Признаки бронхита у взрослого и осложнения заболевания

Осложнения после бронхита у взрослых - возможные последствия и патологии | полезно знать | healthage.ru

Медицинский эксперт статьи

Особенности заболевания

Медики прослеживают четкую сезонную зависимость этой болезни. Это означает, что данный диагноз чаще всего ставят весной, когда погода нестабильна, из-за чего сложно подобрать правильную одежду. Хотя бронхит может возникнуть и в любую другую пору года.

Причины

Причины, из-за которых развивается бронхит, бывают различны. Основные из них:

  • невылеченная простуда,
  • курение,
  • особенности климата,
  • неблагоприятные экологические условия,
  • ослабленный иммунитет,
  • аллергические реакции,
  • работа во вредных условиях.

Развивается заболевание из-за воздействия неблагоприятных факторов на дыхательные пути. Вредные вещества, содержащиеся в воздухе, при дыхании попадают на слизистую бронхов, вызывая ее раздражение. При длительном их воздействии развивается бронхит. Аналогичным образом влияет частая смена температуры воздуха, что тоже является раздражающим фактором.

Основные симптомы

Нередко бронхит путают с простудой и не обращаются к врачу, из-за чего возникают осложнения

Поскольку любую болезнь легче лечить на ранней ее стадии, важно какие симптомы характерны для бронхита, чтобы своевременно обратиться за помощью

Основными признаками являются:

  • кашель,
  • повышение температуры (может быть незначительным и сильным),
  • боли в горле, спазмы,
  • затрудненное дыхание,
  • общая слабость,
  • хрипы.

Данные явления могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому правильный диагноз может поставить только врач.

Кроме этого, для успешной борьбы необходимо выявить причину проблемы, чтобы ее устранить. Поэтому желательно, чтобы любые лекарственные средства назначал врач. Самому пациенту нужно следовать всем его рекомендациям и не использовать даже дополнительные способы без консультации. Иначе могут возникнуть серьезные последствия.

https://youtube.com/watch?v=8Dg6OoHOreM

Виды

В процессе лечения важным является не только определение причин. Основу любых медицинских мер составляет определение типа болезни, поскольку разные виды бронхита имеют разные проявления и требуют разного подхода при лечении. Существует несколько классификаций данного заболевания.

Первая классификация связана с причинами, которые вызывают бронхит. Согласно ей, выделяют:

  • Вирусный бронхит. Такой тип заболевания провоцируют инфекции, через носоглотку попавшие в бронхи. Инфекционные клетки повреждают внутреннюю слизистую оболочку и вызывают симптомы болезни,
  • Бактериальный бронхит. Данный тип заболевания возникает достаточно редко, но отличается тяжестью течения. От обычного такой тип болезни отличается наличием темной мокроты. Лечение осуществляется с помощью антибиотиков, при этом врач должен провести тщательную диагностику, чтобы выбрать правильный способ лечения,
  • Грибковый бронхит. Его вызывают грибковые инфекции, которые и нужно лечить в первую очередь. Врач должен выявить особенности грибка, и лишь потом принимать меры,
  • Аллергический бронхит. Такое заболевание возникает как реакция на воздействие аллергена. При его лечении требуется воздействие не только препаратов, подавляющих симптомы бронхита, но и тех, что ослабляют аллергические явления.

    Этот тип заболевания нельзя лечить самостоятельно, этим должен заниматься врач,

  • Химический бронхит. Чаще всего данная болезнь возникает у работников вредных производств. Из-за воздействия химических веществ происходит повреждение клеток слизистой, из-за чего и возникают сложности. При отсутствии должного лечения из-за него может развиться отек легких.

Другая классификация характеризует форму протекания болезни. В ней выделяют такие виды бронхитов:

  • Острый. Все симптомы бронхита в этом случае обострены и проявляются очень ярко. После лечения проходит,
  • Хронический. В этом случае заболевание может часто проявляться. Симптомы в период обострения отличаются сильной выраженностью. Когда период обострения проходит, симптомы сохраняются, но теряют свою остроту,

  • Обструктивный. Может быть как острым, так и хроническим. Признаки, свойственные для бронхита, осложняются затруднениями с прохождением воздуха по дыхательным путям,
  • Профессиональный. Часто наблюдается у людей, занятых на вредном производстве.

Меры профилактики

Симптомы бронхита

Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни – кашель и отделение мокроты. 

Признаки бронхита при остром инфекционном течении

Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей – носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.

Кашель

Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) – у больного начинает отходить мокрота. 

В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.

Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь – о ее отсутствии.

Температура

Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.

ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.

Хронический бронхит

Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.

Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания – одышка.

Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.

Общие симптомы – слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).

При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.

Аллергический бронхит

Заболевание развивается при контакте с аллергеном – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.

Также возможно общее недомогание, слабость.

К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления – ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.

При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.

Какие бывают осложнения бронхита

, как и сам бронхит, имеют инфекционную природу, которая определяется воспалением бронхов и поражением слизистой оболочки.

Чаще всего болезнь проявляется у детей, пожилых людей, пациентов со слабой иммунной системой и несбалансированным рационом питания.

Если вовремя не произвести комплексное лечение, могут развиваться различные последствия бронхита, побороть которые бывает гораздо труднее, чем сам бронхит.

Хронический бронхит

Неправильное лечение острого бронхита, а также влияние внешних факторов приводит к развитию .

Первоначальный признак хронического бронхита – это сухой кашель, сменяющийся влажной формой  с отхождением слизи.

На данном этапе, если не назначить правильное лечение, существует вероятность появления вторичной инфекции, которая приводит к развитию гнойного .

Одышка при бронхите проявляется даже при незначительных нагрузках, в случае хронической формы она становится постоянной, у пациента болит спина в районе грудной клетки.

Основные симптомы обострения бронхита:

  • ;
  • обильная мокрота;
  • боль между лопатками и в груди;
  • отхаркивание слизи с кровью при повышении давления в русле легочной артерии;
  • ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • головная боль.

Лечение хронического бронхита во время обострения должно обеспечивать устранение инфекции и снятие симптомов, в связи с этим назначается комплексная терапия:

  • Антибактериальные препараты.
  • Муколитические препараты, очищающие бронхи от вязкой мокроты.
  • Противоаллергические средства.
  • Антигистаминные препараты.
  • Препараты, восстанавливающие бронхиальную проходимость.
  • Биостимуляторы.
  • Физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Воспаление легких

Воспаление легких (пневмония) – это сложная инфекционная патология, которая возникает тогда, когда острый бронхит поразил ткани легких.

Заболевание чаще распространяется на детей в связи со слабым иммунитетом.

Симптомы пневмонии схожи с признаками бронхита:

  • резкое повышение температуры до 40 °С;
  • навязчивый кашель с отхождением мокроты;
  • боли в области лопаток и груди;
  • затрудненное дыхание;
  • пониженный аппетит;
  • усталость и плохое самочувствие;
  • одышка;
  • излишняя потливость и озноб;
  • боль в голове.

Флюорография показывает очаг воспаления в бронхах и помогает определить истинную причину происхождения болезни.

Общий анализ крови дает точное представление о наличии или отсутствии воспаления, а развернутый анализ дает возможность контролировать процесс болезни.

На основании полученных анализов врач определяет группу антибиотиков, лечение которыми будет максимально эффективным в борьбе с конкретным возбудителем.

Лечение пневмонии, так же как и при бронхите, назначается в зависимости от того, какие симптомы преобладают.

Сильная плевральная боль в груди  требует приема ненаркотических анальгетиков.

В процессе болезни деформируются бронхи и в них образуется гной. Расширение бронхов вызвано большим необратимым изменением стенок бронхов и окружающих тканей.

Основное отличие данного заболевания от других заключается в том, что бронхоэктазы являются первичным поражением.

Изменения в бронхах, выражающиеся в их расширении, затрагивают, в первую очередь, бронхи среднего калибра.

В самом начале расширяются и наполняются гноем бронхи в определенной части легкого, а затем поражаются дыхательные альвеолы.

Самые распространенные симптомы развития бронхоэктатической болезни:

  • кашель в виде приступов;
  • примеси гноя и крови в мокроте;
  • хрипы, боли между лопатками и в груди;
  • пониженная трудоспособность;
  • одышка;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение веса;
  • пальцы Гиппократа (расширение концевых фаланг).

Диагностика бронхоэктазов, так же, как и при бронхите, осуществляется на основании рентгена легких, функциональных проб, бронхоскопии и бронхографии.

Полную версию статьи Вы можете прочитать здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/kakie-byvayut-oslozhneniya-posle-bronhita/

Пневмония

Опираясь на статистические данные, лидирующее место по осложнениям занимает пневмония. Если приводить определенные факты, то можно сказать, что больше половины взрослых у которых диагноз острая пневмония – это результат неправильного или несвоевременного лечения бронхита.

Необратимые нарушения протекают в легочной ткани, вследствие затяжных воспалительных процессов.

Острая пневмония характеризуется выраженной симптоматикой, на которую нельзя закрывать глаза. Проявляется в виде лихорадки, высокой температуры, появляется общее недомогание, ломит мышцы и суставы, в ряде ситуаций возможен бред и галлюцинации. К ключевым симптомам относят:

  1. Продуктивный кашель.
  2. Высокая температура.
  3. Боль в животе и грудине.
  4. При самых малых нагрузках возникает одышка.
  5. Малая работоспособность.

При проведении рентгенографии на снимках можно увидеть преобразования ткани легких. А когда доктор слушает пациента, он слышит явные хрипы (сухие или влажные).

Хроническую пневмонию тяжело отличить от ее острого типа, хоть эта патология и имеет затянувшийся характер. У взрослых пациентов можно наблюдать изнурительный кашель, они теряют вес, эпизодически повышается температурный режим тела, общее недомогание и потеря работоспособности.

На снимках рентгена точно можно увидеть, что произошли преобразования в двух легких либо только в одном. В ряде ситуаций возможна одышка.

Общие осложнения после бронхита

После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение – бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.

Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.

Классификация

Врачи выделяют следующие типы бронхитов по причинам его возникновения:

  1. Вирусный бронхит – воспаление развивается на фоне диагностированных острых респираторно-вирусных инфекций, гриппа, аденовирусных заболеваний;
  2. токсико-химический – появляется на фоне либо общего отравления организма, либо при регулярном вдыхании ядовитых веществ (это может быть, например, при неблагоприятных условиях труда или проживания);
  3. Туберкулезный бронхит – вызывается микобактерией туберкулеза, которая всегда присутствует в бронхах даже при раннем туберкулезе;
  4. Инфекционный бронхит – бронхит спровоцирован размножение болезнетворных бактерий, в некоторых случаях рассматриваемое воспалительное заболевание развивается на фоне атипичных бактерий (хламидиоз);
  5. Аллергический бронхит – возникает только на фоне имеющейся аллергической реакции на любой внешний или внутренний раздражитель.

Выделяют еще один тип бронхита – микобактериальный, но он диагностируется очень редко и скорее составляет исключение. Вызывается такой тип воспаления в бронхах нетуберкулезными микобактериями. Бронхит в медицине дифференцируется и по типу течения (это наиболее распространенная классификация заболевания):

  • Острый бронхит – воспаление легких, которое возникает при острых респираторно-вирусных инфекциях или гриппе (чаще всего), легко поддается лечению и через 3-4 недели грамотной терапии больной полностью выздоравливает;
  • Хронический бронхит – отличается длительностью течения (не менее 6 месяцев), постоянным кашлем и считается наиболее распространенной формой заболевания у взрослых.

Ответы на популярные вопросы

Некоторые ответы на популярные вопросы пользователей касающиеся бронхита:

  1. Заразен ли бронхит для окружающих? Когда причиной воспаления бронхов стала вирусная или бактериальная инфекция, то есть риск заражения окружающих здоровых людей от больного бронхитом. Однако в данном случае человек не заражается самим бронхитом. У него может возникнуть основное инфекционное заболевание, например, тонзиллит, синусит и пр. Бронхит же является осложнением этих болезней. Передача инфекции чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Контактный путь в данном случае имеет меньшую актуальность.
  2. Сколько дней держится температура при бронхите? От начала лечения антибактериальными препаратами высокая температура при бронхите должна продержаться не более 2 дней. На субфебрильных отметках она может оставаться еще на протяжении 5 дней. Если температура тела не спадает, то требуется пересмотр лечения.
  3. Может ли быть бронхит без температуры? Да, такое возможно. Причем отсутствие температуры не указывает только на аллергический бронхит. Она может оставаться в норме и при бронхите, и при инфекционном бронхите, и при токсико-химическом бронхите.
  4. Можно ли делать ингаляции при бронхите? Ингаляции при бронхите делать можно. Более того, они являются залогом скорейшего выздоровления пациента, если выполняются по всем правилам. Стоит запомнить, что реальную помощь при бронхите способны оказать только ингаляции с помощью нейбулайзера. Этот прибор позволяет доставлять лекарственное вещество непосредственно в бронхи (подробнее: как делать ингаляции при бронхите?).
  5. Может ли бронхит перейти в астму? Да, такая вероятность существует, причем она повышается при неправильно леченных или при часто возникающих острых бронхитах, а также при хронитизации процесса.
  6. Можно ли ставить горчичники при бронхите? Горчичники при бронхите ставить можно. Однако выполнять процедуру необходимо при нормальной температуре тела и при отсутствии признаков системного воспаления. Также противопоказанием является аллергия на горчицу и нарушение целостности кожных покровов. (подробнее: механизм действия банок и горчичников).

Лечение бронхита народными средствами

Как вылечить бронхит без антибиотиков,народными средствами? Стоит отметить, что лечение любой болезни,в том числе и бронхита, народными средствами, всегда вызывает множество вопросов об эффективности такого лечения.Ни в коем случае  не отказывайтесь от медикаментозного лечения бронхита, а лишь дополняйте его народными средствами, которые рекомендуют при бронхите.

Существует несколько рецептов народной медицины, которые помогут вам  в борьбе с бронхитом:

  • Увеличение количество потребляемой жидкости. Рекомендуется употреблять две-три чашки чайного сбора, состоящего из потогонных средств (мята, шалфей).
  • Настой из травы конской мяты избавит от кашля. Его необходимо принимать в горячем виде по две чашки в сутки. В настой можно добавить мед.
  • Сливочное масло растапливается и смешивается с медом. Применять средство рекомендуется в застывшем виде, используя в виде растирок.
  • Эфирное мало апельсина, чабреца, пихты, почек сосны способствуют улучшению функционирования органов дыхания. Применяется в виде ингаляций.
  • Масло эвкалипта согревает бронхи, если растирать им грудную клетку.
  • Масло чайного дерева способно снизить острую форму болезни.
  • Лепешка из меда оказывает согревающее воздействие, преимущественно назначается детям. Смешиваются мед, мука и горчица в равных частях.
  • Массаж. Нужно делать в качестве вспомогательного средства. Не рекомендуется применять при высокой температуре, а также при сухом кашле без мокроты.
  • Черная редька. Необходимо взять один литр сока овоща и смешать с жидким медом (400 г). Принимать нужно по 2 столовые ложки до еды.
  • Прекрасно выводит мокроту сироп, который приготовлен самостоятельно. В качестве ингредиентов можно использовать редьку и мед, взятые в равных долях.

Указанный список народных средств не окончательный, если вам известны еще какие-либо народные средства при лечении бронхита, можете их прислать нам через форму обратной связи, мы их опубликуем.

Что такое затяжной бронхит

Последствия и осложнения заболевания

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

Пневмония

Самое частое осложнение острого воспаления слизистой оболочки бронхов. Пневмония развивается в результате перехода воспалительного процесса со стенки бронха на легочную ткань. Осложнение может привести к развитию острой дыхательной недостаточности. Признаки пневмони:

  • резкий подъем температуры с ознобом;
  • слабость;
  • боль, ломота в мышцах;
  • кашель с мокротой;
  • боль, дискомфорт в грудной клетке.

На рентгенологических снимках грудной клетки в тканях лёгких выявляются затемнения.

Астматический синдром

Астматический синдром возникает при остром и хроническом бронхите. При синдроме стенки бронхов становятся рыхлыми, отечными, утолщаются. Это приводит к выраженной одышке, приступам удушья при незначительных физических нагрузках.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется значительным бронхоспазмом, приводящим к сужению просвета бронхов, кашлем с мокротой.

Главным признаком ХОБЛа является затруднение дыхания. Характерным является удлиненный выдох со свистом. При выслушивании в легких определяются сухие хрипы.

Кашель с плохо отделяемой мокротой, особенно в утренние часы у пациентов сохраняется даже в период ремиссии.

Бронхоэктатическая болезнь

Бронхоэктатическая болезнь является тяжелым осложнением хронической формы бронхита. Вследствие частых воспалительных процессов стенки конечных отделов бронхов деформируются с появлением характерных расширений в виде мешочков. При очередном воспалении расширение заполняется гнойной мокротой. Основными признаками являются:

  • кашель с гнойными выделениями;
  • выраженная интоксикация;
  • кровохарканье, в ряде случаев может привести к легочному кровотечению.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования в двух проекциях, данных бронхоскопии.

Эмфизема легких

Эмфизема следствие длительного хронического бронхита. Осложнение характеризуется тем, что альвеолы (ткань легких, где происходит газообмен) теряет свою эластичность и растягивается.

Количество воздуха в легких увеличивается, а процессы обмена кислорода нарушаются. Это приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей, в том числе жизненно важных – сердца, легких.

Диагноз подтверждается методом компьютерной томографии, спирометрии.

Некоторые данные статистики по заболеваемости бронхитом

Бронхит симптомы которого проявляются по-разному, представляет собой одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. При городских условиях среди взрослого населения проявляются следующие формы недуга:

  • острая, мкб 10 — J20 (8,4 пациентов на 1000 человек);
  • хроническая (10,9 пациентов на 1000 человек);
  • сочетание с эмфиземой легких и пневмосклерозом (4,3 пациента на 1000 человек).

Как правило, острая форма бронхита (МКБ 10 J-20) регистрируется у взрослых людей в возрасте до сорока лет, хроническая — у лиц старше сорока лет. Кроме того, недуг чаще всего возникает у мужчин, чем у женской половины населения.

13 свойств огурца, о которых вы даже не подозревали

Острый бронхит (Код по МКБ 10 J20–J21)

Острый бронхит – это воспаление дыхательных путей, которое распространяется на ветви дыхательного горла в легких – бронхи. Причиной чаще всего выступают недолеченные вирусные заболевания (грипп и ОРВИ), однако, он может развиваться и самостоятельно. В большинстве случаев у бронхита вирусная природа, а значит антибиотики при его лечении не помогают.

В запущенных случаях отек слизистой оболочки ведет к полной или частичной закупорке бронхов – это состояние называется острым обструктивным бронхитом.

  1. устойчивый продуктивный кашель (с мокротой), либо непродуктивный кашель (сухой);

  2. боль и воспаление в горле;

  3. боль в груди, которая усиливается во время кашля;

  4. конгестия (застой) в грудной клетке;

  5. хрипы во время дыхания;

  6. трудности при дыхании;

  7. озноб;

  8. ломота в теле.

Острый бронхит проходит сам по себе в течение недели, однако, кашель может продолжаться несколько недель и даже месяцев.

Если после диагностирования бронхита ваше состояние значительно ухудшается или появились другие симптомы, скорее всего развивается иная инфекция. Незамедлительно обратитесь к своему лечащему врачу для корректировки лечения.


Designed by Wikimedia Commons

Чаще всего острый бронхит у взрослых провоцируют вирусы, поэтому антибиотики назначаются редко (это ведет лишь к развитию резистентности). Однако иногда возбудителями болезни становятся бактерии:

  1. синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);

  2. стафилококки (Staphylococcaceae);

  3. стрептококки (Streptococcus pyogenes);

  4. менингококки (Neisseria meningitidis);

  5. хламидии (Chlamydia trachomatis);

  6. микоплазмы (Mollicutes);

  7. клебсиелла, или палочка Фридленера (Klebsiella pneumoniae);

  8. бортеделлы (Bordetella bronchiseptica).

В случае бактериального бронхита понадобится дополнительная диагностика и курс антибиотиков широкого спектра.

В целом же острый бронхит не так страшен, как может показаться на первый взгляд. Да, сильный кашель, да одышка. Это всё не означает, что лечить бронхит не нужно – совсем наоборот. Однако в основе своей это симптоматическое лечение:

  • Отдых и обилие жидкости;

  • Муколитические препараты (мукалтин, АЦЦ и т.д.) для разжижения мокроты;

  • Препараты для расширения бронхов (бронхолитики);

  • Ингаляции.

Главное во время лечения острого бронхита – это не запускать болезнь и выполнять все указания врача. Также следует регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, отказаться от курения или запретить родственникам курить в помещении. Электронных сигарет это тоже касается – пар с ароматизаторами раздражает бронхи точно так же, как сигаретный дым.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний органов дыхания, в том числе и бронхитов, должна быть направлена на укрепление жизненных сил организма, борьбу с вредными привычками, достижение комфортного психо-эмоционального состояния.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector