Рецидивирующий обструктивный бронхит

Рецидивирующий бронхит мкб 10

Рецидивирующий бронхит МКБ 10

Фактически эта патология наблюдается гораздо чаще, чем фиксируется в диагнозах, это связано с путаницей в терминах и особенностью Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10).

Такой диагноз, как «рецидивирующий бронхит», в МКБ 10 отсутствует, поэтому практикующие врачи кодируют данную патологию как «хронический неуточнённый бронхит» или как разновидности острой или хронической формы бронхита.

Рецидивирующим называют бронхит, который повторяется не менее трёх – четырёх раз в год, не имеет явлений бронхоспазма, протекает длительно и не приводит к необратимым изменениям лёгких и бронхов.

Из определения видно, что эта форма отличается от хронической отсутствием изменений органов дыхания.

Ряд специалистов считает эту форму бронхита разновидностью обструктивного. Но данная патология может проходить как с явлениями обструкции, так и без них.

Во взрослой практике бронхит с периодическими обострениями чаще классифицируют по МКБ 10 как хроническую форму, хотя по сути он может являться рецидивирующим.

В эпидемиологических исследованиях отмечено, что чаще всего выявляют рецидивирующий бронхит у детей, значительно реже у подростков и ещё меньше у взрослых.

Это может быть связано с выздоровлением или с переходом в хроническую форму в процессе взросления.

Нередки случаи трансформации рецидивирующего бронхита в бронхиальную астму или пневмонию.

Что такое буллезная болезнь легких, ее симптомы и лечение

  • Буллезная болезнь легких – это распространённое, как правило, врождённое заболевание, сопровождающееся аномальным увеличением лёгких, вызванным появлением в них специальных воздушных пузырей (так называемых булл) и характеризующееся накоплением повышенного количества воздуха в тканях.
  • Одной из первопричин распространения буллезной болезни является истончение стенок легких после спонтанного пневмоторакса.

Распространение

Чаще всего такой недуг встречается у людей пенсионного возраста и курильщиков. Очень часто буллезная болезнь встречается у подростков, когда рост органов (в нашем случае легких) не успевает за быстрым развитием тела. Также причинами могут являться хронические воспаления бронхов или долговременное наличие соответствующей патологии.

Симптомы буллезной болезни

Их заметить достаточно легко, так как происходит сдавливание сердца, вызванное ненормальным увеличением легких.

  • Заметное увеличение размеров грудной клетки;
  • тяжелая одышка, возможно до удушения;
  • увеличение межреберных промежутков;
  • сокращение подвижности диафрагмы;
  • потеря веса;
  • необычная утомляемость даже при малых физических нагрузках;
  • увеличение прозрачности полей.

Формы

  • Локальная форма – необходимо полное удаление пузырей.
  • Генерализованная форма – достаточно удаления наиболее крупных булл.

Диагностика

  • Осмотр, прослушивание и простукивание грудной клетки;
  • компьютерная диагностика для точного определения местонахождения булл;
  • бронхоскопическое обследование.

Дифференциальный диагноз

Основными признаками, требующими тщательной дифференциации являются характер и выраженность одышки, которая характерна для бронхита. Следует различать, что при эмфиземе, даже в состоянии абсолютного покоя, механизмы компенсации находятся на максимуме. При бронхите же происходит гораздо менее резкое нарушение механических свойств легочных тканей.

Окончательная диагностическая картина составляется лишь после полного клинического наблюдения и полного сбора родового анамнеза.

Осложнения

  • Сердечная либо дыхательная недостаточность;
  • цианоз.

Несвоевременное обращение к врачу или оказание помощи неизбежно приводит к появлению инвалидности.

Лечение

Прежде всего, необходимо уяснить, что легче всего буллезную болезнь вылечить на стадии бронхита или спонтанного пневмоторакса.

Необходимыми мероприятиями являются полнейший отказ от физических нагрузок, кислородотерапия и специальная дыхательная гимнастика курсом в 21 день.

 ВАЖНО! Пациенты с буллезной болезнью легкого должны полностью и навсегда отказаться от курения

  • При эмфиземе с громадными буллами – срочное полное удаление пораженной легочной ткани;
  • при локальной форме заболевания – аксиллярная миниторакотомия, в крайних случаях – переднебоковая торакотомия;
  • при буллезном поражении обоих легких – тотальная стернотомия;
  • в случае гигантских булл в одном лёгком и малыми поражениями в другом – торакотомия легкого с гигантскими буллами, затем передняя медиастинотомия противоположного.

  1. Общими рекомендациями являются прикладывание отварного картофеля к грудной клетке, вдыхание его паров или же обильное питье сока ботвы картофеля.
  2. Рецепты травяных настоев:
  • Смешать одинаковое количество листьев шалфея, сосновых почек, плодов аниса, а также корня алтея и солодки. Залить кипятком, процедить через 3 часа, принимать перед едой по ½ стакана настоя.
  • 100 г гречихи (только брать цветки) залить ½ литра кипятка, настоять пару часов. Принимать по полстакана раз в три-четыре часа.
  • 3-4 чайных ложки листьев белокопытника залить 300 мл кипятка и выдержать 60 минут. Принимать по 2 чайные ложки раз в 2 часа.

Профилактика

Профилактика буллезной болезни в целом схожа с профилактикой хронического бронхита. Необходимо беспрекословное исключение курения табака и наркотических веществ, контакта со стимулирующими факторами.

Главная рекомендация вторичной профилактики: избегать действий, приводящих к разрыву пузырей.

Прогноз

Необходимо понимать, что прогнозы, как и лечение, являются индивидуальными для каждого отдельного случая. При несвоевременном обращении к врачу заболевание будет прогрессировать и приведет к потере трудоспособности и частичной инвалидности.

Выводы

  • На данный момент буллезная болезнь находится на стадии исследования, но своевременная профилактика и операционное вмешательство способны навсегда излечить вас от этого недуга.

Как лечить

Тактика лечения обструктивного бронхита зависит от возраста пациента и выраженности дыхательной недостаточности.

Госпитализации подлежат следующие группы пациентов:

  • дети до года;
  • дети любого возраста с признаками тяжелой дыхательной недостаточности;
  • беременные женщины;
  • пациенты с тяжелой сопутствующей патологией;
  • пожилые люди.

В остальных случаях допускается амбулаторное лечение. Пациентам назначают постельный режим, легкую диету, обильное подкисленное питье.


Госпитализации подлежат дети до года

Медикаментозная терапия

Основное лечебное мероприятие – это воздействие на причину заболевания. Для этого используют противовирусные и антибактериальные средства. Применяют соответствующие возрасту дозировки и лекарственные формы препаратов. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Для разжижения вязкой мокроты, чтобы она легче отходила из бронхов, назначают отхаркивающие лекарства. К ним относятся АЦЦ, Бронхобос, Лазолван. Эти средства также используют в разных дозах, в виде сиропов и таблеток.

Устранению бронхоспазма способствует прием бронхолитиков. К ним относятся Беродуал, Сальбутамол, Атровент. Препараты выпускаются в виде ингаляторов с дозированным выделением действующего вещества.

Для снятия воспалительного отека используют антигистаминные препараты – Кларитин, Цетрин. Для детей их выпускают в виде сиропов и капель, для взрослых – в таблетках.

Все препараты можно приобрести в аптеке, цена бывает различной в зависимости от производителя.

Дополнительные методы

Наибольшая эффективность лечения наблюдается в том случае, если совместно с лекарственными препаратами используются вспомогательные методы.

  1. Ингаляции с помощью пара или аппарата небулайзера. Паровые ингаляции способствуют смягчению слизистой оболочки и устранению ее отека. С помощью небулайзера лекарственное вещество доставляется непосредственно к слизистой.
  2. Дыхательная гимнастика. Способствует устранению бронхиального спазма, выводит мокроту.
  3. Вибрационный массаж. Помогает очистить бронхи от вязкой мокроты.

При отсутствии аллергических реакций допускается лечение народными средствами. Для разжижения мокроты используют отвар мать-и-мачехи, тысячелистника. Согревающим и смягчающим кашель эффектом обладает барсучий жир при нанесении на грудь и спину. Подробнее о домашних рецептах лечения бронхита можно узнать из видео в этой статье.

Прогноз при таком заболевании, как рецидивирующий бронхит с обструкцией (код по МКБ 10 J44.1) в большинстве случаев благоприятный. При ведении правильного образа жизни и ежегодном прохождении курса иммуностимулирующей терапии частота рецидивов снижается.

Диагностические исследования

Диагностика хронического бронхита проводится на основании анамнестических данных, результатов инструментальных и лабораторных исследований. К основным аускультативным симптомам болезни можно отнести следующие: хрипы, жесткое дыхание (на поздних стадиях – ослабленное) и удлиненный выдох. При наличии эмфиземы простукивается характерный коробочный, перкуторный звук. Применение рентгенографии легких позволяет дифференцировать хронический бронхит от пневмонии, муковисцидоза, рака и туберкулеза легких.

Бронхоскопия позволяет определить архитектонику бронхиального дерева, характер воспаления и исключить наличие бронхоэктазов.

С помощью органолептического и микроскопического анализов мокроты определяют ее цвет, характер экссудата и количество лейкоцитов. Бактериальное исследование позволяет увидеть наличие инфекционных агентов. Спирометрия (исследование ФВД) помогает определить выраженость нарушений функции внешнего дыхания.

Лабораторный анализ крови включает в себя определение количества общего белка, а также его белковых фракций (протеинов и протеидов), фибрина, серомукоида, иммуноглобулинов и сиаловых кислот.

К дополнительным методам диагностики относятся:

  • бронхография (производится для диагностики бронхоэктазов);
  • компьютерная томография (помогает определить степень тяжести ХОБЛ, исключить онкологию);
  • пульсоксиметрия (определяет содержание кислорода в крови);
  • прицельная биопсия (на анализ берут кусочек стенки бронха);
  • пикфлоуметрия (определяет пиковую скорость выдоха, позволяет выявить бронхиальную астму);
  • ЭКГ (позволяет исключить кардиальный генез одышкаи и кашля);
  • пневмотахометрию (производится для оценки скорости воздушного потока при вдохе и выдохе);
  • эхокардиография.

Рентгенологическая диагностика помогает дифференцировать ХБ от других заболеваний, сопровождающихся длительным кашлем и одышкаой (туберкулез легких, муковисцидоз, рак легких, бронхоэктазы). Для диагностирования ХБ аллергического происхождения необходимо произвести аллергопробы.

Развитие болезни у взрослого населения

ОБ у взрослых чаще всего имеет хронический характер на фоне курения, ОРВИ и профессиональных вредностей. В начале заболевания наблюдается сухой кашель без отхождения мокроты. У пациентов вялое состояние, чувство слабости, тяжести за грудиной и субфебрильная температура.

По ходу развития бронхита сухой кашель переходит во влажный, то есть начинается выделение мокроты в небольшом количестве. Ее отхождение не затруднено, мокрота имеет слизистую и водянистую структуру. При появлении синдрома бронхиальной обструкции сначала появляется незначительная экспираторная одышкаа. По мере развития заболевания одышкаа становится постоянной. После этого присоединяется приступообразный лающий надсадный кашель.

Один приступ может длиться от пяти минут до одного часа. Мокрота отходит с затруднением, требуется несколько кашлевых толчков до ее появления. Количество отделяемой мокроты различно в зависимости от характера воспалительной реакции и типа возбудителя. Мокрота слизисто-гнойного характера (имеет желтый оттенок и неприятный запах) свидетельствует о прогрессировании обструктивного бронхита.

При обострении ОБ одышкаа усиливается, появляется дыхательная недостаточность. Мокрота в большинстве случаев гнойная и вязкая, отделяется в малом количестве, также может оставаться слизистой или слизисто-гнойной, но при этом более вязкой и трудно отделяемой. В некоторых случаях по причине истощения слизистой оболочки бронхиального древа и повреждения проходящих в ней сосудов мокрота имеет геморрагический характер (содержит прожилки крови). При геморрагической мокроте нужно провести тщательную дифференциальную диагностику между обструктивным бронхитом и раком легких, туберкулезом и сердечной недостаточностью.

Дополнительно об обострении бронхита с синдромом бронхиальной обструкции свидетельствует усиленная ночная потливость, постоянная субфебрильная температура и ускорение сердцебиения при слабой физической нагрузке.

Самым часто встречаемым осложнением обструктивного бронхита являются бронхоэктазы, пневмония (код J13-J18 по МКБ-10), правосторонняя сердечная недостаточность, эмфизема легких, нарастание дыхательной недостаточности.

Приобретение хронической формы обструктивного бронхита (код J-44 по МКБ-10) проходит в основном из-за постоянного воздействия этиологических факторов. По статистике, люди, выкуривающие более 15 сигарет в день, страдают ХОБ (хронический обструктивный бронхит) в 35 раз чаще, чем некурящие. Из-за постоянного воздействия причинных факторов возникает хроническое воспаление слизистой оболочки бронхиального древа.

Локализация воспаления в бронхах и воздействие этиологических факторов является пусковым механизмом развития хронической формы заболевания. В этом случае рецидивы заболевания наблюдаются у пациентов не менее трех месяц в году в течение двух лет. На начальных стадиях ХОБ все дегенеративные изменения структуры являются обратимыми. Но при отсутствии правильного систематического лечения после пяти-пятнадцати лет, в зависимости от общего состояния организма и силы воздействия патогенных факторов, повреждения структуры бронхов становятся необратимыми.

При тяжелом течении ХОБ у больных грудная клетка становится бочкообразной, развивается эмфизема легких. Шейные вены набухшие, особенно во время выдоха. Развивается дыхательная и сердечная недостаточность, акроцианоз и отечность нижних конечностей.

Здоровье

Этиология заболевания у детей и взрослых

Этиология хронического бронхита многообразна. Многие специалисты придерживаются мнения, что ведущая роль в развитии воспалительного процесса принадлежит поллютантам (химические соединения, пыль, дым). Анализ статистических данных показывает, что у курящих людей указанное заболевание встречается в четыре раза чаще, чем у некурящих. При этом ХБ на фоне курения, как правило, обструктивный.

Токсические вещества раздражают эндотелий бронхов, провоцируют развитие воспалительной реакции, активируют образование слизи. Нарушение секреции слизистой оболочки, мукоцилиарного транспорта (система очистки бронхов) приводит к более легкому инфицированию бронхиального дерева, созданию благоприятных условий для размножения условно-патогенной флоры, в норме проживающей в рото- и носоглотке. Если устанавливают диагноз «хронический бронхит», то, возможно, этиология болезни связана с эндогенными факторами:

  • нарушение метаболизма веществ;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, в том числе аномалии развития;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • патология носоглотки, в том числе травмы;
  • острые респираторные патологии;
  • дисфункция энзиматических систем;
  • алкоголизм;
  • глистная инвазия.

Как правило, бронхит обостряется в осенью и весной. К факторам риска развития болезни можно отнести следующее:

  • ОРВИ;
  • отсутствие вакцинации от пневмококка и гемофильной инфекции;
  • курение;
  • проживание в сыром, неблагоприятном климате;
  • пересушивание воздуха в жилых помещениях;
  • аллергические реакции и предрасположенность к ним.

Если у взрослых заболевание, как правило, развивается вследствие воздействия раздражителей (пыль, химические вещества, табачный дым), то у детей на первый план выходит инфекция. С чем это связано? Дело в том, что в детском возрасте еще не полностью сформирована иммунная система. В дошкольных и учебных заведениях циркулируют особо агрессивные респираторные вирусы и бактериальные инфекции.

Курение и бронхит

Курящие люди рано или поздно сталкиваются с бронхитом курильщика. Хронический недуг в этом случае возникает из-за постоянного многолетнего насыщения легких продуктами горения сигареты. Многие замечали, что заядлые курильщики часто впадают в приступ кашля, обильно отхаркивая и сплевывая мокроту. Это последствия произошедшего обострения.

Курильщики часто страдают от долго кашля по утрам. Изначально, у курящего бронхиту повергается только одно легкое, постепенно хроническая патология становится двухсторонней. Если не бросить курить и не вести лечение, то не избежать развития постоянной пневмонии с застарелым кашлем.

Современная классификация бронхитов

Медики хорошо знакомы с МКБ-10, по сути, это настольная книга для каждого практикующего специалиста, поскольку данный документ является основой классификации болезней в здравоохранении. Вся информация в МКБ-10 периодически пересматривается, уточняется и при необходимости дополняется. Десятый пересмотр МКБ осуществлялся еще в 1999 году, следующий планируют в 2015 году. В МБК-10 представлена исчерпывающая информация обо всех патологиях.

https://youtube.com/watch?v=ElGefLQLelo

Единой классификации болезней дыхательных путей на сегодня нет. В РФ, а также других странах СНГ врачи пользуются двумя классификациями, в основе которых лежит наличие обструкции и характер воспаления. На основании полученных данных разработана следующая классификация бронхитов:

По течению:

  • острый;
  • затяжной;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

По типу воспаления:

  • гнойный;
  • катаральный;
  • катарально-гнойный;
  • геморрагический.

По локализации:

  • дистальный;
  • проксимальный;
  • диффузный (распространенный);
  • локализованный.

По наличию обструкции:

  • гнойный;
  • фибринозный;
  • обструктивный;
  • не обструктивный (простой).
  • катаральный;
  • гнойно-обструктивный;

По этиологии:

  • токсический;
  • аллергический;
  • термический;
  • пылевой;
  • неуточненного генеза;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • смешанной этиологии.

Чаще всего хронический бронхит сопровождается обструкцией, которая выражена в той или иной степени.

Основной признак обструкции бронхов – затруднение дыхания, которое проявляется в большей степени затруднением выдоха, его удлинением, вовлечением вспомогательной дыхательной мускулатуры, свистом, свистящими, сухими хрипами (реже мелкопузырчатыми влажными), кашлем. Характерной особенностью не обструктивного бронхита является то, что у пациента не возникает затруднения дыхания, а в клинике преобладают симптомы интоксикации, длительный кашель с мокротой (чаще гнойного или слизисто-гнойного характера). В запущенных случаях без квалифицированного лечения ХБ осложняется более тяжелыми патологиями – пневмониями, бронхоэктазами, астмой, пневмосклерозом, кровохарканьем и т. д.

Для обструктивного и не обструктивного бронхита характерна фаза обострения и ремиссии. Длительность указанных периодов зависит от множества факторов.

Что такое рецидивирующий обструктивный бронхит?

Рецидивирующим обструктивным бронхитом (код МБК 10 патологии дыхательной системы – J44.1) называется обструктивный бронхит, клиническая картина которого проявляется по несколько раз в год.

Самый благоприятный фон для развития болезни – сезонное ОРВИ.

В некоторых случаях пульмонологи принимают обструкцию бронхов за бронхиальную астму.

Однако от неё заболевание отличается неприступообразным характером, а также отсутствием какой-либо зависимости развития симптоматики от взаимодействия с аллергенами неинфекционного типа.

Важно! Болезнь имеет одну важную особенность – у некоторых людей повторные эпизоды обструкционного бронхита обусловливаются проявлением хронической реакции организма на аспирацию употребляемых продуктов питания. Пульмонологи и фтизиатры отмечают, что данная патология может являться причиной, по которой в дальнейшем развивается бронхиальная астма

Пульмонологи и фтизиатры отмечают, что данная патология может являться причиной, по которой в дальнейшем развивается бронхиальная астма.

Поэтому нужно своевременно проходить обследование у врача даже при проявлении незначительных нарушений дыхания.

Это касается и взрослых людей, ведь выявление проблемы на ранних стадиях позволяет успешнее провести лечение и уменьшить частоту рецидивов.

1 Острый и хронический бронхит

Бронхит — воспалительное заболевание слизистой оболочки, покрывающей бронхиальное дерево. В отличие от пневмонии, при бронхите происходит диффузное поражение бронхов, отсутствуют очаговые инфильтративные изменения. Согласно Международной классификации болезней, травм и причин смерти X пересмотра (МКБ-10), различают:

  • острый бронхит;
  • хронический бронхит.

Острый бронхит (ОБ) — остро возникающее распространенное воспаление слизистой бронхиального дерева, сопровождающееся повышенной продукцией бронхиальной слизи и образованием мокроты. Часто сочетается с поражением верхних дыхательных путей. Код бронхита по МКБ-10 — J20.

Хронический бронхит (ХБ) — длительно существующее распространенное воспаление выстилающей бронхиальное дерево слизистой. Заболевание склонно к прогрессии. Характеризуется постепенным стойким изменением механизмов секреторной активности слизистой бронхов, развитием нарушений мукоцилиарного клиренса. Хроническим бронхит считают при наличии кашля с мокротой на протяжении двух лет и более. При этом в каждом году продолжительность кашля минимум три месяца. Кодируется символами J40, J41, J42.

У некоторых людей, страдающих ХБ, формируются обструктивные нарушения. Обструкция — уменьшение просвета бронхов, сопровождающееся нарушением механизма выдоха, его удлинением.

В результате экспираторных нарушений в легких постоянно находится остаточный объем воздуха, превышающий нормальные значения (воздушные ловушки). Формируется эмфизема легких — патологическое состояние, характеризующееся повышением воздушности легких.

Сочетание ХБ с персистирующими (постоянными) обструктивными нарушениями и эмфиземой легких носит название хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — крайне распространенная патология у курильщиков. Кодируется символами J44. На современном этапе недопустимо при постановке диагноза использовать формулировку «хронический обструктивный бронхит, осложненный эмфиземой легких». Оба эти понятия включены в термин хроническая обструктивная болезнь легких.

2 Кодировка в соответствии с МКБ-10

Классификация бронхитов рассчитана как для детей, так и для взрослых. Для ОБ основным классификационным критерием является этиология заболевания. В большинстве случаев ОБ — вирусная инфекция. Однако определение возбудителя в клинической практике проводится крайне редко. Заболеванию чаще всего присваивают код J20. 9.

Острый бронхит может быть вызван:

  • J20. 0 — M.pneumoniae;
  • J20. 1 — H.influenzae;
  • J20. 2 — стрептококком;
  • J20. 3 — вирусом Коксаки;
  • J20. 4 — вирусом парагриппа;
  • J20. 5 — респираторным синцитиальным вирусом;
  • J20. 6 — риновирусом;
  • J20. 7 — эховирусом;
  • J20. 8 — прочими уточненными агентами;
  • J20. 9 — прочими неуточненными агентами.

Неуточненный (острый или хронический) бронхит J40 не классифицируется другим образом.

Хронический бронхит классифицируется в зависимости от характера мокроты:

  • J41. 0 — простой ХБ;
  • J41. 1 — слизисто-гнойный ХБ;
  • J41. 8 — смешанный ХБ.

Неспецифический ХБ J42 может называться хроническим трахеитом или хроническим трахеобронхитом.

ХОБЛ разделяют в зависимости от периода болезни (обострение/ремиссия):

  • J44. 0 — ХОБЛ с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей;
  • J44. 1 — ХОБЛ с обострением неуточненная;
  • J44. 8 — другая уточненная ХОБЛ;
  • J44. 9 — ХОБЛ неуточненная.

В повседневной практической деятельности для постановки диагноза российские врачи прибегают к отечественной классификации. В соответствии с ней выделяют острый бронхит (обструктивный или необструктивный), хронический. Отдельно рассматривается хроническая обструктивная болезнь легких.

Классификация воспалительных заболеваний бронхов по МКБ-10 с ее этиологическим подходом в России имеет небольшое практическое значение. В основном она применяется как источник статистических данных.

Хирургическое лечение

Проведение хирургического вмешательства рекомендовано в запущенных случаях, и диагностировании этого заболевания у детей. Операцию выполняют, используя высокоточное оборудование. Она является малоинвазивной, для ее проведения на поверхности грудной клетки делают маленький разрез.

Основные цели – это удалить буллы, устранить поврежденные участки легочной ткани, снизить давление на остальные части. В результате:

  • объем легких уменьшается;
  • участки, сдавленные буллами, расправятся;
  • дышать станет легче;
  • состояние улучшится. 

В самых тяжелых случаях выход один – пересадить либо удалить больной орган.

Видео по ремонту обогрева стекла

Клиническая картина

Рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом характеризуется двумя основными признаками:

  • отсутствие каких-либо проявлений между рецидивами;
  • яркая симптоматика при обострении заболевания.

Так как чаще всего рецидив болезни провоцируется респираторной инфекцией, первыми симптомами становятся проявления ОРЗ:

  • повышенная утомляемость;
  • субфебрильная лихорадка;
  • потливость;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • снижение аппетита;
  • насморк и першение в горле.

Через несколько дней появляется небольшой кашель. Признаки ОРЗ постепенно исчезают и появляется клиника собственно обструктивного бронхита. Приступы кашля учащаются, появляется мокрота – при вирусном происхождении она прозрачная, при бактериальном имеет желтоватый цвет. Температура повышается до 38*С, человек жалуется, что становится тяжело дышать.

При аускультации в легких обнаруживается множество сухих свистящих хрипов. Усиление их отмечается при резком выдохе.

Вследствие бронхиального спазма у человека появляется выраженная одышка. Человеку сложно сделать выдох. Вследствие этого дыхание становится поверхностным и неглубоким. У детей дыхательная недостаточность развивается гораздо быстрее, чем у взрослых.

Сам обструктивный приступ характеризуется полной невозможностью выдоха, сильным кашлем. В конце приступа происходит выделение небольшого количества мокроты.

Главным признаком заболевания является кашель с удушьем

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. При адекватном лечении заболевание заканчивается выздоровлением в течение 7–21 дня. При высокой аллергизации организма бронхит может принять рецидивирующее или хроническое течение и со временем трансформироваться в астматический, а затем в бронхиальную астму.

Профилактика строится на проведении мероприятий, направленных на повышение общих защитных сил организма (правильное питание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector