Бронхит у детей

Симптомы и лечение обструктивного бронхита у детей

Виды бронхита

В медицине существует несколько классификаций бронхитов. Заболевание делят на виды по провоцирующему фактору, тяжести, продолжительности вылечивания и локализации секрета. Рассмотрим подробно каждый из них.

По возбудителю болезни

  • Вирусный. Вызывается микробами гриппа, аденовирусами. Является осложнением ОРВИ.
  • Бактериальный. Быстро развивается на фоне заражения инфекцией в результате попадания воздушно-капельным путем в детский организм патологических бактерий, различных кокков, коклюшной и гемофильной палочек. Обычно начинается как простуда из-за охлаждения.
  • Аллергический. Является осложнением при попадании в бронхи и кровь аллергенов (пыли, шерсти, пыльцы растений). Характерен для детей с генетической предрасположенностью к астме, атопическому дерматиту, младенческому диатезу, пищевым и иным аллергиям.

По продолжительности проявления симптомов

  • Острый. Болезнь длится 10–14 дней, температура при бронхите может подниматься до 37,5–38°С. Кашель сопровождает малыша на протяжении всего курса лечения, меняясь от сухого к влажному.
  • Хронический (повторный). Причиной хронической формы становится склонность к аллергиям и недолеченный острый бронхит. Ребенок будет болеть долго, кашлять продолжительно (не меньше месяца), заражаться 2–3 раза в год.

По тяжести протекания болезни

  • Простой. Получил такое название, так как является самой несложной формой бронхита. Кашель почти сразу становится мокрым, ребенок выздоравливает за 5–10 дней.
  • Обструктивный. Вылечивается полностью за 14–21 день. Ребенок тяжело дышит, может быть асфиксия, мокрота вязкая и откашливается тяжело. Из-за обструкции в груди больного отчетливо слышны хрипы, свист.
  • Затяжной (облитерирующий). Самая тяжелая степень бронхита. Поражаются бронхиолы, развивается дыхательная недостаточность.

По локализации мокроты, размножающегося семейства вирусов и бактерий

  • Трахеобронхит. Воспаление сосредоточено в бронхах и трахее. Мокрота хорошо откашливается через 4–7 дней от начала лечения.

    Остаточный кашель может наблюдаться еще 7–10 дней. Это не опасно.

  • Бронхиолит. Малыша мучают хрипы, одышка, жесткий кашель продолжительное время. Вирусы и бактерии проникают глубоко в дыхательную систему. При бронхиолите ребенок может стонать во сне, хрипеть, просыпаться от недостатка кислорода, температура поднимается до фебрильных показателей.

Посмотрите видео доктора Комаровского о том, что такое бронхит и какие у него особенности:

Лечение народными средствами

Разрешёнными методами и способами являются следующие:

  • Использование прополиса. Перед процедурой надо вещество положить в морозилку, а потом измельчить с помощью тёрки. 100 мл сливочного масла растопить и смешать с прополисом, ингредиенты перемешать, чтобы они растворились. Пациент должен принимать смесь перед приёмом еды. Дозировка составляет 10 г, готовую смесь запить тёплым молоком.
  • Применение компресса с использованием мёда. Взять одинаковое количество муки, а также горчицы и мёда, и из этих ингредиентов приготовить лепёшку. На верхнюю часть груди надо положить компресс и обмотать тёплой тканью.
  • Использование лекарственных трав в виде ингаляций. Болезнь можно устранить специальными сборами трав. В качестве эффективных трав используют чабрец вместе с душицей, а также аптечную ромашку и шалфей. Готовый отвар можно заправить мёдом или прополисом.

Решения ОБСЕ

Решения, принимаемые странами-участницами организации, занимают отдельное положение в системе международных актов. Они являются в большей степени политическими, а не правовыми (договорными) нормами. Их соблюдение не становиться обязательным для государств, а нарушение не несет за собой практически никаких мер ответственности для нарушителя.

Еще одной проблемой при принятии какого-либо решения в этой организации становиться принцип соглашения всех участников. Все страны-участницы ОБСЕ имеют равный статус и «вето», наложенное хотя бы одним из участников приводит к отклонению документа.

Кроме того, в последнее время в адрес организации все чаще звучат обвинения в применении двойственных стандартов при принятии мер политического или экономического характера.

В настоящее время ОБСЕ является крупнейшей межрегиональной организацией в мире. Ее влияние распространяется не только на европейский континент, но и на другие регионы. Организация предпринимает различные шаги по укреплению международного сотрудничества, обеспечению безопасности и предотвращению преступлений против личности.

Лечение обструктивного бронхита у детей народным средствами

Вы можете использовать домашние методы в лечении бронхита с обструкцией, чтобы облегчить симптомы инфекции. Тем не менее перед применением этих методов проконсультируйтесь с врачом. Это особенно необходимо, если ребенок получает лекарство от инфекции. Определенные домашние методы могут взаимодействовать с лекарством, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.

  1. Увеличьте потребление жидкости.

Кашель и лихорадка могут обезвожить ребенка. Поэтому дайте ему пить много жидкости. Он должен пить от восьми до десяти стаканов воды каждый день. Это также помогает разжижать слизь, облегчая организму ее устранение.

  1. Увлажнитель.

Когда ребенку трудно дышать во сне или во время игры, используйте увлажнитель с прохладным паром, чтобы сделать воздух в помещении влажным. Это поможет ему дышать легче. Однако периодически очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить распространение микробов.

  1. Клюквенный сок.

Клюквенный сок обладает высоким содержанием витамина С, который является иммуностимулятором. Это помогает иммунной системе ребенка бороться с инфекцией.

  1. Мед.

Мед обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Он может облегчить явление воспаления слизистой дыхательных путей, тем самым минимизируя кашель. Вы можете добавить мед к теплой воде и дать ребенку в качестве питья.

  1. Тимьян.

Тимьян поможет очистить от слизи дыхательные пути от слизи, а также укрепить легкие. Отварите немного сушеных тимьянов в чашке с водой. Пусть он настоится 10 минут. Процедите. Смешайте смесь с медом и дайте ребенку попить.

  1. Куркума.

Куркума применялась на протяжении веков в борьбе с инфекциями. Ее антисептические и противовоспалительные свойства помогают ребенку при простуде. Смешайте чайную ложку порошка куркумы и небольшое количество теплого молока. Хорошо перемешать куркуму, пока она не растворится в молоке. Пусть ваш ребенок выпивает смесь утром натощак для достижения наилучших результатов.

  1. Сульфат магния.

Ванны с сульфатом магния могут облегчить сужение бронхов, а также очистить тело от токсинов. Добавьте две чашки сульфата магния в воду для ванны ребенка и дайте ему посидеть в ней 30 минут. Поощряйте его вдыхать пар для достижения оптимальных результатов.

Не давайте ребенку никакого домашнего средства, которое подавляет кашель

Важно, чтобы ребенок откашливал слизь, так как это поможет ему выздороветь. Если вы хотите успокоить его горло, меда должно хватить.

Факторы развития заболевания

Массаж

Цель массажа при бронхите – способствовать отхождению мокроты за счет механического воздействия. Для этого ребенка укладывают на колено, лицом вниз, и делают ритмичные постукивания по спине по направлению к голове. После массажа ребенок должен покашлять, чтобы мокрота вышла наружу.

Делать такой массаж просто, технику его проведения легко освоить родителям малыша. Если есть неуверенность в собственных силах, можно пригласить профессионального массажиста. Этот метод лечения не имеет противопоказаний, применяется у деток с рождения.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита

При остром обструктивном бронхите у детей симптомы и лечение – это то, что нужно доверить профессионалу. Первым делом педиатр должен оценить состояние ребенка и тяжесть проявления заболевания. Соответствующая медикаментозная терапия и схема лечения назначается, исходя из причины патологии и клинической картины. Одной волшебной таблетки, способной вылечить серьезную болезнь, не существует. Поэтому лечение обструктивного бронхита у детей в домашних условиях возможно, но только после подтверждения диагноза и подбора комплекса препаратов. При низкой эффективности назначенного лечения или заметном ухудшении здоровья ребенка диагноз и список препаратов пересматриваются.

Противовирусные и антибактериальные средства

С диагнозом «обструктивный бронхит у детей до года» показано применение препаратов в форме свечей или капель

Обструктивный бронхит у ребенка не является прямым показанием к назначению антибактериальной терапии. Антибиотики прописываются в случае острой необходимости, если заболевание изначально было вызвано бактериальной микрофлорой или наблюдаются ухудшения в состоянии маленького пациента. О присоединении бактериальной инфекции могут свидетельствовать такие признаки:

  • стойкое повышение температуры в течение трех суток;
  • выраженные симптомы интоксикации организма;
  • повышение уровня лейкоцитов в последующих клинических анализах крови;
  • отделение гнойной мокроты, о чем будет свидетельствовать характерный желтый цвет отхаркиваемой слизи;
  • появление влажных хрипов, указывающих на возможное развитие пневмонии.

При необходимости приема антибиотиков маленькому пациенту назначают препараты последнего поколения, имеющие минимум побочных эффектов. Среди них Цефазолин или Аугментин.

Препараты от кашля

первым делом назначаются муколитические средства, действие которых направлено на разжижение этой мокроты

Если кашель становится влажным, но при этом продолжают наблюдаться проблемы с отхождением мокроты, муколитики заменяют препаратами с отхаркивающим действием. В педиатрии отдают предпочтение средствам растительного происхождения, среди которых Бронхосан, Геделикс, Гербион, Доктор Мом или Проспан.

Препараты для купирования обструктивного синдрома

Чтобы снять спазм с бронхов и восстановить дыхание, назначаются препараты, купирующие приступ. Для детей в возрасте старше 6 лет показаны ингаляции с раствором Беродуала до трех раз в сутки. Всего ингаляции с помощью небулайзера проводят 5-6 раз в день, чередуя лекарственный препарат с минеральной водой, типа «Ессентуки» или «Боржоми».

В качестве альтернативы небулайзерам могут быть использованы такие бронхолитические препараты, как Кленбутерол, Эреспал или Аскорил. Кленбутерол назначается детям в возрасте до 12 лет в форме сиропа в соответствии с возрастной дозировкой. Сироп Аскорил показан детям в возрасте от двух лет. В случае острой необходимости возможно применение таблетированной формы в лечении детей старше 6 лет. Эреспал при обструктивном бронхите, также как и предыдущий препарат, противопоказан детям до двухлетнего возраста.

На усмотрение врача может быть назначен Теопэк или Эуфиллин. Показанием к их назначению могут послужить частые обструктивные бронхиты, угроза бронхиальной астмы.

Лекарственные препараты других групп

при аллергической природе обструктивного бронхита маленькому пациенту показан прием антигистаминных препаратов, типа Цетрин, Зиртек, Зилола

При обструкции средней или тяжелой степени показано применении гормональных кортикостероидов. Если состояние маленького пациента более-менее удовлетворительно, можно обойтись раствором для ингаляций, к примеру, Пульмикортом. Если купировать синдром следует быстро, ребенку назначают инъекции Дексаметазона. Уколы глюкокортикостероида также могут понадобиться при явных признаках аллергической реакции (в том числе высыпаниях на коже).

Предупреждение заболеваемости детей

Как правило, бронхит развивается на фоне респираторных заболеваний. В этом случае воспалительный процесс спускается и распространяется на слизистую бронхов. Чтобы этого избежать, при первых же признаках заболевания необходимо начинать лечение. Правильное своевременное лечение респираторных заболеваний поможет предотвратить развитие бронхита, т. к. инфекция будет приостановлена, еще находясь в носо- и ротоглотке.

Но не меньшее значение имеет профилактика бронхита у детей. Иммунная система у них еще полностью не сформирована, именно поэтому малыши и дошкольники больше, чем взрослые, подвержены заболеваниям, особенно если они посещают общественные места (детские сады, школы, магазины, праздничные мероприятия).

Необходимо укреплять иммунитет ребенка (закаливание, режим, питание, прогулки). Это поможет предотвратить заболевание в период сезонных вспышек, и даже если малыш заболеет, недуг он перенесет значительно легче. Вместе с тем с сезон ОРВИ посещение общественных мест можно несколько ограничить.

Переохлаждение, так же как и перегревание, негативным образом влияет на иммунную систему, поэтому одевать ребенка следует в соответствии с погодными условиями. Как правило, малышу в коляске в холодный период рекомендуют одежду такую же, как у мамы, плюс один слой. А вот дошкольника, активно бегающего по детской площадке, лучше одеть на один слой меньше либо предпочесть мембранную одежду. Такая одежда легкая, не дает вспотеть и удерживает тепло тела.

Пассивное курение очень плохо влияет на здоровье маленьких детей и ослабляет их иммунитет. Если дома кто-то из взрослых курит, то делать это должен на улице, подальше от потомства. Оптимальным решением будет бросить курить. Пассивное курение не только повышает риск развития у ребенка бронхита или астмы, но и влияет на интеллект. Воздух в помещении, где находится малыш, всегда должен быть чистым.

Важным в профилактике частых бронхитов является поддержание оптимальной среды в помещениях, где живет ребенок. Температура воздуха в комнатах не должна быть выше 19-20 градусов, а влажность рекомендована в пределах 40-60%. При этом одеть ребенка можно в кофточку и штанишки (по степени зябкости). Летом, естественно, эти параметры поддерживать практически невозможно. Достаточно лишь постоянного проветривания, сна с открытым окном и балконом.

Очень полезен для дыхательной системы теплый морской воздух, поэтому, если ребенок часто более бронхитом, нужно хотя бы один раз в год его вывозить к морю. Кроме морского воздуха, можно рекомендовать длительные прогулки в хвойных лесах, так как хвоя выделяет в окружающую среду специальные вещества – фитонциды, обладающие антимикробным действием. Помните чудесный запах хвойного леса?

Профилактические мероприятия со стороны поликлиники:

  1. Вакцинация от пневмококковой и гемофильной инфекции, в осенне-зимний сезон – вакцинация от гриппа.
  2. Коррекция хронических заболеваний у ребенка, например, аденоидитов, синуситов, тонзиллитов и др.
  3. Разделение потоков здоровых и больных детей на приеме у педиатра, чтобы они не пересекались.
  4. Проведение санитарно-просветительской работы с родителями по уходу и закаливанию малыша.

Диагностика заболевания

Обструктивный бронхит у детей очень сложно диагностировать в домашних условиях, но это может сделать квалифицированный педиатр. На начальных этапах данная форма бронхита развивается как ОРЗ и ОРВИ и часто имеет признаки вирусного поражения или обычной простуды. Изначально у малыша отмечаются болезненные ощущения в горле, слабовыраженный кашель и насморк, постепенно может повыситься температура тела. Обструктивная форма бронхита может протекать и без повышения температуры тела.

После чего кашель становится приступообразным, очень изнуряющим и сухим, в результате чего выделяется вязкая слизь. Кашель также может быть влажным, но при этом мокрота не отделяется. Даже без наличия фонендоскопа можно отметить затруднение дыхания, из-за чего бронхи становятся отечными и их функция нарушается.

На начальных стадиях данное заболевание легко может диагностировать лечащий педиатр, поэтому можно остановить развитие данного заболевания при своевременном посещении специалиста. В результате запущенного заболевания у ребенка затрудняется дыхание, кашель происходит без отделения мокроты и может быть достаточно болезненным. При диагностировании всех вышеперечисленных симптомов следует обратиться к педиатру.

Пейте воду

Регулярное употребление достаточного количества воды также помогает в лечении и профилактике бронхита, так как это способствует более легкому отхождению мокроты. Ежедневно выпивайте 8 стаканов воды – это даст возможность поддерживать ваш организм гидратированным.

Профилактика обструктивного бронхита

Родителям важно помнить, что профилактика этого заболевания – наиболее разумное решение этого вопроса. Она состоит из нескольких этапов:

Своевременно начатое лечение ОРЗ и ОРВИ с контролем ухудшения состояния малыша

В большинстве случаев обструктивный бронхит является осложнением обычной простуды или ОРВИ. Поэтому кашель и другие симптомы ОРВИ и ОРЗ нужно начинать лечить после их появления. А при появлении у ребенка хриплого частого и непродуктивного кашля, свиста при дыхании или одышки, особенно при наследственной предрасположенности малыша к обструкции бронхов и аллергии (бронхиальная астма у родственников) — немедленно обратиться к врачу.

Повышение иммунитета ребенка

Иммунная система ребенка функционирует не в полном объеме в связи с ее продолжающейся дифференцировкой, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием иммунитета ребенка, постоянного укрепляя его – в основном постепенным закаливанием.

Медикаментозные средства

Основные лекарства при лечении обструктивного бронхита — муколитические и отхаркивающие препараты. Они необходимы для разжижения и отведения мокроты, а это, как мы уже знаем, – основное в терапии этого недуга.

«От кашля» – это противокашлевые препараты. Они подавляют кашлевый рефлекс, действуя на центр кашля в головном мозге. При бронхите кашель очень важен и нужен, так как без него отведение мокроты станет невозможным, другого пути выхода наружу у бронхиального секрета нет. Прием противокашлевых средств категорически противопоказан при бронхите с обструкцией.

Разрешенные в детском возрасте отхаркивающие и муколитические препараты:

  • «АЦЦ»;
  • «»;
  • «»;
  • Сироп «Алтейка»;
  • « Бронхо»;
  • «»;
  • «Лазолван».

Если причина возникновения бронхита кроется в вирусах доктор может порекомендовать на начальной стадии болезни противовирусные препараты «Виферон», «Анаферон» и другие. Применять их или нет — решать родителям. На сегодняшний день у официальной медицины нет доказательств эффективности антивирусных средств, а потому гарантировать, что они хоть как-то повлияют на выздоровление, никто не сможет. Даже тот педиатр, который их назначит. Это же касается и гомеопатии. Сиропы и таблетки, которые относятся к гомеопатическим препаратам, лекарством не являются, доказанной эффективностью не обладают. Хотя и не вредят ребенку, именно поэтому их врачи не запрещают принимать даже маленьким.

При бактериальном воспалении в некоторых случаях (не всегда!) врач назначает антибиотики. Детям при обструктивном бронхите обычно рекомендованы противомикробные препараты пенициллиновой группы, такие, как «», «». Если пенициллины не справятся с задачей, микроб окажется устойчив к ним, то доктор может назначить антибиотики других групп — макролидов или цефалоспоринов. В сложных случаях неплохо помогает «».

При аллергическом поражении бронхов лечение лучше проводить в условиях стационара, поскольку это состояние очень опасно и отек может привести к удушью. Если доктор разрешает лечиться на дому, то он обязательно назначит антигистаминные средства, такие, как «Супрастин» или «». Порой ребенку бывает показана терапия гормональными препаратами. Эффективно показал себя и нестероидный противовоспалительный препарат «Ибупрофен», он используется при высокой температуре в качестве жаропонижающего и мягко снимает воспаление. Еще один негормональный противовоспалительный препарат, который хорошо помогает при недуге – «».

Как возникает?

В детском возрасте бронхиочень узкие и имеют маленький диаметр. Это способствует более легкому проникновению инфекции, которая вызывает сильный воспалительный процесс.

Снаружи эпителий бронхов покрыт ресничками. Они способствуют очищению бронхиального дерева от различных частиц, которые могут попасть внутрь. У малышей реснички еще не достаточно хорошо функционируют, что также способствует развитию бронхита.

Во время болезни происходит избыточное образование мокроты. Это во многом связано с тем, что количество желез, которые вырабатывают слизь в бронхах, у малышей гораздо больше, чем у взрослых. Воспаление активирует их работу, вызывая появление мокроты и сильного кашля.

Слабая дыхательная мускулатура вызывает снижение активного дыхания в острый период болезни. Маленький объем легких способствует активному размножению болезнетворных микроорганизмов и усилению воспалительного процесса. Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее протекает болезнь.

Инкубационный период может быть разным. Это во многом зависит от причины, вызвавшей болезнь. Для вирусных инфекций он длится 3-5 дней. Для бактериальных бронхитов он составляет обычно 7-10 суток. Токсические воздействия могут проявляться по-разному: от нескольких дней до 1 месяца. У грудничка заболевание протекает гораздо тяжелее, а инкубационный период может быть короче.

Симптомы и признаки

Обструктивный бронхит не так уж часто бывает самостоятельным заболеванием, обычно он является осложнением острого бронхита или вирусного заболевания. Поэтому симптомы на начальном этапе будут полностью повторять клиническую картину того или иного заболевания. При гриппе сначала появится жар, боль в мышцах и горле, головные боли, и только потом признаки, указывающие на бронхит.

При аллергии симптомы проявятся тоже не сразу, а после достаточно длительного воздействия аллергенов. Во всех случаях обструктивная болезнь бронхов имеет свои отличительные признаки, которые позволяют заподозрить недуг и вовремя провести необходимую диагностику:

  • Температура тела обычно не бывает высокой, чаще она остается в пределах субфебрильных значений — 37,0-37,9 градусов.
  • Могут наблюдаться незначительные боли в горле, небольшое покраснение слизистых оболочек. Этот симптом не является обязательным.
  • Основной признак — кашель. Он появляется почти сразу с началом респираторных проявлений и первые 3-5 дней носит характер сухого и лающего. Его интенсивность в ночное время заметно увеличивается. Через несколько дней сухой кашель превращается в продуктивный влажный, сопровождающийся отхаркиванием мокроты.
  • На обструкцию может указывать появление сильной одышки у ребенка даже от незначительной физической нагрузки или, вообще, в состоянии покоя.
  • Часто при обструктивной форме недуга у ребенка появляются свистящие сухие хрипы при дыхании, их родители смогут услышать даже без соответствующего медицинского образования и специальных приборов. Хрипы очень хорошо различимы на слух.
  • Ребенок из-за нехватки кислорода, которая является следствием нарушения легочного дыхания, становится вялым, сонливым, апатичным. Он сильно потеет даже при отсутствии высокой температуры. Такое состояние часто называют «холодный пот».
  • Мокрота, которую ребенок откашливает с трудом, имеет насыщенный желтый окрас, иногда в ней различимы примеси зеленоватого или коричневого цвета, фрагменты корочек пересохшего секрета.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector