Плоскоклеточный рак легкого: прогноз

Плоскоклеточный рак: прогноз, лечение, симптомы

Стадии заболевания и виды рака

Деление мелкоклеточного рака по классификации TNM не имеет принципиальных различий и заключается в таких позициях: Т – показывает состояние первичного новообразования, N – состояние регионарных лимфоузлов, М – наличие и отсутствие отдаленного метастазирования.

Четкое разделение на стадии помогает определять методы лечения новообразования — хирургический или терапевтический.

1 стадия – величина опухоли в пределах 3 см, опухоль поражает одно легкое, метастазов нет.

2 стадия – величина новообразования 3-6 см, оно блокирует бронх и проникает в плевру, вызывая ателектаз;

3 стадия – рак быстро распространяется в соседние органы, опухоль вырастает до 6-7 см, идет ателектаз всего легкого, присутствуют метастазы в соседних лимфоузлах.

4 стадия – злокачественные клетки присутствуют в отдаленных органах.

Более чем у половины пациентов диагностируется 3 или 4 стадии, поэтому этот вид рака рассматривают по критериям двух важных категорий: локализованный (ограниченный) или распространенный вид рака:

  • локализованная форма вовлекает в процесс лишь одно легкое (разделяют правостороннюю и левостороннюю формы);
  • распространенный вариант (он сравним с 3-4 стадиями по системе TNM) встречается в 60-65% случаев. Он охватывает опухолевым процессом две части грудной клетки вместе, с прибавлением ракового плеврита и стремительным появлением метастаз.

По гистологии рак легкого делят на такие виды:

Плоскоклеточный (эпидермоидный) рак, имеющий подвиды:

  • высокодифференцированный;
  • умеренно дифференцированный;
  • малодифференцированный.

Мелкоклеточный рак бывает:

  • овсяноклеточный, мелкозернистый, веретеноклеточный;
  • промежуточный (межклеточный);
  • плеоморфный (многоклеточный).

Аденокарцинома подразделяется на:

  • высокодифференцированную;
  • умеренно-дифференцированную;
  • малодифференцированную (низкодифференцированную);
  • бронхоальвеолярную.

Крупноклеточный рак имеет два подвида:

  • светлоклеточный;
  • гигантоклеточный.

Смешанный тип рака бывает:

  • аденокарцинома и мелкоклеточный;
  • плоскоклеточный и аденокарцинома и т. д.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Прогноз плоскоклеточного рака

Симптоматика

Периферический рак на протяжении длительного времени протекает бессимптомно, на это влияет строение патологических клеток, характерные процессы развития опухоли. Главные симптомы заболевания не имеют отличительных черт от иных форм. Но на отдельных этапах развития наблюдается прогрессирование или ремиссия патологии.

Симптоматика:

  • одышка – причиной считают метастазы в лимфоузлах;
  • сильная боль в грудине – по мере движения возможно усиление ощущений;
  • кашель является неотъемлемой частью болезни. Носит затяжной характер, не имея весомой причины проявления;
  • мокрота;
  • изменение размеров лимфатических узлов – в большую сторону.

Когда опухоль распространяется до верхней части легкого, то нередки сдавливания вен и негативное воздействие на структуру шейного сплетения. При этом усиливается симптоматика в неврологическом плане.

Отличительные признаки патологии:

  • высокая температура;
  • апатия;
  • вялость, сонливость;
  • потеря веса;
  • плохой аппетит;
  • быстрое утомление;
  • снижена способность к физической и умственной активности;
  • болезненность в костях, суставах (редкое явление).

Ввиду заболевания раком, характерные признаки и симптомы, способны свидетельствовать о начале воспалительного процесса в бронхи, плевру. Поэтому необходимо проходить ежегодный осмотр всего организма, по возможности – чаще. Так можно быстрее обнаружить развитие болезни.

Какова доза облучения при флюорографии и как уменьшить влияние радиации

Виды болезни

Плоскоклеточный рак делится на виды по работе злокачественных клеток эпителия (в зависимости от их дифференцировки), по росту опухоли и по месту образования.

Дифференцировка

Данный тип рака бывает дифференцированным либо недифференцированным. Два вида рака называются ороговевающий и неороговевающий рак БДУ (без других указаний).

  • Недифференцированный вид плоскоклеточного рака происходит без накапливания в малигнизированных клетках кератина, поэтому не образуется роговая ткань, клетки не отмирают. Из-за этого опухоль распространяется быстро и агрессивно. Образуется патология (поражён шиповатый слой эпителия, опухоль развивается), захватывая другие слои и органы – развивается инвазивный рак без ороговения.
  • Дифференцированный плоскоклеточный рак проходит медленнее, так как отмирающие клетки накапливают кератин и отмирают, образуя ороговевающие фрагменты. Процесс идёт быстрее обычного ороговения.
  • Есть низкодифференцированный вид плоскоклеточного рака, состоящий из веретенообразных клеток и схож с образованием саркомы. Это наиболее агрессивная форма рака, так как клетки максимально отдаляются по структуре от здоровых клеток. Если диагностирован высокодифференцированный рак, болезнь протекает медленнее, а клетки частично сохраняют прежнюю структуру.

Плоскоклеточный рак кожи

Иногда проводится выяснение степени дифференцировки заболевания. Пользуясь специальными обозначениями, выделяют пять степеней дифференцировки рака:

  • Gx – состояние болезни, когда дифференцировка не может быть выделена.
  • G1 – высокодифференцированный рак.
  • G2 – умеренно дифференцированная опухоль (опухоль средней дифференцировки).
  • G3 – низкодифференцированный онкологический процесс.
  • G4 – недифференцированный вид рака.

Рост опухоли

Развивается и растет злокачественное новообразование по-разному. Плоскоклеточная злокачественная ороговевшая опухоль образуется в эпителии, поэтому любой орган, обладающий этой тканью, может стать первичным очагом заболевания при этом типе рака. Болезнь может идти по трём сценариям – образуется опухолевый вид рака, язвенный инфильтрат или смешанная форма, сочетающая качества опухоли и язв в эпителии.

  • Экзофитный рак подразумевает образование опухоли. Вначале в эпителии образуется плотный узел, возможно, с ороговением. При росте он больше вытягивается в высоту, чем распространяется вширь. Неподвижен, проникает глубоко под эпителиальный слой. Покрыт чешуйками, но с развитием болезни покрывается язвами.
  • Эндофитный рак сразу начинается с узла, покрытого язвочками. Вскоре вокруг образуются вторичные, дочерние узлы, постепенно срастающиеся с основным. Так болезнь захватывает новые пространства эпителия.
  • Смешанная форма подразумевает ороговение кожи, развитие язвочек, опухолевое образование как параллельные процессы.

Локализация

По месту образования рак делится на множество подвидов. Наиболее частые:

  • злокачественное новообразование на коже;
  • рак каёмочки губ;
  • новообразования в полости рта, пищевода и гортани – верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественный процесс трахеи и бронхов – верхних дыхательных путей;
  • плоскоклеточный рак шейки матки.

Место образования рака определяет симптоматику болезни и влияет на скорость и методы диагностики образования.

Лечение

Чтобы предотвратить прогрессирование болезни необходимо комплексное лечение. Для положительной динамики желательно предпринимать какие-нибудь методы лечения, не ссылаясь на упущение времени, неоперабильность пациента.

Облучение также относится к эффективному методу лечения, позволяющему устранить новообразование на начальных стадиях заболевания. Лучше применять его на 1-2 стадии рака.

При химиотерапии пациенту назначается ряд препаратов. Обязательная процедура при наличии противопоказаний к проведению лучевой терапии или операции.

При обнаружении доброкачественной формы опухоли допустимо применять определенные виды хирургического вмешательства:

  • Лобоэктомия – операция на 2 долях легкого.
  • Клиновидная резекция – удаление части легкого, используется на начальных этапах развития патологии.
  • Пульмонэктомия – удаление органа с формированием культы бронхи.

Возможность проведения операции дает надежду на благоприятное завершение болезни. Периферический рак слишком быстро развивается, что затрудняет обнаружение проблемы, своевременное оказание помощи.

Диагностика плоскоклеточного рака

Перед тем, как приступать к лечению заболевания, следует провести диагностические мероприятия. На первой стадии диагностики лечащий врач проводит сбор анамнеза, общий осмотр и физикальное обследование. После пациенту проводится скрининг, который содержит в себе рентгенологическое исследование. На основании  исследования выявляется факт наличия новообразования, ее размеры, локализация и форма.

Проводится комплексное обследование, подразумевающее флюорографию и микроскопию мокроты. Для точного обследования, при подозрениях на онкологию, специалист назначает ультразвуковое исследование и компьютерную томографию. С помощью УЗИ выявляется наличие злокачественного новообразования, а благодаря КТ определяется послойное строение легкого и видна информация о поведении новообразования.

Только основываясь на полученные результаты, перечисленных методов, специалист назначает соответствующее лечение.

Симптомы и методы диагностики

Коварность любого онкологического заболевания заключается в сложности его диагностики на ранней стадии. Симптомы и клинические признаки в начале образования опухоли мало чем отличаются от пневмонии, туберкулеза.

Симптомы болезни зависят от многих факторов: размера опухоли, гистологического строения, месторасположения, скорости формирования метастаз. Настораживающими симптомами плоскоклеточного рака могут быть:

  • кашель неясной природы происхождения (такой кашель вызван раздражением бронхиальных рецепторов, которые реагируют на растущую опухоль), сначала кашель сухой, долго не проходит, не лечится традиционной терапией, позже становится влажным, в мокроте видна кровь или гной, запах слизи крайне неприятный;
  • затрудненное дыхание и одышка (возникают в результате нарушения полноценной вентиляции легких);
  • необъяснимая резкая потеря веса;
  • боли в грудине;
  • стойкое повышение температуры до субфебрильной отметки (37,5°).

Злокачественное образование проходит 4 стадии роста:

  1. Диаметр опухоли до 3 см.
  2. Размер новообразования колеблется от 3 до 6 см.
  3. Опухоль достигает объема 7-8 см, вероятно распространение метастаз.
  4. Глобальная интоксикация организма, метастазы в жизненно важных органах.

Точно определить раковую опухоль можно с помощью инструментальной диагностики:

  • Рентгенография — позволяет определить форму новообразования в легких;
  • Компьютерная томография — производит послойный анализ опухоли, исследует структуру и природу новообразования;
  • Бронхоскопия — применяется для подтверждения плоскоклеточного центрального рака легкого;
  • Анализ крови на онкомаркеры — каждая злокачественная опухоль вырабатывает специфические белки, обнаружение таких клеток позволяет точно определить тип плоскоклеточного рака (ороговевающий, неороговевающий);
  • Анализ мокроты;
  • Диагностическая торакоскопия — проводится в случае трудностей с установлением диагноза: у пациента изымают микрочастицу опухоли из очага поражения и близлежащих лимфоузлов.

При подозрении на плоскоклеточную форму онкологии необходим комплекс диагностических процедур, поскольку рак часто маскируется под другие патологии дыхательных путей.

Методы диагностики

Выявить рак легкого на ранних стадиях — достаточно непростая задача. Дело в том, что симптомы рака в большинстве своем неспецифичны, то есть они присущи таким заболеваниям, как пневмония, туберкулез, абсцесс легкого и другим недугам дыхательной системы. Именно поэтому онкология обнаруживается лишь на 3 и 4 стадии.

Если человек обратился к врачу и у доктора возникли подозрения на рак, пациенту дают направления на обследования:

  1. Флюорография.
    Благодаря этому методу можно выявить нарушения в легких, но к сожалению, определить, что конкретно образовалось в органе (доброкачественная опухоль, рак или другое нарушение) не представляется возможным.
  2. Рентгенография.
    Данный метод исследования позволяет определить достаточно точно тип образования в легких.
  3. КТ (компьютерная томография).
    КТ – это метод послойного исследования объекта (опухоли). Помогает точно установить диагноз.
  4. Бронхоскопия (с помощью этого метода можно выявить центральный рак легкого).
  5. Онкомаркеры.
    Онкомаркеры выявляют белки, которые вырабатываются исключительно только раковой опухолью. С помощью данного метода можно выявить плоскоклеточный рак и уточнить его тип (низкодифференцированный, железисто-плоскоклеточный, ороговевающий и неороговевающий).
  6. Торакоскопия.

Благодаря торакоскопии можно изнутри исследовать плевральную полость. А в случае необходимости даже взять кусочек злокачественного новообразования.

Крайне важно проводить комплексную диагностику, так как онкологию часто можно спутать с другими заболеваниями

Причины появления патологии

Человек самовольно запускает пусковой механизм развития рака. Благодаря наличию вредных привычек, а также иных факторов наблюдаются нежелательные осложнения. Главные причины рака:

Курение ведет к появлению онкологии. Суть происходящего заключается в опасном воздействии на организм ядовитых веществ, содержащихся в табаке. Большая часть (80%) существующих раковых заболеваний легких возникает по причине курения

И не важно, насколько частыми бывают затяжки, ведь любое количество способно нанести непоправимый вред организму.
Работа с вредными химическими веществами, вдыхание тяжелых металлов и нахождение вблизи них нежелательно. Профессиональная деятельность (ученых, химиков, шахтеров) предполагает использование специальной одежды

В обычной жизни стоит остерегаться мышьяка, никеля, радона, ртути, каменноугольных смол.
Загрязнение окружающей среды. Лицезреть подобное явление возможно около крупных городов, дорог, на окраине. От этого страдают городские и сельские жители, если на территории проживания имеются промышленные, перерабатывающие, химические предприятия.
Отравление воздуха происходит из-за частого курения, влияния радона. Присутствует в строительных материалах, воде.
Воздействие вирусов на ДНК человека.
Наследственный фактор. Периферическое образование возникает крайне редко.

Периферия легкого способна проявляться по любой причине. В основном онкология развивается по определенной причине. Бывают случаи, когда совмещено одновременно несколько причин. Для предотвращения необходимо ежегодно обследоваться, чтобы побороть рак на ранней стадии.

Первые симптомы

Учитывая перевес курящих людей среди заболевших, врачи признают, что курение – главный канцероген, провоцирующий эту форму рака. Также причинами, не связанными с курением, или факторами, касающимися образа жизни больного, обозначают:

  • тяжёлую экологическую среду; работу, подразумевающую контакт с канцерогенами;
  • хронические болезни лёгких, переходящие в злокачественные образования;
  • наследственную предрасположенность к болезни.

Эти люди в группе риска

Рекомендации врачей подчеркивают, что важно следить за неспецифическими симптомами рака лёгких и проходить профилактические обследования, чтобы гарантировать отсутствие страшного недуга

Половина болезни проходит без узнаваемых симптомов, но затем раковое новообразование быстро ухудшает состояние больного. Первые признаки различаются, зависят от места очага болезни. Делят мелкоклеточный рак на центральный и периферийный, в зависимости от зоны образования злокачественных клеток.

Рак лёгких

Неспецифические симптомы

Первые симптомы поймать нелегко, так как кашель, свидетельствующий о болезни дыхательной системы, наблюдается у курильщиков постоянно: утренний кашель, мучающий курящих людей после пробуждения, свидетельствует о загрязнении лёгких, а не о болезни. А разницу между «кашлем курильщика» и симптомом болезни почувствовать нелегко. Аналогичное характерно и для одышки, и для шумного дыхания, знакомых курящим людям с многолетним стажем.

Признаком, свидетельствующим о патологии лёгких, называют симптом барабанных палочек – увеличение конечных фаланг пальцев. Возможен дерматит. На поздних стадиях наблюдается харканье кровью, свидетельство опасной болезни лёгкого.

Постепенно появляются свидетельства общего истощения организма: потеря веса, интоксикация организма, повышенная температура.

Специфические симптомы

На ранних стадиях специфических симптомов нет, как и неспецифических. Но когда первые симптомы возникают, среди них те, что возбуждают серьёзные подозрения об онкологии, нужно обратиться ко врачу, если признаки болезни идут вместе:

  • Кашель без мокроты, у курильщиков обычно мокрота есть.
  • Осиплый голос без видимых причин.
  • Боль в грудине.
  • Слабость в теле.
  • Тяжёлая одышка без нагрузки.

Только на последней стадии развиваются симптомы, узнаваемые со стороны: это поражение тканей лёгких необратимо влияющих на дыхание и насыщение крови кислородом.

Больной не хочет есть либо не способен принимать пищу. Голос едва слышный либо его нет (вариант болезни с метастазами, поражающими гортань).

Если метастазы затронули вены, возможна отёчность половины лица либо шеи.

Проявляются метастазы, в зависимости от поражённого участка тела, у больного развиваются: головная боль и неясное сознание (метастазы в мозг), боли в костях, позвоночнике (метастазы в костные ткани).

Анатомическая локализация


Очаги поражения.

Согласно тому, где располагается опухоль относительно бронхиального дерева, выделяют центральный и периферический рак легких. Центральный происходит из главных, промежуточных, и сегментарных бронхов.

Появление новообразования в субсегментарных бронхах, их ветвей или из альвеол означает развитие периферического РЛ. В количественном выражении ЦРЛ диагностируют чаще, чем ПРЛ – 70% против 30%.

Опухолевый рост ЦР классифицируют следующим образом:

  1. Эндобронхиальный. Разрастание новообразования происходит внутри бронха, в результате чего перекрывается его просвет, и происходит ухудшение вентиляции.
  2. Перибронхиальный. Опухоль прорастает снаружи стенки. В этом случае вентиляционный фон доли легкого ухудшается в результате сдавливания бронха, или же на первых стадиях непроходимость может не проявляться.
  3. Смешанная. Новообразование одновременно растет внутри и снаружи просвета.

Главной клинической особенностью ЦР является инфильтрация стенки бронха и нарушение его вентиляции.


Рентгенограмма как метод выявления карциномы легких.

Выделяют следующие клинические формы периферического рака:

  1. Узловая. Исходной точкой происхождения является терминальные бронхиолы, клинические признаки проявляются после разрастания до крупных бронхов или рядом лежащих тканей. Раковое образование на снимке представлено в виде узла, округлой формы.
  2. Пневмониеподобная (диффузная).  Патологический очаг возникает в паренхиме легкого и на макроуровне выделен участком с инфильтрирующим ростом.
  3. Рак Панкоста (рак верхушки легкого). Прогрессирует на 1-2 ребра, шейный позвонок, позвоночник, нервы плечевого сплетения и симпатический ствол. Клинически выражается соответствующими симптомами.
  4. Кортико-плевральный. Формируется в плащевом слое, растет по направлению позвоночника, разрастается в грудные структуры. Отнесен к плоскоклеточной разновидности и может прорастать до ближайших тканевых структур.
  5. Полостной рак. Опухолевое образование, имеющее полость внутри. Это результат распада в центральной части узла. Размеры могут доходить до 10 см, что становиться причиной ошибочного диагностирования. Полостные карциномы больших размеров могут принять за легочный абсцесс или кистозные образования.

Периферическая карцинома легких обусловлена появлением присущих ей симптомов на поздних стадиях. Яркое симптоматическое проявление начинается на III стадии, до этого протекание проходит без явных клинических признаков.

Атипичные формы карциномы

В онкологии отмечают атипичные формы карцином. Атипичность обуславливается метастазирование и невозможностью доступными методами обнаружит первичный опухолевый очаг.


Карциноматоз.

Медиастинальная карцинома характеризуется преимущественным метастазированием в узлы средостения. Распространение метастазов в лимфоузлы, находящихся возле верхней полой вены, приводит к ее сдавливанию. Этот процесс выражается симптомом верхней полой вены: одутловатость лица, шеи, одышка, цианоз. Первичный очаг на рентгеновском снимке как правило не выявляют.

Первичный карциноматоз легких (на фото) – это множественное поражение метастазами легочной ткани, на фоне которых первичная опухоль не обнаруживается. На рентгенологическом снимке будет показано множество узелков различного размера. Поиск первичных и вторичных очагов ввиду бессмысленности не проводится.

Классификация легочной карциномы:

Гистологическая Анатомическая Атипичные формы
  • мелкоклеточная;
  • аденокарцинома;
  • плоскоклеточная;
  • крупноклеточная.
  • центральный рак: эндобронхиальный,
  • перибронхиальный,
  • смешанная форма;
  • периферический рак: узловой,
  • пневмониеподобный,
  • рак Панкоста,
  • кортико-плевральный,
  • полостной.
  • медиастинальная;
  • первичный карциноматоз.

Прогноз жизни

Прогноз зависит от течения заболевания, вида опухоли и лечебной тактики. На 1-2 стадии после радикальной операции прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость таких пациентов составляет около 80 %.

Прогноз для жизни на 3 стадии зависит от степени распространенности процесса и радикальности лечения. Как правило, полное удаление опухоли и метастазов невозможно. Поэтому высок риск рецидива. Прогноз в этом случае неблагоприятный.

Пациенты с 4 стадией, имеющие отдаленные метастазы, живут не более 3-х лет. Даже при должном лечении их пятилетняя выживаемость не превышает 10 %.

В процессе течения заболевания могут возникнуть следующие осложнения:

  • регионарные и отдаленные метастазы;
  • прорастание опухоли в соседние органы;
  • паранеопластические синдромы;
  • полиорганная недостаточность;
  • раковая кахексия.

Прогноз зависит не только от течения заболевания и терапии, но и от самого пациента. Приверженность к лечению значительно повышает шанс на выздоровление.

Наколенники для дачи | Дачные дела

Зачем нужны наколенники?

Наколенники защищают ваши суставы от холодной земли, с ними гораздо удобней работать на твердой земле или поверхности. При этом наколенник защитит и вашу одежду от пыли или грязи.

Сами наколенники можно разделить на 3 вида:

  • Наколенники для сада.
  • Наколенники для ремонта (строительства).
  • Детские наколенники.

Наколенники строительные

В строительной сфере наколенники нужны для облицовки плиткой (особенно у вас очень большие объемы).

Они защищают колено от переохлаждения и уменьшают на него нагрузку.

Конечно, можно не морочить голову с самостоятельным пошивом наколенников и просто купить уже готовые, но… во многих покупных наколенниках есть недостаток – пластмассовая вставка по центру (на рисунке под номеров 1, 2).

Такие вставки являются крайне неустойчивыми опорами, а помимо этого они приподнимают колено (за счет толщины вставки) и это делает невозможным длительное время находиться на полу (ноги устают от постоянного балансирования).

Есть вариант без пластмассовых вставок (на рисунке под номером 3), изготовленных из резины (или каучука). Да этот вариант более удобный, но… он не греет и пропускает холод от плитки.

Итак, получается что удобных и защищающих покупных наколенников нет (за редким исключением). Как же быть? – Покупные наколенники можно модернизировать, сделать их более удобными.

Модернизация наколенников с пластмассовой вставкой

Проще всего модернизировать наколенники первого типа (под номером 1) так как он фиксируется с помощью липучек.

  1. Прежде всего, снимаем пластмассовые вставки.
  2. Затем берем канцелярский нож и прорезаем подкладку (с внутренней стороны) и вставляем 2 полоски экструдированного пенополистирола толщиной примерно 2.5-3 см.
  3. Почему не 1 одну полоску? Одна полоска быстро сломается, а две, которые будут закреплены армированным скотчем, прослужат в разы дольше.

Так же снимаем вставки из пластмассы.
Надрезаем подкладку.
Берем кусок толстого пенополистирола.
Обтачиваем её в соответствие с размерами самого наколенника и делаем небольшой «конус»
Под местом колена важно сделать небольшое углубление.

Наколенники для работы в саду своими руками

Если же вам нужен вариант для сада, то можно просто изготовить свои наколенники (а не покупать и модернизировать их).

Хорошие наколенники помогают работать с грядками и клумбами (когда вы обрабатывает почву или сажаете семена).

С их помощью гораздо удобней (и лучше для здоровья) работать на холодной, влажной земле, с камешками или без. Такие наколенники так же можно использовать и для зимних рыбалок (но делая более сильный упор на теплозащиту).

Конечно, если вам нужны «псевдонаколенники» на один раз или два – то можно просто взять кусочки пенопласта и подложить их под колени.

Чаще всего наколенники делают, используя туристические коврики (из нескольких слоев проклеивая или прошивая, между слоями закрепляются крепления).

Если вам нужны наколенники с функцией «удобства» т е было мягко стоять на земле даже с камешками – наколенники из туристических ковриков в самый раз.

Но если вы хотите чтоб наколенники больше поддерживали функцию «тепла», т е если подготавливаете их для работ весной, когда ещё земля сырая и холодная, то второй вариант:

  • Непромокаемая ткань;
  • Утеплитель (для труб);
  • Изоляция филгированная (не обязательно);
  • Широкая резинка для креплений к ногам;
  • Липучки.
  1. Предварительно распрямляем утеплитель (если он был в свернутом состоянии)
  2. Промеряем размер вашего колена и будущего наколенника (к примеру, моя ширина – 200 мм и 350 мм – длина).
  3. Из утеплителя вырезаем 2 заготовки умноженных на 3 этих размера (600 мм и 1050мм).
  4. Складываем утеплитель в 3 слоя (лучше теплоизоляция и мягче стоять)
  5. Если вам покажется этого мало, можно сделать ещё 1 слой из изоляции между утеплителем и ногой.
  6. Теперь шьем чехол, куда будем вставлять этот утеплитель (утеплитель не должен внутри болтаться).
  7. Для крепления к ноге можно использовать широкую ленту (7-10 см) с липучкой.
  8. Для удобства утеплитель можно пришить к самой ткани.

Для детских наколенников главная функция – это защита. Ведь ребенок часто падает и не только на земле, но и на асфальте.

Кстати, если хотите дополнительно безопасности на участке для своего ребенка – прочтите статью о резиновом покрытии дорожек, ссылка тут.

Как защитить ребенка в этом случае? Многие просто одевают ребенка по максимуму – джинсы, лосины, и так далее, однако летом это не сильно хорошо, да и нету удобства.

Можно сделать защитные наколенники из … обычных носков (не детских), даже не всегда можно сказать, что это были действительно носки (если подобрать носки с большим рисунком, то сказывается впечатление что это специальные покупные наколенники).

Для этого нужно приобрести 2 пары носков (обязательно с эластичной резинкой).

Затем обрезаем как показано на чертеже (1 пара до пятки, у второй отрезать только 2-3 сантиметра с резинкой).

После этого сшиваем эти две части (края желательно прооверложить).

На выходе у нас получается наколенники с двумя резинками (ода вверху вторая пришивная внизу).

Если вас такое не устроит, можно дополнительно на уровне колена сделать «кармашки» с войлоком, ватой или любым другим смягчяющим материалом.

В целом же из чего и как делать наколенники нужно прежде всего отталкиваясь от тех функций которые они должны осуществлять: это может быть и защита от твердой почвы или асфальта (как в случае с детскими наколенниками) так и строительные наколенники, и теплозащита для работ на непрогретой земле (и для зимних рыбалок).

Уровень безопасности и выбор материалов так же зависит от вас, мы только предоставляем вам идеи.

Осложнения

Чаще всего плоскоклеточный рак легкого сопровождают такие последствия, как:

  • прорастание в соседние структуры с нарушением их функций;
  • сдавливание опухолью органов грудной клетки, которое влечет за собой нарушение их функционирования;
  • легочное кровотечение – возникает при прорастании раковой опухоли в сосудистую стенку;
  • дыхательная недостаточность – нарушение функции дыхательной системы, на фоне чего ухудшается поступление кислорода в легочную паренхиму и высвобождение из нее углекислого газа;
  • метастазирование – занос клеток опухоли по кровеносному и/или лимфатическому руслу в другие органы и ткани с последующим образованием в них раковых опухолей;
  • раковая интоксикация – отравление организма продуктами жизнедеятельности и распада опухолевых клеток;
  • раковая кахексия – крайнее истощение организма пациента. Наблюдается в терминальных (конечных) стадиях злокачественного новообразования;
  • раковая кома – потеря сознания больного, которая является результатом раковой интоксикации и кахексии.

Заключение

Плоскоклеточный рак легких — крайне тяжелое заболевание, которое с трудом поддается лечению

Поэтому максимальное внимание следует уделить профилактике и раннему выявлению болезни

Полезно1Бесполезно

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector