Симптомы и лечение пневмонии у взрослого

Пневмония у взрослых: симптомы и первые признаки, лечение, прогноз выживаемости

Читайте также

ЖИЗНЬ

КНИГИ

Надо брать: тёплые перчатки для сенсорных экранов

Причины возникновения

Причины возникновения заболевания связаны с влиянием ряда факторов. Специалисты определяют следующие причины воспаления легких:

  • осложнения после вирусных болезней (следствие перенесенного гриппа, простуды легких или ОРВИ);
  • воздействие атипичных бактерий (возбудители — микоплазма, хламидии, легионелла);
  • влияние разнообразных химических соединений на дыхательную систему человека (газов и ядовитых паров);
  • действие излучения радиации с присоединившейся инфекцией;
  • проявление в легких аллергических процессов (астма бронхиальная, ХОБЛ, аллергический кашель);
  • термическое воздействие (ожоги либо переохлаждение дыхательных путей);
  • вдыхание еды, жидкости или инородных тел (развивается аспирационная пневмония).

Если у пациента диагностирована пневмония, как ее лечить, определяют в зависимости от возбудителя, сопутствующих болезней, возраста пациента и др. При тяжелом течении, в зависимости от того, как развивается заболевание, соответствующее лечение назначают и проводят в условиях стационара. Легкое течение недуга не предполагает госпитализации.

Вирусная природа происхождения

Вирусная пневмония может диагностироваться у человека независимо от его возраста. Но чаще всего воспаление поражает именно детей в младшем возрасте, новорожденных, людей в преклонном возрасте, людей с хроническими заболеваниями системы дыхания, сердца, сосудов.

Провоцировать вирусную форму воспаления легких могут:

  • вирус инфлюэнцы;
  • вирус парагриппа;
  • аденовирусы – наиболее частый возбудитель воспаления;
  • вирусы кори, краснухи, герпетический вирус;
  • респираторно-синцитиальные инфекции.

Вирусная пневмония отличается от бактериальной по следующим признакам:

  • быстрое начало;
  • инкубация составляет не больше 3 дней;
  • симптоматика проявляется неожиданно на фоне нормального состояния здоровья;
  • часто после болезни сохраняются осложнения, приводящие к летальному исходу.

Точная клиническая картина будет соотноситься с типом вируса. Чаще всего поражение легких вирусом начинается с головных болей, озноба и повышения температуры до 39 градусов. Лихорадка не проходит на протяжении 7 – 10 дней, сопровождаясь ринитом и воспалением горла. Если пациент будет следовать всем советам врача, то спустя 7 – 20 дней с момента начала терапии наступит полное выздоровление.

При вирусной пневмонии обязательно госпитализируются следующие группы людей:

  • дети младше 6 месяцев;
  • люди после 65 лет;
  • пациента с осложненным течением, у которых возникает отек легких, недостаточность дыхания;
  • пациента с сопутствующими хроническими патологическими процессами – сахарным диабетом или сердечной недостаточностью.

Лечение включает прием противовирусных препаратов, которые подбирает врач в зависимости от типа вируса. Обязательно назначаются лекарства для поддержания работы иммунитета и комплексы витаминов. Чтобы облегчить кашель, нужны отхаркивающие средства. Категорически запрещено распитие спиртного и курение.

В случае присоединения бактериального осложнения требуется курс антибиотиков.

Лечение

Основная инструкция по терапевтическому подходу предполагает обязательную госпитализацию больного с тотальной пневмонией. При невозможности пациентом самостоятельно осуществлять полноценное дыхание, его размещают в палате интенсивной терапии и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.


В некоторых случаях требуется госпитализация.

Основной метод при лечении тотальной пневмонии остается антибактериальная терапия.

Для применения антибактериальных препаратов необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Доза вводимого препарата должна обеспечивать необходимую лечебную его концентрацию в крови;
  2. Эффективность терапевтического метода необходимо определять по клиническим показателям, если необходимо по лабораторным;
  3. Лечение должно начаться как можно раньше, не дожидаясь данных лабораторных анализов.

При выборе антибиотиков руководствуются этиологическим фактором и переносимостью препарата пациентом.

Наиболее подходящими являются следующие препараты:

  • Пенициллин;
  • Цефалоспорин;
  • Фторхинолон;
  • Аминогликозид;
  • Циластатин;
  • Тиенам.

Для устранения симптоматических показателей и присоединившихся осложнений, применяют терапевтические подходы, приведенные в таблице:

Симптомы и осложнения Терапевтические средства и мероприятия
Высокая температура Жаропонижающие: анальгин, аспирин.
Непродуктивный кашель Противокашлевые средства: кодеин, тусупрекс, стоптуссин, либексин.
Затрудненное отхождение мокроты Отхаркивающие: корень алтея.

Муколитики: лазолван, халиксол, мукалтин.

Одышка Кислородная терапия.
Интоксикация Ведение внутривенно гемоедеза, реополиглюкина.
Токсический шок Внутривенные инъекции кортикостероидов.
Патологии сердечно-сосудистой системы Камфора, кордиамин, сердечные терапии.

Необходимо проводить терапию, направленную на повышение иммунной реактивности организма. Резистентность организма повышают путем проведения витаминотерапии (витамины А, В, С, Е), применением биогенных и адаптогенных средств (алое, настойка женьшеня).

Для лечения важным является строгое рациональное, богатое витаминами и белками питание. Бронхиальную проходимость восстанавливают бронхолитикамии и препаратами, разжижающими бронхиальную жидкость.

Массивное воспаление легочной ткани относят не только к тяжелым видам пневмоний, но может носить затяжной характер. В этом случае, понадобится бронхиальный дренаж, который проводят при помощи бронхоскопической санации.

Прогноз

Для всех видов пневмоний решающее воздействия на прогноз оказывает площадь распространения процесса, тяжесть протекания и наличие осложнений. Очень важную роль играет своевременность и адекватность лечения.


Определить прогноз часто бывает достаточно сложно.

Больных с тотальной пневмонией относят к категории с тяжелым, распространенным и затяжным течением заболевания. У этих пациентов фиксируется нарушение функций дыхания, ослабление иммунитета, сопутствующие осложнения.

После проведения терапевтического комплекса направленного на борьбу с массивным поражением, не всегда удается добиться полного морфологического выздоровления. Рентгенологическая картина будет показывать участки остаточного фиброза, который впоследствии может стать катализатором нового воспаления.

Поэтому, для достижения необходимого результата в лечении больных с тотальной пневмонией, их необходимо направлять на долечивание. В специализированных реабилитационных отделениях проводится восстановление морфологических и функциональных показателей.

Госпитальный период у больных с тяжелым течением заболевания может занять до года. Таким образом, при тотальной пневмонии, наблюдаются весь перечень негативных факторов, которые приводят к увеличению продолжительности лечения и в некоторых случаях смертельному исходу.

Причины пневмонии

Симптомы пневмонии: признаки воспаления легких

Термин «пневмония» объединяет группу заболеваний с разными причинами, симптомами и особенностями лечения.

«Типичная» пневмония — проявляется резким подъемом температуры, кашлем с гнойной мокротой, жесткое дыхание, хрипы и затемнения на рентгеновском снимке.

«Атипичная» пневмония — называется так из-за того, что вызывается «нетипичными» возбудителями и имеет нетипичные симптомы. При таком виде пневмонии обычно сглаживаются «классические» симптомы (среднее отделение мокроты, отсутствие уплотнения легочной ткани, слабое повышение лейкоцитов) и сильно выражены второстепенные: головные боли, мышечная боль и слабость.

Пневмония может быть односторонней, если повреждено только одно легкое, либо двусторонней, если больны оба.

Профилактика

В подавляющем большинстве случаев пневмония является осложнением другого простудного заболевания: ОРВИ, гриппа.

Чтобы предотвратить воспаление легких, следует как можно быстрее лечить их, не нарушая режим и выполняя все предписания врача. Также во время болезни следует минимизировать контакты с другими людьми, а особенно – исключить пребывание в местах массового скопления людей.

Укрепление иммунитета и общего состояния организма – способ снизить риск развития воспаления легких до минимального.

Для этого следует:

  • Употреблять в пищу больше овощей и фруктов;
  • Принимать витаминные комплексы;
  • Регулярно делать дома влажную уборку и проветривать все помещения;
  • Закаляться;
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Не будет лишним периодически проверять работу иммунной системы. Если с ней есть какие-то проблемы, то риск воспаления легких при первой же простуде существенно возрастает.

Терапия пневмонии заключается в применении антибактериальных средств и общеукрепляющих мероприятиях. Профилактика же включает в себя меры по укреплению иммунитета и повышению способности организма сопротивляться инфекции. Берегите себя!

Наш большой канал о покупках на AliExpress

Профилактика внебольничной пневмонии

Классификация пневмонии

Классификаций этого заболевания довольно много. Зависит разделение от источника заражения, микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы, а также от локализации очагов поражения и тяжести протекания болезни.

По путям заражения инфекцией воспаление легких делится на:

  • Внебольничное;
  • Внутрибольничное.

В первом случае «подхватить» заразу можно где угодно: на работе, дома, в местах массового скопления людей. Особенно рискуют дети, посещающие садик или школу во время эпидемий гриппа или ОРВИ. Такая пневмония лечится сравнительно легко и вызывает осложнения реже, чем внутрибольничная.

Внутрибольничная форма заболевания начинает развиваться в условиях стационара во время какого-либо лечения.

Есть несколько факторов, делающих такую разновидность воспаления легких особо опасной:

  • Организм пациента и без пневмонии ослаблен болезнью;
  • Больничные микроорганизмы со временем вырабатывают иммунитет к некоторым антибиотикам, что делает лечение болезни длительным и тяжелым.

С возбудителями недуга все проще:

  • Бактериальная;
  • Вирусная;
  • Грибковая.

Причем принципы лечения одинаковы для всех этих видов – прием антивирусных препаратов. Различаться может лишь их дозировка и частота приема в зависимости от возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

По очагу поражения пневмония делится на:

  • Одностороннюю (поражено только одно легкое);
  • Двустороннюю (очаги воспаления есть в обоих легких);
  • Сегментарную (поражаются целые сегменты легких, причем часто очаги опускаются сверху вниз в процессе развития заболевания).

Обратите внимание, что двусторонняя форма лечится тяжелее всего. Сегментарная пневмония также сложно поддается исцелению, но часто еще и с диагностикой сложности возникают, так что терапия может несколько затянуться

Заключение

Таким образом, на вопрос, почему возникает пневмония, самый частый ответ – из-за вируса, бактерии или грибка. Отдельно стоят неинфекционные причины заболевания – аспирационная и инфаркт-пневмония, а самой необычной и редкой причиной возникновения заболевания является психосоматика.

Несмотря на этиологию пневмонии лечебную терапию следует начинать незамедлительно. Чтобы минимизировать риски осложнений, в обязательном порядке, проводится дифференциальная диагностика с определением причины, повлекшей воспалительный процесс в легочной ткани.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector