Пневмония без температуры: это хорошо или плохо?

Симптомы пневмонии

Существует множество причин, которые способствуют бестемпературному проявлению пневмонии. Ее еще называют атипичной, и развивается она после перенесенного простудного заболевания, когда иммунитет ослаблен. Как известно, при частых простудах иммунные клетки истощаются и не могут реагировать на вирусы и бактерии защитной реакцией в виде повышения температуры.

Основные симптомы пневмонии без температуры:

- непроходящий кашель в течение двух и более недель — организм при помощи кашля освобождается от инфицированных клеток;
- общая слабость при отсутствии аппетита, сопровождающаяся потливостью;
- отхаркивание мокроты;
- болезненные ощущения на вдохе и выдохе в области легких;
- затрудненное дыхание;
- грудная клетка ассиметрична при дыхании.

Симптомы пневмонии при отсутствии кашля

Пневмония без кашля является довольно распространенным заболеванием. Сложность его диагностики заключается в том, что отсутствуют видимые признаки в виде кашля и температуры. Такая форма пневмонии может возникнуть из-за ранее неправильно подобранного курса анитибиотиков, на почве недолеченного гриппа, а также при систематическом подавлении кашля или у лиц со сниженным иммунитетом. Признаки такого вида пневмонии:

- тахикардия,
- бледность,
- сильная одышка,
- боли в грудной клетке при движении (кашле, дыхании, смехе),
- нездоровый румянец.

При наличии одного или нескольких симптомов рекомендуется посетить врача, чтобы подтвердить или исключить наличие заболевания.

Диагностику пневмонии должен проводить только врач. Обнаружив у себя симптомы воспаления легких, немедленно обратитесь к врачу для проведения диагностики. Фото: pixabay.com

Признаки заболевания

Пневмония считается достаточно опасным заболеванием, если не обнаружить ее вовремя, это может стать причиной серьезных осложнений и даже смерти. Поэтому для того, чтобы лечение заболевания проходило легче, необходимо его вовремя обнаружить и знать, как оно проявляется.

Проявление пневмонии у взрослых без температуры сопровождается сильным воспалительным процессом в легких. Нельзя сказать о том, если симптомы проявляются слабо или вообще не проявляются, то воспаление незначительное. Такая форма недуга не заразна, но была спровоцирована попаданием инфекции в организм человека.

Симптоматика пневмонии, которая сопровождается температурой, сильно отличается от той, которая характеризуется отсутствием температуры. Иногда в таком случае больного мучает кашель. Такое бывает после затяжной простуды, тогда человек чувствует облегчение, основные симптомы уходят, но он остается с кашлем, если он не сильный, на него просто не обращают особого внимания.

При пневмонии уменьшается объем здоровой ткани легких, поэтому человеку не хватает воздуха, и ему приходится чаще дышать. Таким образом компенсируется нехватка воздуха и предотвращается кислородное голодание организма. Поэтому, если отмечается такой признак, это может быть воспаление легких, но без температуры у взрослых.

А также, есть такие признаки пневмонии у взрослого без температуры:

Беспричинная слабость, человек чувствует сильную усталость после выполнения несложной работы или после незначительной физической нагрузки. Ему даже сложно подняться по лестнице.
Болевые ощущения в области груди. У людей пожилого возраста боль может смещаться ниже или выше, они часто воспринимают ее как спазм мышечной ткани.
Как уже упоминалось, кашель может не проявляться из-за приема препаратов от него. Но в других случаях больного мучает характерный кашель.
Если больной отмечает, что его грудная клетка при дыхании движется как-то необычно, неравномерно, это может указывать на пневмонию.
При незначительных физических нагрузках заметно учащается сердцебиение.
При повороте верхней части тела чувствуется сильная боль.
При пневмонии температурный режим тела держится в районе 37С. Так как при простой форме температура при воспалении легких поднимается гораздо выше, тогда понятно, что в организме присутствует сильный воспалительный процесс. А при такой температуре вообще не понятно, что происходит и почему она не уменьшается. В такой ситуации пациент особо не паникует, ведь без температурного проявления он не подозревает о сложности заболевания.

Такие довольно не характерные бывают симптомы пневмонии у взрослого человека, которая протекает без температуры, исходя из этого понятно, почему столь сложно провести диагностику скрытой стадии заболевания. Врачу поможет разгадать болезнь только огромный опыт и знания.

Стадии туберкулеза легких

Виды пневмоний

Болезнь классифицируется на виды в соответствие с различными критериями – в зависимости от объема, формы, условий поражения, возбудителя. В соответствие с объемом поражения она бывает односторонняя и двухсторонняя. В первом случае поражается одно легкое, во втором – оба. Причиной развития односторонней пневмонии чаще являются бактерии, а двухстороннее воспаление легких нередко возникает вследствие бронхита.

В соответствие с распространенностью патологического процесса воспаление легких может быть таких видов:

Сегментарное. В этом случае пневмония распространяется на один либо несколько сегментов органа;
Очаговое. Патологический процесс при нем затрагивает небольшие очаги легкого. В случае их слияния развивается сливная пневмония;
Тотальное. При нем процесс распространяется на весь орган.

В зависимости от того, каков триггер развития патологии, выделяют такие виды пневмонии:

Первичная – самостоятельная болезнь;
Вторичная – заболевание, являющееся следствием других патологий (например, хронического бронхита);
Радиационная – сформированная вследствие применения рентгенорадиевой терапии онкологических болезней;
Посттравматическая – патология, возникшая как следствие травмы грудной клетки.

Существуют и другие виды заболевания.

Типичная

Ее распознают по клинической картине воспалительного процесса. Возбудителями этого вида болезни обычно являются такие инфекции:

Klebsiella pneumonia (клебсиелла пневмонии или палочка Фридлендера);
Escherichia coli (кишечная палочка);
Haemophilus influenza (гемофильная палочка);
Streptococcus pneumonia (пневмококковая инфекция).

Для этого вида заболевания характерны такие симптомы:

Резкое повышение температуры;
Кашель, сопровождаемый обильным отделяемым в виде гнойной мокроты;
Иногда наблюдается плевральная боль.

Атипичная

Под ней понимают болезнь, вызванную бактериальной инфекцией, поражающей верхние и нижние дыхательные пути. Ее провоцирует воздействие микроорганизмов, нехарактерных для данного заболевания. Возбудителями могут быть:

Chlamydia pneumoniae (хламидия);
Legionella pneumophila (легионелла);
Pneumocystis jirovecii (пневмоциститная болезнь);
Mycoplasma pneumoniae (микоплазма).

Атипичная пневмония имеет некоторые признаки, по которым ее можно заподозрить:

Заболевание начинается постепенно;
Кашель при нем обычно является непродуктивным (сухим);
Общее недомогание, слабость.

К второстепенным признакам относят:

Першение и болевые ощущения в горле;
Головная боль;
Часто на рентгенограмме фиксируются незначительные изменения.

Крупозная

Этот вид болезни представляет собой острый инфекционно-аллергический воспалительный процесс. Он известен еще и как долевое воспаление легких, потому что поражает одну или более долей тканей легких, плевру. При развитии заболевания в альвеолах образуется и скапливается круп – фиброзный экссудат. Основной возбудитель крупозной пневмонии – пневмококк, но вызывать ее могут и:

стрептококки,
диплобацилла Фридлендера,
стафилококки.

Особенностью болезни этого вида является то, что такая пневмония у детей и взрослых старше 65 лет не встречается. Связано это с особенностями строения их легких, у которых есть широкие перегородки между альвеолами. Они выступают барьером для контактного распространения возбудителя.

Основными симптомами крупозной пневмонии являются:

Резко возникающий озноб;
Кашель, который сначала является сухим, а с развитием болезни появляется слизисто-гнойная мокрота, возможно наличие примесей крови;
Одышка;
Дыхание сопровождается болью, ощущающейся со стороны пораженного легкого и усиливающейся во время кашля.

Заболевание в ряде случаев сопровождается сильной интоксикацией организма, тошнотой, рвотой. Дыхательная недостаточность может способствовать нарушению работы ЦНС.

Аспирационная

Этот вид воспаления легких возникает вследствие попадания в них токсических веществ, инородных тел пассивным путем или во время вдыхания. Попадающие в них субстанции могут обладать специфическими свойствами, которые и провоцируют развитие воспалительного процесса. Чаще всего в роли такой субстанции выступают рвотные массы.

Основными симптомами патологии являются одышка и кашель. В некоторых случаях в мокроте появляется гнойное содержимое. Существует ряд факторов риска ее возникновения:

Наличие рвоты;
Нарушение когнитивных процессов;
Нарушение процесса глотания;
Произведение стоматологических манипуляций;
Использование гастроэнтерологических медицинских инструментов;
Проведение дыхательных процедур, использование дыхательных аппаратов;
Кардиопульмональная реанимация;
Нарушение сознания.

Медикаментозное лечение

Первое, что следует сделать при обнаружении пневмонии – посетить терапевта в ближайшей поликлинике или больнице. Если диагностика выявит осложнения, либо если симптомы станут особенно тяжелы – потребуется лечение в стационаре, но это происходит сравнительно редко, в 15-25% случаев

Среди взрослых особенное внимание к лечению воспаления легких стоят проявить пожилым людям и людям с ослабленным иммунитетом

При лечении пневмонии пациентам прописывают постельный режим и полный покой – о работе или учебе в это время можно забыть. Также необходимо пить очень много воды.

Лечение пневмонии

Чтобы облегчить лихорадку и сбить слишком высокую температуру, следует принимать аспирин. Также необходимы препараты, способствующие выведению мокроты из дыхательных путей – вместе с ней выйдет часть патогенных микроорганизмов, а условия жизни для оставшейся инфекции существенно ухудшатся.

Непосредственно для борьбы с пневмонией используют следующие антибиотики:

Амбробене;
Мукодин;
Ацетилцистеин;
Лазолван;
Мукобене;
Мукопронт.

Принимать все антибиотики следует исключительно по рецепту, выписанному терапевтом или пульмонологом. Дозировка препаратов должна соответствовать описанной в инструкции к лекарствам или дозировке, назначенной врачом. Помните, что самолечение способно лишь усугубить положение и сократить возможные пути избавления от болезни.

Выбор антибиотика в зависимости от возбудителя пневмонии

Но не стоит во время выздоровления лежать в кровати без движения. Во-первых, постоянно переворачивайтесь, чтобы не допустить спаек в легких и осложнения болезни. Во-вторых, делайте дыхательные упражнения – вдыхайте воздух в себя, держа руки на животе, по 10 вдохов за одно упражнение, которых в сутки должно быть не меньше 4-5 штук.

Диагностика

Наличие мелкопузырчатых хрипов при аускультации говорить о воспалении легких

Врач может заподозрить воспаление легких при осмотре больного (аускультация) и изучении анамнеза. Гораздо информативнее будет лабораторная диагностика (таблица). При исследовании крови наблюдается лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Анализ кала нужен для исключения гельминтозной инвазии.

Таблица. Инструментальная диагностики пневмонии:

Метод	Комментарий
Рентгенологическое обследование	Это основной способ выявления патологии. Обычный рентген в сложных ситуациях делается во фронтальной и боковой проекции. Также наличие болезни может показать флюорография.
КТ	Компьютерная томография нужна в самых тяжелых и трудноопределимых ситуациях. Данное обследование является самым высокоточным, но его цена достаточно высока, а количество ионизирующего облучения в три раза больше нежели при обычном рентгене.
ЭКГ	Нужно для определения работы сердца
Анализ мокроты	Цитологическое исследование показывает наличие форменных элементов крови, что помогает понять особенности патогенеза, а Бак-посев поможет выделить основного возбудителя, определить чувствительность к препаратам, проверить наличие туберкулеза.
Бронхоскопия	Назначается по показаниям. Представляет эндоскопическое обследование внутренней поверхности бронхов, проходящее под местным наркозом.

Как правильно понять, что у тебя пневмония, без врача при коронавирусе

Одно из самых опасных осложнений коронавируса — атипичная внебольничная пневмония. Обычное воспаление легких, возникающее вследствие гриппа, ОРВИ, простуд или переохлаждений, вызвано особыми бактериями — стафилококками и пневмококками. Пневмонию при коронавирусе провоцируют вирусы и бактерии, внедряющиеся в легочные ткани.

Отличия коронавирусной (вирусно-бактериальной) пневмонии от обычной (бактериальной):

наблюдаются множественные поражения легких и бронхов;
патология сопровождается повреждением альвеол;
повреждаются кровеносные сосуды, возникают множественные тромбозы;
стремительное развитие;
массированное поражение, чаще с двух сторон сразу — возникает сильное кислородное голодание тканей и внутренних органов.

Пневмония, вызванная коронавирусом, более опасна, чем обычная, бактериальная, так как она непредсказуема в своем развитии. Учитывая ее стремительность, очень легко упустить момент, когда на смену кашлю приходит тяжелая одышка. Еще сложнее вовремя спохватиться, когда процесс не сопровождается кашлем.

Механизм развития пневмонии при коронавирусе уже изучен. Вирус отщепляет ионы железа от гемоглобина, которые затем накапливаются в макрофагах, заполняющих альвеолы, а организм не получает кислород в нужном количестве. В настоящее время прояснить ситуацию на предмет наличия или отсутствия воспаления в легких позволяет как флюорография, так и компьютерная томография.

Пневмония при коронавирусе особенно часто возникает у людей, относящихся к группе риска. Именно поэтому они должны в обязательном порядке обращаться к врачам, чтобы своевременно диагностировать воспаление.

Кто больше других рискует получить пневмонию при коронавирусе:

лица с сердечной недостаточностью;
пациенты с хроническим бронхитом и носоглоточной инфекцией;
люди с врожденным пороком развития легких;
больные с тяжелыми иммунодефицитными состояниями;
пожилые люди.

Именно у взрослых людей, пожилых и стариков особенно часто возникает пневмония. Детей и подростков она поражает редко. У них обычно коронавирусная инфекция протекает бессимптомно и без осложнений на легкие.

С появлением в жизни людей коронавирусной инфекции некоторое время было непонятно, может ли она сопровождаться бессимптомной пневмонией. Сегодня уже известен механизм развития патологии, ее признаки и опасности. Первые симптомы «короны» могут появиться спустя 9-10 дней после заражения. Они практически повторяют признаки обычных респираторных инфекций. Диагностировать коронавирус по симптомам невозможно — необходимо тестирование. В период пандемии любые симптомы ОРВИ становятся поводом подозревать COVID-19.

Обычно коронавирус сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, сухим кашлем, одышкой и сдавленностью в груди. К вышеперечисленным симптомам могут присоединяться и другие — насморк, слабость. Бессимптомное течение коронавируса возможно только до развития вирусно-бактериальной пневмонии. С ее появлением у человека появляются явные признаки заболевания, состояние больного резко ухудшается.

Лечение болезни

Осложнения заболевания

Причины пневмонии без симптомов

Пневмония без температуры возникает по ряду причин. Преимущественно это ослабленный иммунитет и самолечение. Ослабление защитных сил организма может произойти по причине наличия очага хронической инфекции – зубы, пораженные кариесом, воспаление миндалин или лимфоузлов.

Другая распространенная причина – самолечение. Частый прием антибиотиков без согласования с врачом приводит к привыканию к лекарственным препаратам, они становятся неэффективны.

Средства, которые подавляют кашель, нельзя принимать самостоятельно. Их может назначить только врач. Такие препараты подавляют кашлевой рефлекс, и мокрота, вместо того, чтобы выходить, скапливается в легких. Такая среда идеальна для размножения бактерий, и приводит к развитию болезни.

Диагностика

Важными методами определения пневмонии в лёгких является перкуссия и аускультация. В области воспалительного очага опытный доктор без труда услышит изменения в виде хрипов.
Также назначается рентгенография. При помощи этого обследования выявляется локализация очага и его масштабность.
Присутствие инфекции в организме также подтверждается результатами общего анализа крови

Он показывает увеличение лейкоцитов.
При подтверждении пневмонии важно сдать анализ мокроты на микрофлору. Это позволит узнать возбудителя заболевания и решить, какими лекарствами лечить больного.

Лечение нужно начинать немедленно, как только диагноз подтвердится. Промедление опасно тяжёлыми последствиями. Как только появились первые признаки возможного заболевания, необходимо сразу назначать необходимые проверки и принимать срочные меры.

Причины, которые провоцируют воспалительные процессы легочных тканей

Почему температура при воспалении легких не повышается.

Имеется ряд общих причин, которые приводят к развитию пневмонии.

У пациентов они таковы:

Бактериальная флора. Наиболее распространенный вариант, который провоцируется стрептококком, разновидность патогенного микроорганизма – пневмококк. Также, могут провоцировать воспаление легких без температуры хламидии, эшерихии, микоплазмы, клебсиеллы, легионеллы. Энтеробактерии по большей части провоцируют пневмонические очаги на фоне хронически заболеваний почек. Стафилококк наиболее часто провоцирует воспаление легких у людей преклонного возраста, а микоплазмоз – у пациентов молодого возраста. Гемофильная палочка чаще встречается у курильщиков, а легионеллы у офисных работников из-за чрезмерной длительности пребывания под кондиционерами.
Вирусные агенты, которые выражены палочкой Афанасьева-Пфейффера, аденовирусом, парагриппом, герпетическими вирусами, РС-вирусом, ветряночным вирусом и ЦМВ.
Грибки, в общем перечне контаминирующих агентов, встречаются достаточно редко. Наиболее часто выражены аспергеллами и кандидами. Возникают у пациентов, у которых наблюдается заметное ослабление иммунных механизмов организма – ВИЧ-положительных, с патологиями костного мозга и нарушениями дифференциации стволовых клеток.
Паразитарные поражения, которые представлены аскаридами, сосальщиками легочными, эхинококками и свиными цепенями. Пенетрируя патогенически, паразиты провоцируют интенсивную эозинофильную реакцию, которая становится причиной возникновения инфильтрата с эозинофилов.

Для выявления подобного поражения требуется лабораторное обследование и рентгенография. На снимке легких пациента будут отчетливо видны очаги воспалительных процессов.

Основные причины развития воспаления легких.

Часто требуется госпитализация пациента.

Кроме указанного, быть причиной отсутствия повышений общей температуры тела при пневмонии, могут такие этиопатогенические факторы:

Бесконтрольное применение фармакологических препаратов антибактериального ряда, которое представлено самоназначением, неверно подобранными дозировками, превышающими допустимую терапевтическую норму. Ее следует применять подобные медикаментозные средства без согласования с врачом – цена таких действий крайне высока.
Применение препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс на протяжении длительного временного промежутка, что ведет к накоплению патогенных микроорганизмов.
Иммунодефициты, которые не позволяют организму нормально прореагировать на возникший воспалительный процесс вследствие инфекционного поражения.
Хронические воспалительные процессы очагового характера области носа и ротоглотки – тонзиллиты, фарингиты, аденоидиты, ларингиты.
Табакокурение, потребление спиртосодержащей продукции, наркотическая зависимость, которые провоцируют развитие иммунодифицитных состояний.
Нахождение в лежачем положении чрезмерной длительности при строгом постельном режиме.
Частые респираторно-вирусные инфекции, которые изменяют бактерицидные характеристики продуцируемой мокроты.
Проникновение бактерий вместе с воздушным потоком, с предметами обихода и при контактировании с заразными пациентами.

Часто пневмония без температуры проявляется у лиц преклонного возраста.

Кроме указанного, становится причинами развития воспаления легких, которое протекает без повышения показателей температуры, могут такие:

астма бронхиальная;
достаточно юный возраст пациента.
вдыхание разнообразных токсико-химических соединений.
рецидивирующие бронхиты астматического и обструктивного характера.
перегревания и переохлаждения;
чрезмерные переутомления, стрессогенные ситуации.
микроэлементоз и авитаминоз пищевого характера.
трансплантация органов;
недостаточность печени;
патологии эндокринного характера;
неблагоприятная жилищная обстановка;
аллергические реакции организма с кашлем.

Кроме указанного, также немалое влияние оказывает холодное время года, когда эпидемиологическая обстановка носит особенно неблагоприятный характер. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными признаками и характером течения скрытой пневмонии у взрослых и детей.

Форма, лечение и последствие Тяжелой пневмонии

Пневмония тяжелой степени характеризуется следующими специфическими симптомами:

— повышение температуры тела до 39оС и выше;
— учащенное дыхание свыше 30 эпизодов в минуту;
— резко выраженные симптомы интоксикации организма: слабость, отсутствие аппетита, озноб, тахикардия.
— нарушение сознания: бред, галлюцинации;
— усиление сердечной недостаточности, аритмии;
— синюшность кожных покровов.
к

Воспалительный процесс в данном случае носит обширный характер и поражает оба легких, таким образом, развивается тяжелая двухсторонняя пневмония.

Характерные критерии тяжелой пневмонии по результатам анализов крови:

Лейкоцитоз;
Значительное увеличение СОЭ;
Количественное содержание фибриногена свыше 10;
Анемия.

При исследовании общей лейкоцитарной формулы отмечается выраженное снижение лимфоцитов и эозинофилов.

Двусторонняя пневмония тяжелая форма чревата серьезными осложнениями, которые и являются причинами летального исхода:

— острая дыхательная недостаточность;
— абсцесс и гангрена легкого;
— тяжелое поражение миокарда и почек;
— инфекционно-токсический шок.
к

Тяжелая форма пневмонии у взрослых может сопровождаться обострением герпетической инфекции и нарушением функции печени, проявляющимся в желтухе (особую группу риска составляют лица с алкогольной зависимостью).

Факторы риска Тяжелой пневмонии

Факторами риска, на фоне которых развивается тяжелое состояние пневмонии и повышается вероятность летального исхода, являются:

ХОБЛ – хроническое заболевание бронхов, обусловленное влиянием внешних воздействий (курение, вредные профессиональные факторы);
Сахарный диабет;
Состояния, обусловленные недостаточностью функции почек, сердца, печени;
Алкоголизм;
Возраст старше 65 лет;
Нарушение глотания.

Тяжелая пневмония У детей

Тяжелая пневмония у детей чаще развивается на фоне

— железодефицитной анемии;
— рахита;
— общего снижения иммунитета;
— заболеваний ЦНС.
к

Однако, главной причиной, вследствие которой развивается тяжелая внебольничная пневмония, является недооценка тяжести состояния больного при постановке диагноза.

При оказании экстренной медицинской помощи и своевременной госпитализации больного в отделение реанимации есть шанс выжить при тяжелой двухсторонней пневмонии.

Лечение тяжелой формы пневмонии осуществляется в условиях стационара с госпитализацией больного в отделение реанимации.

В первую очередь производится экстренная терапия, направленная на устранение синдромов, представляющих угрозу для жизни пациента.

При острой дыхательной недостаточности показана интубация трахеи при тяжелой пневмонии, перевод больного на искусственную вентиляцию легких, аспирационная санация трахеи и бронхов.
При инфекционно-токсическом шоке, обусловленным диагнозом тяжелая пневмония, реанимация включает в себя инфузионную терапию.
При бронхообструктивном синдроме, когда становится невозможно или тяжело дышать при пневмонии, проводится оксигенотерапия, направленная на непрерывную подачу кислорода.

Интенсивная терапия тяжелой пневмонии проводится посредством:

— антибиотикотерапии;
— прием антикоагулянтов;
— бронхолитиков;
— спазмолитиков.
к

Антибиотики при тяжелой пневмонии вводятся внутривенно, в данном случае, это цефалоспорины 3 поколения («Клафоран», «Лонгацеф», «Фортум») и макролиды (эритромицин, азитромицин, рокситромицин).

Если пневмония тяжелая форма сопровождается сильновыраженным болевым синдромом, допускается внутримышечное введение болеутоляющих (диклофенак, ибупрофен).

Тяжелая пневмония У взрослых

Таким образом, лечение тяжелой пневмонии у взрослых включает в себя:

Антибиотикотерапию;
Инфузионную терапию;
Оксигенотерапию;
Искусственную вентиляцию легких (по показаниям);
Прием анальгетиков.

Дальнейшие рекомендации по тяжелой пневмонии, ее лечению осуществляются в соответствие с течением болезни.

При успешном лечении, во избежание повторных эпизодов пневмонии рекомендована последующая вакцинация посредством пневмококковых и гриппозных вакцин.

После перенесенного заболевания требуется длительный период реабилитации, так как становится тяжело дышать после пневмонии, это связано с поражением легких и частичной нарушении их функции.

Укреплять легкие следует при помощи специальной дыхательной гимнастики.

Судя по отзывам людей, перенесших воспаление легких и родственников тех пациентов, кто болел пневмонией в тяжелой форме, прогноз напрямую зависит от возраста больного и состояния его иммунитета.

Лечение пневмонии без температуры у взрослых

Чем раньше получается провести эффективную диагностику, назначить максимально быстро адекватную терапию, тем более высок шанс на выздоровление без развития каких-либо осложнений. В первую очередь, необходимо выяснить потребность в направлении на госпитализацию того или иного пациента. И выяснив этот момент, определяется и назначается объемность комплексного подхода к процедурам и медикаментозным средствам, поскольку в амбулаторном и стационарном арсенале условия разнятся.

При необходимости постоянного ежедневного мониторинга, лечение пневмонии без температуры у взрослых должно проводиться строго в стенах больницы, поскольку экстренная помощь может максимально быстро и эффективно оказана только так (случаи с тяжелой дыхательной несостоятельностью и потребностью в ИВЛ, глубокими нарушениями иммунного характера). Неотлагательная госпитализация также применима в любом возрасте при отсутствии положительной динамики с момента отсчета двух суток от начала лечения.

Антибиотическая терапия состоит в назначении антибиотиков 2-3 поколений, исключая возможность влияния уже развившейся резистентности этиопатогенных организмов на предыдущие поколения. К таковым относят Амоксициллин, Цефалоспориновую группу, Фторхинолоновые, Макролиды, Карбопенемную группу, Сульфаметоксазол. Терапевтические действия изначально эмпиричны, но при неизменном состоянии организма на протяжении 48 часов, препарат заменяют

Стоит обратить внимание на то, что при этиологии вызываемой рино- или аденовирусами, парагриппом, гриппом, зачастую антибиотики никак не влияют на ход заболевания и не несут за собой ожидаемый эффект, тогда имеет место необходимость добавления противовирусных в спектр препаратов лечения (Озельтамивир, интерфероны). В случае с грибками или паразитами – применимы антимикотики (Флуконазола, Дифлюкан) и противопаразитарные (Альбендазол, Пирантел)

Среди общеукрепляющих мер выделяют: соблюдение постельного режима с поднятием головного конца, то есть, полусидя, частое влажное убирание комнаты, в которой находится больной, проветривание, диетпитание с легкоусвояемой калорийной пищей, обильное теплое питье – соки, морсы, травяные чаи.

Патогенетически применима кислородотерапия через носовые катетеры, при выраженных гипоксических явлениях подключают к ИВЛ-аппаратам под мониторингом в реанимационном отделении. При значительном обезвоживании — оральная или инфузионная регидратация. Жизнеспасающей мерой представлено мембранное экстракорпоральное оксигенирование кровообращения, минуя легкие, сквозь специально изобретенный аппарат насыщается кровь кислородом.

В общей схеме неотъемлемы отхаркивающие и муколитические препараты, бронходилятационные (Вентолин, Эуфиллин), бронхосанации, НПВП.

Симптоматическая терапия пневмонии без температуры у взрослых: проведение физиотерапевтических процедур, ультрафиолетовое облучение хронических очагов, дренажные массажные техники, дыхательная гимнастика, ЛФК, небулайзерная терапия, витаминокомплексы, иммуномодуляторы, пробиотики для иммунитета и восстановительных процессов кишечника, сорбенты для элиминации токсинов.