбудителей или при сильной ослабленности организма время инкубации значительно сокращается.

Если иммунитет у человека работает слишком активно, то инкубация затягивается до 4 недель. Сначала развиваются так называемые симптомы предвестники основной болезни, которые связаны с поражением дыхательной системы. Микоплазменная пневмония у детей и взрослых начинается постепенно и в первую очередь проявляется такими симптомами:

  • головная боль;
  • першение и сухость в горле;
  • слабость и ломота в теле;
  • ринит;
  • кашель – сразу он непродуктивный, но впоследствии происходит отхождение вязкой мокроты.

Откашливание продолжительное, у него приступообразный характер. Во время заболевание задняя поверхность глотки, язычок и слизистая мягкого неба всегда гиперемированные. Если инфицирование было спровоцировано бронхитом, то врач слышит сухие хрипы, жесткое дыхание.

Если пневмония у взрослых и детей протекает легко, то характеризуется проявлением фарингита и катарального насморка.

При среднетяжелом протекании объединяется поражение нижней и верхней части путей дыхания, поэтому возникают.

Признаки поражения становятся явными только на 5 – 7 день. За это время температура доходит до 39 градусов и удерживается 5 – 7 суток. Затем она опускается до субфебрильной и сохраняется так 7 – 12 суток. Иногда повышение затягивается на более долгий промежуток.

Для микоплазменного воспаления легких характерен сильный непроходящий кашель, когда отходит слизистая мокрота, но в небольшом объеме. Откашливание не проходят 10 – 15 суток, из-за этого развивается боль в области грудной клетки, которая усиливается при вдохе и выдохе.

Как определить заболевание

Диагностика микоплазменной пневмонии требует особого внимания, так как признаки заболевания напоминают симптомы других респираторных инфекций. Для выявления возбудителя и постановки точного диагноза необходим ряд инструментальных и клинических исследований.

  1. Внешний осмотр и прослушивание грудной клетки. Классические проявления пневмонии (высокая температура, кашель) при микоплазменной форме заболевания выражены не слишком сильно, но присутствует внелегочная симптоматика – кожная сыпь, мышечные и суставные боли, иногда боль в ушах и глазах. При прослушивании грудной клетки слышны редкие средне- или мелкопузырчатые, что говорит о наличии жидкости в легких и бронхах.
  2. Рентгенография, МРТ, КТ. На рентгеновском снимке заметно усиление рисунка легких с типичными для болезни очагами инфильтратов, которые, как правило, располагаются в нижней части легких. Иногда для уточнения диагноза и выявления сопутствующих патологий требуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
  3. Общий анализ крови. Клинический анализ крови определяет умеренный лейкоцитоз и небольшой подъем СОЭ (при микоплазменной пневмонии признаки патологического процесса в общем анализе крови выражены меньше, чем при воспалении легких бактериального происхождения).
  4. ПЦР. Полимеразно-цепная реакция, или метод ПЦР – один из наиболее информативных способов выявления микоплазмы пневмонии в организме. Он позволяет отыскать в исследуемом материале (образец венозной крови больного) фрагменты патогенных микроорганизмов, выделить их среди других и размножить, что позволяет точно определить возбудителя патологического процесса.

Антитела IgA, IgM и IgG если обнаружено

После попадания микоплазмы пневмонии в дыхательные пути организм начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины, которые можно выявить методом ИФА (иммуноферментный анализ).

Это наиболее информативный метод диагностики, который позволяет определить не только наличие заболевания, но и особенности его клинической картины – острая, хроническая форма или повторное заражение.

Существует три типа антител, которые положительном анализе позволяют определить наличие инфекции – IgA, IgM и IgG, что это значит?

Сразу после заражения начинается выработка иммуноглобулинов IgM, а через 5-7 дней – антител IgG, причем их уровень остается повышенным дольше, чем титр IgM, а при выздоровлении значительно снижается. Производство белков IgA начинается в последнюю очередь, после появления IgG, и продолжается на протяжении года или более.

Для постановки точного диагноза проводится выявление иммуноглобулинов IgM и IgG, анализ рекомендуется сдавать через 1-4 недели после начала заболевания как минимум два раза (однократное измерение уровня антител не дает достоверного результата). О наличии заболевания свидетельствует динамическое повышение уровня антител IgM, а также увеличение концентрации белков IgG в пробах, взятых последовательно с промежутков не 2-х недель. Повышенный титр иммуноглобулинов IgA говорит об остром или хроническом течении микоплазменной пневмонии, а также о повторном инфицировании.

Эпидемиология

Ресурс микоплазмы — инфицированные люди и здоровые бациллоносители. Механизм заражения — аэрозольный, реализующийся воздушно-капельным путем. Бактерии попадают во внешнюю среду с отделяемым респираторного тракта — с капельками мокроты и слюны, выделяемыми больным человеком при кашле, разговоре, чихании. Возможно заражение контактно-бытовым путем через инфицированные вещи больного.

Микроб легко атакует клетку-мишень и паразитирует внутри клетки-хозяина. Бактерии адсорбируются на реснитчатом эпителии органов дыхания и персистируют внутри эпителиоцитов носоглотки и бронхиального дерева. Они с легкостью переходят от больных и бессимптомных носителей через слизь из носа к здоровым людям. Внедряясь в внутрь клетки организма человека, микоплазма превращает ее в иммунологически инородную. Активация аутоиммунных реакций и начавшийся процесс образования аутоантител приводят к развитию локального воспаления. Появление специфических признаков микоплазменной инфекции обусловлено агрессивной ответной воспалительной реакцией макроорганизма.

Микоплазмы малоустойчивы к факторам внешней среды: нагреванию, высушиванию, ультразвуку, кислотно-щелочному дисбалансу, ультрафиолету, рентгеновскому и гамма-излучению, различным дезинфектантам и большинству антибиотиков. Они не могут долго существовать во внешней среде и являются высокочувствительными к таким поверхностно-активным веществам, как желчь, мыла, спирты.

Mycoplasma pneumoniae — причина следующих заболеваний:

  1. Воспаления глотки,
  2. Бронхиальной астмы,
  3. Воспаления бронхов,
  4. Пневмонии,
  5. Перикардита,
  6. Отита,
  7. Энцефалита,
  8. Менингита,
  9. Гемолитической анемии.

При отсутствии своевременного и соответствующего лечения пневмония будет сопряжена с тяжелыми последствиями.

Отличие детской формы микоплазменной инфекции

У младенцев и детей до 3 лет редко наблюдаются выраженные симптомы пневмонии. Течение болезни протекает легко, и через неделю, при отсутствии осложнений, наступает выздоровление. Дети школьного и дошкольного возраста заражаются чаще. В таком возрасте симптомы протекают намного ярче, и развитие микоплазменной инфекции ускорено. Поэтому лечение нужно начинать с первых дней инфицирования.

Лечение пневмонии у детей

В детской форме встречаются наиболее часто симптомы, похожие на типичное заболевание органов дыхания:

  • нарушение координации движений;
  • трудности с концентрацией;
  • высокая температура;
  • кашель;
  • проблемы с дыханием, иногда асфиксия.

Эти показатели можно фиксировать сразу за инкубационным периодом заболевания. Если на данном этапе не начать правильное лечение, развивается серьезное осложнение с угрозой летального исхода, необходимо как можно раньше диагностировать болезнь и принять меры.

Основные методики лечения микоплазменной болезни

Обычно лечение микоплазменной болезни проходит в амбулаторных условиях, однако при острой форме пневмонии врач может назначить стационар. Основные процедуры — это постельный режим и определенная диета. Комнату (палату) необходимо часто проветривать и увлажнять воздух.

Больной должен выпивать большое количество подкисленной воды и других жидкостей с высоким содержанием аскорбиновой кислоты:

В цитрусовых соках содержится витамин С

  • цитрусовые соки;
  • клюквенный морс;
  • отвар шиповника;
  • компоты.

Врач назначает в обязательном порядке медикаментозное лечение и антибактериальную терапию. Однако не все антибиотики способны справиться с микоплазменной бактерией. Перед началом лечения, для выявления эффективного лекарственного средства, специалист проводит ряд проб на чувствительность возбудителя к некоторым антибиотикам.

Для повышения уровня сопротивляемости организма к инфекции назначают иммуномодуляторы. В крайне тяжелых случаях течения пневмонии легких проводится комплексная терапия с применением гормонов, антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов.

Дополнительным эффективным лечением при воспалении верхних дыхательных путей является физиотерапия. Сюда включают проведение:

  • ультразвуковых ингаляций;
  • электрофорез;
  • массаж груди и спины в области бронхов;
  • дециметровые волновые процедуры.

При адекватном лечении заболевания и соблюдении всех врачебных рекомендаций облегчение наступает через 2–3 недели. При слабом иммунитете пневмония легких может продлиться до 4 недель. Дольше всего проходит кашель.

Медикаментозное лечение пневмонии легких

Эрадикационная терапия включает применение макролидов, фторхинолонов и препаратов тетрациклиновой группы. Однако не все они применимы к детям, беременным и кормящим грудью. Безопасными считаются макролиды, их назначают с первых дней жизни. Фторхинолоны имеют противопоказания для детей младше 10 лет и беременных женщин.

Категорически запрещено проводить лечение микоплазмоза легких самостоятельно, поскольку болезнь при неправильном подходе может дать ряд серьезных осложнений. Наиболее действенными препаратами, которые назначаются для лечения микоплазменного заболевания легких, являются:

  • Эритромицин.
  • Азитромицин.
  • Клиндомицин.
  • Тетрациклин.
  • Ципрофлоксацин.
Препараты Фото Цена
Эритромицин От 19 руб.
Азитромицин От 100 руб.
Клиндомицин От 170 руб.
Тетрациклин От 75 руб.
Ципрофлоксацин От 22 руб.

Клинические симптомы

Инкубационный период обычно составляет 13-15 суток, но может затянуться и на месяц. В начальный период характерны такие симптомы:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • першение и сухость в горле;
  • насморк;
  • субфебрильная температура.

Один из характерных признаков – кашель. Вначале он имеет непродуктивный характер, но постепенно начинает появляться вязкая мокрота со слизью.

Более явные симптомы проявляются через 5-7 дней после первых признаков. Температура тела повышается до 39,5-40 градусов и держится на высоком уровне до 6-7 суток, после чего опять приобретает субфебрильный характер.

Появляется выраженный болевой синдром в области груди с усилением при глубоком вдохе. Обнаруживается и внелегочная симптоматика:

  • кожная сыпь;
  • миалгия;
  • бессонница;
  • неприятные ощущения в желудке;
  • парестезия.

Пневмония обычно сопровождается болезнями верхних дыхательных путей (ринофарингобронхит, фарингобронхит, ринобронхит, бронхиолит).

Микоплазма пневмония: свойства возбудителя, патогенность, диагностика, как лечить

Микоплазма пневмония – возбудитель атипичной легочной инфекции, проявляющейся катаром верхних дыхательных путей, выраженной интоксикацией, диспепсическими признаками, астенизацией организма. У больных повышается температура тела, нарушается носовое дыхание, возникает першение в горле и приступообразный мучительный кашель. Эти симптомы развиваются на фоне общего недомогания, слабости, разбитости, головной боли, миалгии, дискомфорта в животе. Микоплазменная инфекция приводит к развитию пневмонии, фарингита, бронхиолита, трахеобронхита.

Еще в начале 20 века ученые установили, что существует особый вид инфекции, вызывающий пневмонию и не похожий на типичную бактериальную. Выделенные микроорганизмы поражали бронхи и легочной интерстиций, а в крови больных обнаруживались холодовые агглютинины к эритроцитам человека. Зарубежный ученый Итон определил этиологию первичных атипичных пневмоний. Он выделил из мокроты больных патогенный биологический агент, который вызывал воспаление легких у подопытных животных и нейтрализовался сыворотками переболевших людей.

Микоплазменная инфекция распространена повсеместно. Чаще всего легочной микоплазмоз регистрируется у лиц, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочного аппарата или имеющих дисфункцию иммунной системы. Они же являются в 40% случаев носителями возбудителя. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Патология поражает преимущественно детей, подростков и молодых лиц до 35-летнего возраста. В большинстве случаев микоплазмоз возникает спорадически, возможны вспышки инфекции. Каждые 3 – 7 лет возникают эпидемии микоплазменной инфекции. Легочная форма обычно развивается у сотрудников одного коллектива или членов одной семьи, а также у воспитанников детских садов, школьников, студентов и военнослужащих. Наиболее часто заражение микоплазмами отмечается в крупных городах с большой плотностью населения.

Диагностика микоплазменной пневмонии заключается в проведении рентгенографии и томографии легких, постановке серологического анализа и полимеразной цепной реакции. Лечение инфекции антибактериальное. Больным назначают препараты из группы макролидов и фторхинолонов. Симптоматическая терапия — использование бронхорасширяющих, муколитических и отхаркивающих средств, иммуномодуляторов, физиолечения.

Симптомы микоплазменной пневмонии

Основными симптомами данного заболевания являются:

  • повышение температуры тела;
  • першение и боль в горле;
  • сухость и заложенность в носу;
  • слабость во всём теле;
  • увеличенное потоотделение;
  • осиплость голоса;
  • мучительный сухой кашель или сильный влажный кашель с гноем.

Человек, у которого диагностируется микоплазменная пневмония, также может столкнуться со следующей симптоматикой:

  • сыпь на коже;
  • расстройства в желудочно-кишечном тракте;
  • неприятные ощущения в суставах и мышцах;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • регионарный лимфаденит;
  • увеличение печени;
  • бессонница;
  • парестезии.

У маленьких пациентов клиника более выражена. Обнаруживаются следующие симптомы:

  • одышка;
  • боли в горле, голове и грудной клетке;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • диспепсические явления;
  • акроцианоз;
  • пароксизмальный кашель.

Внимание! У детей могут быть выявлены признаки гайморита, ринита, фарингита. В тяжёлых случаях возникает генерализация инфекции с поражением внутренних органов и нервной системы

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector