Симптомы и лечение сливной пневмонии

Сливная пневмония: особенности заболевания

Симптоматика бронхопневмонии

Начало заболевания, как правило, острым не бывает (в редких случаях), инкубационный период характерных симптомов не имеет.

Общие признаки очаговой пневмонии:

  • Боль в грудине при кашлянии и глубоких вздохах (самый «говорящий» симптом);
  • Озноб;
  • Боль в голове и затылке;
  • Общее недомогание, слабость организма;
  • Повышение температуры тела до отметки 38-39о С. У «лежачих» больных и стариков температура может остаться нормальной или подняться до отметки в 37-37.2о С;
  • Кашель. В начальной фазе он сухой, затем становится влажным;
  • Мокрота белесого или желтоватого оттенка, с гнойными примесями;
  • Одышка;
  • Синюшность носогубной области;
  • Частое дыхание;
  • Учащение сердцебиения;
  • Хрипы в легких.

Длительность лихорадки при условии своевременно начатой антибиотикотерапии составляет 5 суток. Исчезновение всех клинических симптомов наблюдается через 2 недели, а снимки рентгена покажут чистые легкие только через месяц.

Профилактика пневмонии

Чтобы уберечь себя от воспаления легких, специалисты рекомендуют прислушаться к ряду советов по профилактике пневмонии. Рассмотрим их:

— соблюдайте правила личной гигиены, особенно тщательно мойте руки с мылом; — не касайтесь на улице своего лица немытыми руками; — старайтесь употреблять пищу, обогащенную витаминами и минералами; — регулярно отдыхайте, высыпайтесь; — старайтесь делать зарядку, займитесь спортом; — полезным является закаливание организма; — во время сезонной заболеваемости, старайтесь избегать мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях; — всегда проветривайте помещение, в котором находитесь; — если Вы курите, бросайте, употребляете алкоголь, бросайте, т.к. вредные привычки не только ослабляют иммунитет, но и практически убивают организм. Не давайте кому-то зарабатывать на Вашем здоровье; — одевайтесь по погоде, холодно – наденьте шапку, перчатки, теплые брюки. Не морозьте свое тело, не переохлаждайте его; — благотворно на организм влияют прививки, но помните, что хорошие прививки редко кому делают. Хорошо, если у Вас есть знакомый врач, поговорите с ним на эту тему.

Пусть Господь вас всех хранит, дорогие читатели от всякой болезни!

Профилактика

Чтобы не возникала двухсторонняя или односторонняя очаговая пневмония, следует прибегать к определённым профилактическим мерам. Вот наиболее эффективные из них.

  • Регулярно укрепляйте иммунную систему (спорт, закаливание, витамины).
  • Питайтесь качественно.
  • Откажитесь от спиртного и сигарет.
  • Не допускайте перегрева либо переохлаждения организма.
  • Сведите к нулю стрессы.
  • Своевременно делайте необходимые прививки.
  • Вовремя лечите вирусные инфекции и иные болезни органов системы дыхания.
  • Избегание общения с больными людьми.

Внимание! Грамотная и вовремя начатая терапия приводит к благоприятному прогнозу

В чем особенности течения крупозной пневмонии?

Основные особенности течения крупозной пневмонии

Основные характеристики Крупозная пневмония
Дебют заболевания Начало заболевания начинается с озноба и резкого подъема температуры до 39 градусов. У крупозной пневмонии самый резкий дебют заболевания. Постепенное развитие исключается.
Основные симптомы
  • Кашель, сопровождающийся колющей болью в грудной клетке. В первые два дня он сухой.
  • Лихорадка длится 7 – 11 дней.
  • Мокрота появляется на 3 день. В мокроте присутствуют прожилки крови, из-за чего она приобретает ржавый оттенок («ржавая мокрота» является специфическим симптомом крупозной пневмонии).
  • Частое, поверхностное и затрудненное дыхание.
  • Боль в грудной клетке, особенно при дыхании. Развитие болевого синдрома обусловлено поражением плевры (крупозная пневмония всегда протекает с поражением плевры).
  • Если пневмония затрагивает нижние сегменты легких, то боль локализуется в различных сегментах брюшной полости. Это нередко имитирует картину острого аппендицита, панкреатита, желчной колики.
Изменения со стороны внутренних органов
  • Чаще всего страдает нервная система, печень, сердце.
  • Нарушается газовый состав крови – развивается гипоксемия и гипокапния.
  • Дистрофическое изменение печени — она увеличивается, становится болезненной, а в крови появляется билирубин. Кожные покров и склеры становятся желтушными.
  • Нередки дистрофические изменения сердечной мышцы.
Стадийность заболевания Патологический процесс крупозной пневмонии проходит в несколько стадий:
  • Стадия прилива – легочная ткань наполняется кровью, отмечается застой крови в капиллярах. Длится первые 2 – 3 дня.
  • Стадия красного опеченения – альвеолы легких наполняются выпотом. Из кровеносного русла в легкие проникают эритроциты, фибрин, что делает ткань легких плотной. Фактически этот участок легких (где скапливается выпот) становится нефункциональным, так как перестает принимать участие в газообмене. Длится с 4 по 7 день.
  • Стадия серого опеченения – к выпоту присоединяются лейкоциты, которые придают легкому серый оттенок. Длится с 8-го по 14 день.
  • Стадия разрешения – из легких начинает уходить выпот. Длится несколько недель.
Изменения в крови, моче, в сердечной деятельности
  • В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз 20 x 109, уменьшение числа эозинофилов и увеличение нейтрофилов, скорость оседания эритроцитов (СОЕ) повышается до 30 – 40 мм в час и более.
  • Биохимический анализ крови выявляет повышение уровня остаточного азота.
  • Пульс 120 ударов в минуту и более, признаки ишемии на кардиограмме, снижение артериального давления.
  • В моче белок, эритроциты.

Все эти изменения обусловлены высокой токсичностью пневмококка и его разрушающим действием на ткани организма.

Причины

Симптомы внебольничной (нижнедолевой) пневмонии могут возникнуть в результате большого количества причин. Вот основные из них.

  • В рот или нос здорового человека попал вирус или бактерии от заражённого человека, когда он чихал или кашлял. При отсутствии факторов риска лёгкие убивают опасный микроорганизм. В противном случае организм даёт сбой, бактерия размножается, происходит воспаление.
  • Когда человек спит, в лёгкие попадает опасный микроорганизм. Ослабленный иммунитет не справляется с болезнью и происходит её развитие.
  • В результате травмы грудной клетки в лёгкие попадает инфекция.
  • По крови из органов пищеварения, зубов или сердца инфекция попадает в лёгкие.

Возбудители пневмонии

Микробы, которые находятся в верхних частях дыхательных путей, представляют определённую опасность. Если они попадают в лёгкие, начинает развиваться воспалительный процесс.

Этиология взрослой и детской внебольничной пневмонии схожа. Чаще всего возбудителем заболевания являются бактерии: палочки гемофильные, пневмококки. В последнее время возросла значимость следующих микроорганизмов: пневмоцисты, легионелла, хламидия.

У детей заболевание вызывают стафилококки. Особую опасность представляет клебсиелла, которая поражает детей в возрасте трёх-десяти лет. Заболевание может развиться из-за вируса гриппа.

Внимание! Обычный вирус герпеса, при котором на слизистой возникают пузырьки, практически не представляет опасности

Факторы риска

Признаки типичной и атипичной внебольничной пневмонии проявляются преимущественно при сниженном иммунитете. Факторами риска являются:

  • частые ОРВИ;
  • гормональный сбой;
  • систематические переохлаждения;
  • хронические болезни носоглотки или суставов;
  • ненадлежащая гигиена ротовой полости;
  • ВИЧ-статус;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • регулярные стрессы и переутомления.

Симптомы и диагностика

Очагово-сливная, крупноочаговая и мелкоочаговая воспалительно-инфекционная пневмония характеризуется явной симптоматикой. Чаще пациент сталкивается со следующим:

  • температура 38 градусов и выше;
  • болевые ощущения в груди;
  • малое количество мокроты;
  • кашель (может возникать и сухой, и мокрый);
  • учащённое сердцебиение;
  • слабость;
  • озноб;
  • лихорадка.

Симптоматика проявляется плавно. При наличии второстепенных болезней их определять трудно.

Внимание! При правильной и своевременной терапии температура спадает через три-пять дней. Заболевание может диагностировать терапевт либо пульмонолог

Сначала специалист выслушивает больного. Затем осуществляются постукивание и пальпация. Лёгкие непременно прослушиваются при помощи фонендоскопа

Заболевание может диагностировать терапевт либо пульмонолог. Сначала специалист выслушивает больного. Затем осуществляются постукивание и пальпация. Лёгкие непременно прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Пациенту делают рентген. Такое исследование позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз. Также назначается анализ крови, позволяющий установить скопление лейкоцитов и СОЭ.

Ещё необходимо сдать анализ мокроты. Благодаря этому удастся установить возбудителя и его восприимчивость к антибиотикам.

Правосторонняя локализация

Такая форма диагностируется чаще. Причина кроется в анатомическом строении системы дыхания.

Болевые ощущения возникают в правой стороне: сложно сделать глубокий вдох. Мокрота очень вязкая. Иногда пациент сталкиваются с сильной лихорадкой.

Левостороннее воспаление

Симптомы при такой форме сглажены. Очаги поражения небольшие. Воспаление появляется на части сегмента лёгкого либо на целой доле.

Болевые ощущения проявляются в левом боку. Может возникать лихорадочное состояние.

Двустороннее поражение

Страдают оба лёгких. Возникают значительные неприятные ощущения в области груди. Симптоматика проявляется явно.

Левосторонняя и правосторонняя очаговая пневмония опасна высокой температурой. При откашливании в слюне обнаруживаются следы крови и гноя.

Очагово-сливная форма

Это наиболее опасная патология. Воспаление может поразить всю долю лёгких или несколько сегментов.

Пневмония острая сливная приводит к существенному изменению ткани. Появляются микроскопические абсцессы. Больной сталкивается с сильной одышкой.

Cкрытая пневмония: симптомы, диагностика, лечение

Пневмония – распространенное заболевание дыхательной системы инфекционной этиологии. Зачастую она проявляется характерными симптомами, которые помогают своевременно обнаружить и вылечить болезнь.К ним относят повышенную температуру, кашель с мокротой, одышку и боль в груди. Эти признаки важны не только для диагностики, но и для оценки сопротивляемости организма инфекционному процессу. Повышение температуры тела способствует выработке интерферона, а кашель – отхождению мокроты, в которой скапливается множество бактерий и продуктов их жизнедеятельности.Но бывают случаи, когда воспаление легких проходит без каких-либо проявлений.

Что такое скрытая пневмония?

Скрытая пневмония – это инфекционное воспаление легочной ткани, которое протекает бессимптомно. Такая форма заболевания несет огромную угрозу для жизни, так как из-за отсутствия явных признаков лечение начинается с опозданием или не проводится вообще.Слабо выраженная симптоматика наблюдается чаще всего при сегментарном или долевом воспалении легких. Причиной заболевания могут быть бактерии, вирусы, микоплазма, хламидии или аллергическая реакция.Скрытая форма пневмонии имеет несколько факторов риска:

  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • хронические заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • бесконтрольный прием антибактериальных средств.

Хронические заболевания и длительное применение глюкокортикостероидов изматывают организм и приводят его в состояние иммунной депрессии, когда он не может адекватно реагировать на внешние угрозы.Скрытая пневмония может развиться у взрослых, которые увлекаются приемом противокашлевых препаратов, так как они притупляют главные симптомы: кашель и одышку.В результате мокрота не выделяется, тем самым создавая благоприятные условия для активного размножения бактерий.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что скрытая форма пневмонии протекает без ярко выраженных признаков, на некоторые симптомы все же следует обратить внимание:

  • постоянная слабость, усталость;
  • бледность лица;
  • нездоровый румянец на щеках, проявляющийся в виде красных пятен;
  • тахикардия и одышка при физических нагрузках;
  • отрывистое дыхание со свистом;
  • ограниченное движение пораженной стороны грудной клетки при глубоком вдохе;
  • боль при повороте туловища в сторону пораженного легкого;
  • повышенная потливость;
  • усиленная жажда.

  • капризность, вялость;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • сонливость;
  • бледность или цианоз в области носогубного треугольника;
  • нарушение дыхания.

Большинство симптомов схожи с проявлениями других заболеваний или процессом прорезывания зубов, но если дело касается детей, визит к педиатру не будет лишним.

Диагностика

Диагностика бессимптомной пневмонии начинается, прежде всего, с осмотра врача. При аускультации могут выслушиваться хрипы, а во время перкуссии – притупление звука в области поражения. В дальнейшем проводится рентгенография легких, общий анализ крови и мокроты.Наличие воспалительных очагов на рентгенограмме, увеличение количества нейтрофилов и повышение СОЭ в анализе крови подтверждают диагноз. Анализ мокроты делают, чтобы определить возбудителя заболевания и характер воспаления. Он имеет огромное значение в дифференциальной диагностике скрытой пневмонии с туберкулезом.Характер слизи поможет определить, насколько запущен инфекционно-воспалительный процесс, и выбрать адекватную терапию.

Лечение

В лечении скрытой пневмонии главное устранить причину заболевания. Для этого врач изучает анамнез больного и если обнаружено, что заболевание появилось из-за приема лекарственных средств, следует немедленно прекратить их применение.В остальном подход такой же, как и при обычном воспалении легких: антибиотикотерапия, симптоматическое лечение муколитиками и противовоспалительными средствами, физиотерапия и массаж грудной клетки.После постановки диагноза больной должен соблюдать следующие рекомендации:

  • употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием белка и витаминов;
  • соблюдать постельный режим;
  • регулярно проветривать помещение;
  • придерживаться назначения врача;
  • избегать перегревания грудной клетки: банок горчичников, посещение бани или сауны;
  • не увлекаться самолечением.

Выполняя эти несложные правила можно значительно сократить время болезни.

Особенности лечения

При выборе терапии врач-пульмонолог должен учесть несколько факторов:

Возбудитель болезни. Эта информация появляется у доктора только спустя несколько дней после поступления пациента в больницу, так как на посев мокроты требуется некоторое время. Таким образом, лечение двухсторонней пневмонии у взрослых и детей изначально назначается эмпирическим способом.
Состояние иммунитета больного, его общее самочувствие.
Наличие хронических болезней, вторичных заболеваний.
Результаты теста на чувствительность бактерий к антибиотикам
Изначально при поступлении в стационар, постановке диагноза двухсторонняя пневмония врач назначает взрослому больному антибактериальный препарат широкого спектра действия. После проведения необходимых анализов лечение корректируется, если в этом есть необходимость.

Терапия включает в себя несколько видов

Медикаментозная терапия Физиотерапия
Антибактериальные препараты Массаж грудной клетки
Биопрепараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника Электрофорез
Препараты для отхождения мокроты Ультрафиолетовое облучение
Антигистаминные средства Парафинотерапия
Жаропонижающее Ингаляции при помощи небулайзера
Противовоспалительные препараты Дыхательная гимнастика
Витаминный комплекс
Иммуномодуляторы

Больному назначается постельный режим. Физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика возможны только при наблюдении первых улучшений, после нормализации температуры тела.

Продолжительность лечения, длительность медикаментозной терапии напрямую зависит от иммунитета взрослого, а также следования рекомендациям врача.

Диагностика

Вовремя диагностируемая вирусная пневмония у детей и взрослых проще поддаётся лечению. Тяжёлые последствия в таком случае возникают крайне редко. Чтобы поставить точный диагноз, доктор изучает эпидемиологическую обстановку и анамнез человека. Больной проходит такие обследования:

  • лабораторный забор анализов;
  • исследование мокроты, трахеального аспирата либо промывных вод бронхов способом флуоресцирующих антител;
  • рентген лёгких.

Выделяют два этапа заболевания. Первичный — устанавливают по клиническим признакам и на базе лабораторной информации, вторичный (вирусную пневмонию) — обнаруживают как осложнение простудной инфекции на фоне невосприимчивости вируса-возбудителя к проводимой терапии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector